Čtvrtek 26. května 2022, svátek má Filip
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Čtvrtek 26. května 2022 Filip

Někteří pacienti s TBC by se mohli léčit doma, zvažují odborníci

  12:51
Poprvé po deseti letech klesl počet nově nakažených tuberkulózou v Česku pod 500 případů za rok. Odborníci zvažují, že by se pacienti nemuseli léčit v povinné dvouměsíční izolaci, ale zdravotníci by je kontrolovali doma. Ale jen někteří. Nejvíce TBC je totiž mezi vězni a bezdomovci.

Tmavé skvrny na rentgenovém snímku plic jsou příznakem akutní plicní tuberkulózy. | foto: ArchivMF DNES

Počet nemocných klesá, přestože v roce 2010 přestalo v Česku platit plošně očkování tuberkulózy a očkují se jen děti z rizikových skupin. Loni se s tuberkulózou v Česku léčilo 471 lidí a 23 pacientů nemoci podlehlo. „Od roku 2007 byl ten minulý první, kdy jsme se dostali pod 500 případů za rok,“ řekl Jiří Wallenfels z Národní jednotky dohledu nad tuberkulózou Nemocnice Na Bulovce. 

Proti TBC se už neočkuje

V Česku se od roku 1953 proti TBC očkovaly děti už v porodnici, čtvrtý den života. V 11 letech pak bylo povinné přeočkování. V roce 2009 bylo přeočkování zrušeno, o rok později i očkování novorozenců. Dnes se týká jen rizikových skupin dětí.

Cizinců bylo mezi nemocnými asi třetina, nejčastěji lidé narození na Ukrajině (28) a Slovensku (22). Více než desítka pocházela z Rumunska, Vietnamu, nebo Mongolska. Mezi nemocnými převládají muži, bylo jich 344. 

„Patří tam převážně vězni, bezdomovci, narkomani, závislí na alkoholu, kuřáci, cizinci na ubytovnách apod,“ konstatoval Wallenfels. Průměrný věk mužských pacientů s tuberkulózou je 50 až 59 let, zato u žen je to nad 75 let. Počet nemocných dětí klesá, minulý rok jich bylo jen šest, všechny z romské komunity. 

Prvenství s TBC drží Praha, na druhém místě je Plzeňský kraj. „Nemocnost tam zvyšují především Rumuni a Bulhaři, kteří zde pracují v montovnách,“ uvedl Wallenfels. Největší nárůst nemocných je však v Jihomoravském kraji. „K vysokému číslu zde přispívají zejména vězni v místní vazební věznici, kteří si TBC donesli z civilního života. Nezanedbatelnou část tvoří především v Brně bezdomovci,“ doplňuje informace Wallenfels. 

TBC se přenáší kašlem po delším kontaktu s nakaženým

Tuberkulóza je infekční onemocnění, které se přenáší z člověka na člověka. Pro nemoc je typický déletrvající kašel s vykašláváním hlenů, zhoršený dech, teplota a pocení, celková slabost a váhový úbytek, bolesti na hrudníku nebo vykašlávání krve. Ve většině případů tuberkulóza zasahuje plíce, postižen ale může být kterýkoliv jiný orgán, včetně ledvin, mozkových obalů či kostí. 

TBC v Česku

2017 - 471
2016 - 517
2015 - 518
2014 - 514
2013 - 502
2012 - 611
2011 - 609
2010 - 680
2009 - 710
2008 - 835
2007 - 871
2006 - 905
2005 - 1 007
2004 - 1 057
2003 - 1 162

Zdroj: ÚZIS

Přenáší se po delším a těsném kontaktu, což je hlavně v rodinách, ale může to být i na pracovišti, ve škole či v restauraci. U některých typů stačí k nakažení osm hodin, u mírnějších asi 40 hodin. Ne u všech nakažených se ale nemoc rozvine. Nemoc je přitom nejnakažlivější před zahájením léčby, a proto odborníci zvažují, že by se povinná izolace pacienta v nemocnici daná zákonem, mohla u některých pacientů změnit na domácí léčbu. 

V průměru totiž tuberkulózní pacienti stráví v nemocnici dva až tři měsíce, dokud nejsou tzv. kultivačně negativní. „Když si spočítáme, že jeden den v nemocnici stojí tisíc korun, celá hospitalizace a izolace takového člověka přijde minimálně na 60 tisíc korun. Pokud je to komplikovanější pacient, pak se částka šplhá i ke 300 tisíci korunám,“ vysvětluje náročnou finanční situaci přednostka Pneumologické kliniky 1. lékařské fakulty a Thomayerovy nemocnice v Praze Martina Vašáková. 

Izolace pacientů s TBC je v ČR oproti jiným zemím EU raritou

„Současná izolace lidí i s podezřením na TBC není povinná v žádné západoevropské zemí. Čtrnáct zemí neizoluje ani vysoce nakažlivé případy a nemocnost se u nich nezvyšuje,“ zdůraznila Vašáková. „Nemoc navíc kolem 13 procent případů nepostihuje plíce a nejsou proto vůbec nakažlivé,“ dodala. Povinnost by se podle odborníků měla týkat jen pacientů, kteří s lékaři nespolupracují nebo mají těžkou formu TBC.

Cizinec chodil do práce s TBC, kolegové musí na testy

Záchranáři budou sanitku používat pro pacienty nakažené například žloutenkou,...

