Sobota 5. prosince 2020, svátek má Jitka
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Sobota 5. prosince 2020 Jitka

Ušní implantáty dostávají v Česku víc děti. Ve světě je to jinak, říká lékař

  15:17
Zpočátku to byla rarita. V současnosti ale má ušní implantát už více než tisíc Čechů. „Dítě, které dostane implantáty do obou uší mezi prvním a druhým rokem věku, pak celý život slyší prakticky stejně jako normální člověk,“ přibližuje Jiří Skřivan, přednosta Kliniky ORL v Motole, kde implantáty operují přibližně padesáti dětem ročně.
ilustrační snímek

ilustrační snímek | foto: Profimedia.cz

Jak lékaři vybírají vhodné dítě k implantaci?
Lékaři v porodnici zachytí sluchovou vadu neonatálním screeningem, ověří ji, pošlou dítě do centra. Pacient pak ideálně v roce, roce a půl dostane do obou uší implantáty. U dospělých to funguje poněkud obtížněji. Ve světě se ale implantuje dvakrát víc dospělých, než dětí. V Česku je to naopak.

Kochleární implantát

Na rozdíl od sluchadel, která zvuky jen zesilují, kochleární implantáty dělají práci poškozených částí vnitřního ucha (hlemýždě). Implantát se skládá ze dvou částí - vnitřní a vnější. Vnitřní část je samotný implantát. Vnější části jsou zvukový procesor a cívka, která je magnetem přes kůži přichycena k implantátu.

Systém funguje tak, že mikrofon zachycuje zvuky a předává je procesoru, který je dekóduje podle vloženého klíče. Procesor takto dekódovaný zvuk pomocí cívky vysílá do implantátu. Ten stimuluje sluchový nerv.

(Zdroj: Spolek uživatelů kochleárního implantátu)

Čím si myslíte, že to je?
Nejspíš je to malou informovaností u dospělých. Nejsou posíláni do implantačních center, jak by měli být. Místo toho dostanou sluchadlo, které jim moc nepomáhá. U nás je informovanost na poli implantátů u seniorů malá. Přitom se tu pohybuje větší množství starších lidí, kteří by z něj těžili - jsou tu jasné spoje mezi sluchovou deprivací a senilní demencí. Implantátem se dá její nástup oddálit.

Ideálními adepty pro implantát jsou i lidé, kteří ztratili sluch dříve. Těch přibývá. Jednak se rodí víc lidí s genetickým zakódováním vyšší citlivosti sluchu vůči hluku - ti začínají ztrácet sluch ve třiceti, čtyřiceti a mohou skončit jako neslyšící. Navíc je v životním prostředí vysoká míra hlukového smogu. Ale problém je i kupříkladu hudba z individuálních poslechových zařízení, jako jsou telefony. Lidé si ji pouštějí poměrně hodně nahlas. 

Nemohou být všichni hvězdy

Jak člověk s implantátem slyší?
Dítě, které dostane implantáty oboustranně v jednom roce věku, pak celý život slyší patrně stejně, jako normální člověk. Chodí do normální školy, nemusí mít speciální asistenty. Když má procesor schovaný ve vlasech, ani nepoznáte, že má implantát. Platí ale, že je potřeba operovat co nejdříve.

Nejdřív neměla chodit, pak ani slyšet. Osmiletá Ella ale prognózám vzdoruje

Proměnila se nějak kritéria toho, kdo může implantát získat?
Dřív byla kritéria hodně tvrdá. K implantaci se vybírali zcela neslyšící, u dětí ty bez přidružených handicapů. Což je chyba, protože stejně tak potřebují implantát i děti s vícečetnými vadami. Těží z něj - i když to není na první pohled tak vidět jako u dítěte, které jde do školy a slyší. V té implantované skupině ale nemohou být všichni hvězdy. Jsou hvězdy, je průměr, jsou špatní. A i ti takzvaně „špatní“ mají z implantátu nějaký užitek - slyší například zvuk přijíždějící tramvaje.

Jiří Skřivan

MUDr. Jiří Skřivan CSc.

Oboru otorinolaryngologie se věnuje od roku 1984. Implantoval již více než 1 200 dětských a dospělých pacientů v České republice i v zahraničí.

Učí na 1. a 2. lékařské fakultě UK v Praze a působí jako lektor na zahraničních operačních kurzech. Je členem České společnosti pro otolaryngologii a Výboru kochleárních implantací.

Co je při operaci kochleárního implantátu nejdůležitější? 
Že si nemůžete dovolit chybu. Když se někdo zraní v autě nebo na kole a jde mu o život, tak se operovat musí. Ale u implantátu nezachraňujete život ani zdraví, jenom zvyšujete kvalitu života. Takže musíte vyloučit riziko, že byste toho člověka poškodili. Kdybyste mu způsobili vadu, kterou předtím neměl, byl by to velký problém. 

