Sobota 5. prosince 2020, svátek má Jitka
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Sobota 5. prosince 2020 Jitka

Nejrychleji ušetříme rušením lůžek v nemocnicích, říká Hegerův náměstek

  8:53
Letos se musí uvnitř zdravotnictví najít dvoumiliardové úspory na platy lékařů. A to už od března. Podle náměstka ministra zdravotnictví Petra Noska bude obtížné tento termín dodržet. "Ale nyní bych ho nezpochybňoval," uvedl Nosek v rozhovoru pro iDNES.cz.

Náměstek ministra zdravotnictví Leoše Hegera Petr Nosek (vlevo) míní, že nejrychleji by se uspořilo zrušením části nemocničních lůžek. | foto:  Michal Šula, MAFRA

Miliardy podle něj pokryjí rezervní fondy zdravotních pojišťoven, příští rok už by ale bylo nejefektivnější pomoci si k penězům rušením lůžek v nemocnicích.

Kde pojišťovny letos vezmou dvě miliardy korun na navýšení platů lékařů?
Zdravotní pojišťovny budou nuceny čerpat ještě více rezervy. Předpokládáme, že na částku dvou miliard vystačí rezervní fond Všeobecné zdravotní pojišťovny a že nedojde k tomu, aby se pojišťovny propadly do ztrát.

Dotkne se hledání dvou miliard korun plateb na péči?
Není možno říci, že dvě miliardy půjdou na úkor stávajících úhrad od zdravotních pojišťoven, to prostě nelze. Pojišťovny peníze musí hledat v rezervách, které mají.

Petr Nosek

Je náměstkem pro zdravotní pojištění. Kromě toho má na starosti také vše, co souvisí s tvorbou cen léků a zdravotnických pomůcek a stanovování jejich úhrad

.

Do jeho kompetence spadá mimo jiné dohled nad zdravotními pojišťovnami nebo Státní ústav pro kontrolu léčiv.

Nosek je nestraníkem, který před funkcí náměstka vedl středočeskou krajskou pobočku VZP.

Ministr Leoš Heger představil kompletní tým svých náměstků na začátku prosince.

Domníváte se, že se dvě miliardy v rezervách zdravotních pojišťoven skutečně najdou?
V podstatě není jiné řešení, než že je musí najít.

Budou mít zdravotní pojišťovny peníze i na navyšování mezd v letech 2012 a 2013?
Memorandum hovoří o tom, že pokud se systém zefektivní, tak prostředky by měly být zdrojem navýšení platů. Nepovede-li se zefektivnit systém, nejsou zdroje na navýšení platů. Ta rovnice má obě strany jasně definované.

Není horizont tří let pro zefektivnění českého zdravotnictví příliš krátký?
Jsou určité kroky - počínaje úhradovou vyhláškou přes stávající novelu o veřejném zdravotním pojištění - které by mohly přinést určité efekty. Samozřejmě tím nejpodstatnějším by bylo to zrušení části akutních lůžek. To by znamenalo skutečný efekt, kterého bychom mohli dosáhnout v krátkém čase. Otázka je, zda bude skutečně vůle k tak razantním změnám v tak krátké době a to bych nechtěl komentovat.

Všeobecná zdravotní pojišťovna navrhovala zrušení 10 tisíc akutních lůžek. Už víte, kolik by jich nakonec mohlo být zrušeno?
Tuto věc bych ponechal až na analýzách. O to víc, že jsme v situaci, kdy není jeden provozovatel všech lůžek, ale máme minimálně tři základní skupiny vlastníků nemocnic - stát, kraje a soukromé vlastníky. Tam, kde je jediný majitel nemocnic v kraji, tam by restrukturalizace lůžek proběhla jednodušeji. V prostoru, v němž se stýká více vlastníků, bude komunikace obtížnější. Stejně tak bude obtížná u soukromých vlastníků nemocnic, protože tam dojde ke konsensu ve formě utlumení jejich sítě ve prospěch jiných zařízení.

Jaké legislativní kroky je nutné udělat, aby se miliardy přetavily ve vyšší lékařské platy?
Ty kroky budou dva. Jedním je změna úhradové vyhlášky, která bude definovat, jaký objem peněz na jednoho lékaře přijde od zdravotní pojišťovny do příslušné nemocnice. Druhým krokem je nařízení vlády, které upraví mzdové tarify. V nemocnicích, kde není tarifní odměňování, pak musí navýšení spojené s memorandem (dohodou uzavřenou mezi ministerstvem zdravotnictví a lékařskými odbory, pozn. red) realizovat managementy nemocnic potažmo jejich zřizovatelé. Tedy například kraje nařídí ředitelům nemocnic, aby platy lékařům změnili obdobně jako u tarifů.