Před sedmi lety onemocněl tuberkulózou Vladimír, který většinu života pracoval jako učitel autoškoly. A právě od klientů se mohl nakazit. Na infekčním oddělení strávil dva měsíce, bral přitom velké dávky léků. „U některých případů lidí, jako jsou například bezdomovci, si ´domácí´ léčbu, kdy navíc berete až šestnáct léků denně nedokážu představit,“ uvažuje 63letý Vladimír. „Sám za sebe bych se daleko radši léčil doma poblíž rodiny. Dlouhý izolovaný pobyt v nemocnici rozhodně nepřidával na psychice mě ani mé rodině,“ dodal. 

Tuberkulóza je stále příčinou nejvyššího počtu úmrtí na infekční onemocnění na světě. Odhaduje se, že na ni denně zemře více než 4500 lidí. Česká republika patří dlouhodobě k zemím s nízkým výskytem tuberkulózy. Je to díky tomu, že vyhledávání nemocných a potenciálně nemocných osob, jejich diagnostika a léčba jsou na vysoké úrovni. Každý rok 24. března se připomíná Světový den boje proti tuberkulóze. Právě v tento den roku 1882 totiž Robert Koch oznámil svůj objev bacilu tuberkulózy.

80 let od atentátu na Heydricha

27. 5. 1942 provedli českoslovenští parašutisté atentát na zastupujícího říšského protektora na území Čech a Moravy Reinharda Heydricha.

Praha bude v létě opět ztichlá, obává se šéf turistické centrály

  • Nejčtenější

Ruský okultista oznámil přesné datum, kdy podle něho Putin zemře

Spekulace o ruském prezidentovi Vladimiru Putinovi a jeho fyzickém či duševním zdraví, nebo také o jeho mocenském...

A je to venku: Putinova dcera má dítě s baleťákem Zelenským

Premium Zatímco s jedním Zelenským se ruský prezident už tři měsíce neúspěšně potýká na ukrajinském bojišti, druhého má v...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Vypínají eskalátory i okrádají. Dětské party terorizují obchodní centrum

Poflakují se, dělají nepořádek, pouští si hlasitou hudbu a čas od času se pokusí někoho okrást, nebo dokonce napadnout....

Jágr narazil do tramvaje. Zachránil mě Bůh a moje auto, řekl

Hokejista Jaromír Jágr ve středu havaroval v Plzeňské ulici v Praze. Se svým elektromobilem Kia se srazil s tramvají....

Byl divně cítit, tepala mu žíla a potřeboval brýle, popisuje Putina analytička

Bývalá poradkyně amerického exprezidenta Donalda Trumpa a odbornice na mezinárodní vztahy Fiona Hillová zavzpomínala na...

V předdůchodu si odpočinu a pak se uvidí. Možnost, o které se moc neví

Premium Má do penze pět let a je v předdůchodu na tři roky. Na víc totiž nemá naspořeno. Že to nejde? Ale ano. Legislativa to...

Mami, ty se uzdravíš! Jana Vránová o synově cestě do NHL i boji s rakovinou

Premium Před sedmi lety si prožila peklo. Bojovala s rakovinou lymfatických uzlin a nevěděla, jak to synovi, hrajícímu tehdy...

Půst, občas večeře, čtyři kávy denně. Jak jíst podle výživového poradce Havlíčka

Premium Strava ovlivňuje nejen naši váhu či kondici, ale i náladu a zdravotní stav. Ostatně až dvě třetiny všech nemocí mají...

  • Další z rubriky

Nacher chce předložit zákon o hromadných žalobách, pokud tak neučiní vláda

V případě, že vláda nepředloží Sněmovně do konce června návrh zákona o hromadných žalobách, nebo neoznámí, kdy a jak...

Šíření neštovic nás překvapilo, máme vakcínu pro každého, uklidňuje Prymula

Odborníky překvapila intenzita šíření opičích neštovic v Evropě. Následující dny podle Romana Prymuly ukážou, jestli...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

STALO SE DNES: Jágr boural s tramvají. Rusko zahajuje opotřebovávací válku

Hokejista Jaromír Jágr ve středu odpoledne narazil ve svém elektromobilu do tramvaje v Plzeňské ulici. Soud uložil...

Stanové městečko s námi neřešili, tvrdí starostka Malešic. Magistrát to odmítá

V pražských Malešicích má vzniknout druhé stanové městečko pro uprchlíky z Ukrajiny. Podle starostky Prahy 10 Renaty...

Českých písniček pro děti je málo! Pusťte jim tuhle o rybičkách
Českých písniček pro děti je málo! Pusťte jim tuhle o rybičkách

Také jste radši, když si děti oblíbí hezkou českou písničku místo nějaké v angličtině? Pak se vám rozhodně bude líbit tahle rybičková písnička od...

Muž s penisem na předloktí. Pěstoval si ho šest let pro transplantaci

Je to vlastně příběh protkaný smutkem, groteskní fyzickou modifikací, ale se šťastným koncem. A též s mnoha otázkami....

Část dětí dostane 5 000 Kč automaticky, zbytek bude žádat elektronicky

Rodiče, kteří na své potomky pobírají příspěvek na dítě, dostanou státní pětitisícovou pomoc automaticky. Ostatní budou...

Češi posílají na pomoc Ukrajině „ďáblův kočár“

Po pondělním zasedání Kontaktní skupiny pro Ukrajinu zazněla na tiskové konferenci několikrát informace, kterou...

V Charkově se skrývá tajemný supertank, příliš drahý pro sériovou výrobu

Válka na Ukrajině vstupuje do nové fáze. Rusové se po Kyjevu stahují i z okolí Charkova a chystají se zřejmě soustředit...

Ukrajinci dostali západní superhoufnice M777. Do akce šla i Bohdana

Ať už si dělostřelectvo v dávných dobách vysloužilo titul královny či krále bojiště, ukazuje se i v jednadvacátém...