Co čeká pacienty po zákroku?
Za čtyři až šest týdnů po implantaci dostanou zvukový procesor. Je nutné jej naprogramovat za spolupráce logopeda s bioinženýrem. Pomocí počítače se pak do procesoru nastavuje mapa. 

To vydrží člověku jeden implantát celý život?
Ano, člověk ho má doživotně. Ale zvukový procesor podléhá technickému opotřebení. Za pár let zastará, také jsou k dipozici nové obvody a možnosti. V současné době mají pacienti ve všech státech Evropy nárok na výměnu procesoru po pěti až sedmi letech a pacient neplatí nic. Česko je jediná výjimka. U nás je to deset let a pacient musí zaplatit čtvrtinu. Čtvrtina ceny procesoru je pětasedmdesát tisíc. Když má dítě implantáty v obou uších, tak je to sto padesát tisíc. To může být pro mnohé rodiče zničující.

Autor:

Babiš v Rozstřelu: Problém je, že se lidé nechtějí nechat testovat, aby nemuseli do karantény

  • Nejčtenější

Obchody, restaurace i služby se otevřou od 3. prosince. Znovu i v neděli

Od čtvrtka 3. prosince se otevřou všechny obchody, restaurace i služby, které jsou nyní uzavřené kvůli opatřením proti...

Z okna kladenské školy vypadla patnáctiletá dívka, zraněním podlehla

Při pádu z okna kladenské školy v Moskevské ulici ráno zemřela mladistvá dívka, podle prvních informací žákyně 9....

Nový úřad by kvůli covidu mohl zavírat obchody i vidět do mobilů

Nový centrální úřad Státní hygienické služby spadající pod ministra zdravotnictví má mít možnost i bez nouzového stavu...

Do restaurace Šeberák opět přišli lidé. O víkendu se chystá otevřít další bar

Do pražské restaurace Šeberák v pátek opět dorazili lidé. Podnik se poprvé otevřel navzdory zákazu již ve čtvrtek....

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Praha zkresluje rizikové skóre, zbytek země je na horším stupni 4

Pravděpodobnost dalšího uvolnění opatření proti koronaviru v Česku klesá. Některé kraje jsou podle systému PES v...

Jaro jsme zpackali, řídila to parta ambiciózních analytiků, bilancuje Balík

Premium Česko jarní vlnu epidemie koronaviru nezvládlo, lockdown byl zbytečně tvrdý a jeho následky pocítí lidé teprve v...

Drsná svědectví z českých „callcentráků“: trestání baseballkou, celý den bez WC

Premium Ponižování, výsměch i fyzické tresty. To vše zažili lidé v některých call centrech. Jedni vzpomínají na minimální čas...

TEST televizorů: Nevyznáte se v široké nabídce? Pomůže vám náš velký přehled

Premium Od 3 190 do 62 990 korun. Všechny zobrazovací technologie, všechny televizní operační systémy a jedenáct vybraných...

  • Další z rubriky

Neschopenka kvůli covidu za sto procent mzdy. Vláda projedná nový návrh

Vláda v pondělí projedná návrh stoprocentní mzdové kompenzace pro lidi, kteří s onemocněním covid-19 zůstanou doma....

V Česku v pátek přibylo 4 745 nakažených. Ministerstvo opravilo skóre PES

V pátek přibylo v Česku dalších 4 745 potvrzených případů nemoci covid-19, to je o skoro 300 víc než před týdnem....

Pro Mikuláše žádné výjimky. Uvnitř bude v roušce, venku s rozestupy

O tradiční předvánoční tradici, návštěvu trojice Mikuláše, čerta a anděla, ani letos lidé nepřijdou. Avšak i tyto...

Zájem učitelů o testování je zatím malý. Registrovala se jich asi třetina

Zájem učitelů o dobrovolné testování zdarma antigenními testy na koronavirus, jimž se mohou od pátku podrobit, je zatím...

Jaká je smrtnost? Kde hrozí nákaza covidem? Nové důkazy vědců nepotěší

Jaké jsou vědecké důkazy o účinnosti roušek a respirátorů? V jaké situaci je největší riziko nákazy? Kolik procent...

Svůj nový vztah jsem radši šla ohlásit řediteli, říká zamilovaná Witowská

Premium Její život se letos pořádně otočil. Možná ještě víc, než když předloni bravurně zvládla prezidentskou debatu. Aby měla...

Bahamské úřady zveřejnily příčinu smrti Seana Conneryho

Bahamské úřady zveřejnily oficiální pitevní zprávu k úmrtí herce Seana Conneryho. První a nejdéle sloužící James Bond...

Fronty u kadeřníků, obchody počítají zákazníky. Velké rozvolnění začalo

Sledujeme online Po více než měsíci se ve čtvrtek opět otevřely obchody, restaurace a provozovny služeb. Obchodníci se na něj dlouhodobě...

Před 40 lety měla nehodu Marika Gombitová, papaláš ji nazval mrzákem

Noc z 30. listopadu na 1. prosince 1980 byla na jihu Moravy nevlídná. Foukal silný vítr a hustě sněžilo. Po posledním...