Tarify by se měly zvýšit příští týden. Už jsou podklady pro vládu připraveny?
Nařízení vlády je napsáno. Pouze se čekalo na to, zda dojde ze strany Lékařského odborového klubu k akceptování memoranda. V tomto okamžiku je to připraveno na příští zasedání vlády. To ho potvrdí, vydá a tím je to uzavřeno.

Máte už připraveny i změny úhradové vyhlášky?
Ano. Koncept vyhlášky tak, jak ji bude nutné změnit, už máme připravený.

Kdo vyhlášku po její změně musí posvětit?
Je to proces, který je plně v rukou ministerstva zdravotnictví a součinných orgánů, které k tomu patří. To znamená, že musí projít procesem od legislativní rady vlády až po tiskárnu sbírky zákonů.

Kdy by mohla být úhradová vyhláška změněna a začít ve změněné formě platit?
Je snaha změnu provést co nejdříve, memorandum hovoří o datu 1. března. Toto datum bude obtížné dodržet, ale v danou chvíli bych ho nezpochybňoval. Na druhou stranu mechanismus musí být takový, aby vždy zaručil to, že objem prostředků příslušného lékaře, který vyplývá z memoranda, byl zaslán do konce roku na konta nemocnic.

Bude se změna úhradové vyhlášky týkat jen nemocnic?
V podstatě ano.

Novou úhradovou vyhlášku ministerstvo představovalo na konci loňského roku a nejvíce na ní byly bity právě nemocnice. Teď se, v krátké době, pro ně situace má změnit...
Nemocnice na tom byly nejvíce bity, ale zároveň tam byl vytvořen prostor, že mohly odvést méně péče. To znamená, že podmínky pro navýšení platů v nemocnicích byly vytvořeny i v té původní vyhlášce. V současné době bude úprava v obdobném mechanismu, jako je u zdravotních sester.

To znamená jak?
Bude jistý propočet, který bude nově definovat přísun peněz do nemocnice na úvazek lékaře.

Autor:

Babiš v Rozstřelu: Problém je, že se lidé nechtějí nechat testovat, aby nemuseli do karantény

  • Nejčtenější

Obchody, restaurace i služby se otevřou od 3. prosince. Znovu i v neděli

Od čtvrtka 3. prosince se otevřou všechny obchody, restaurace i služby, které jsou nyní uzavřené kvůli opatřením proti...

Z okna kladenské školy vypadla patnáctiletá dívka, zraněním podlehla

Při pádu z okna kladenské školy v Moskevské ulici ráno zemřela mladistvá dívka, podle prvních informací žákyně 9....

Nový úřad by kvůli covidu mohl zavírat obchody i vidět do mobilů

Nový centrální úřad Státní hygienické služby spadající pod ministra zdravotnictví má mít možnost i bez nouzového stavu...

Do restaurace Šeberák opět přišli lidé. O víkendu se chystá otevřít další bar

Do pražské restaurace Šeberák v pátek opět dorazili lidé. Podnik se poprvé otevřel navzdory zákazu již ve čtvrtek....

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Praha zkresluje rizikové skóre, zbytek země je na horším stupni 4

Pravděpodobnost dalšího uvolnění opatření proti koronaviru v Česku klesá. Některé kraje jsou podle systému PES v...

Jaro jsme zpackali, řídila to parta ambiciózních analytiků, bilancuje Balík

Premium Česko jarní vlnu epidemie koronaviru nezvládlo, lockdown byl zbytečně tvrdý a jeho následky pocítí lidé teprve v...

Drsná svědectví z českých „callcentráků“: trestání baseballkou, celý den bez WC

Premium Ponižování, výsměch i fyzické tresty. To vše zažili lidé v některých call centrech. Jedni vzpomínají na minimální čas...

TEST televizorů: Nevyznáte se v široké nabídce? Pomůže vám náš velký přehled

Premium Od 3 190 do 62 990 korun. Všechny zobrazovací technologie, všechny televizní operační systémy a jedenáct vybraných...

  • Další z rubriky

Ekohnutí odchází z uhelné komise, nesouhlasí s koncem uhlí až v roce 2038

Ekologické organizace Greenpeace a Zelený kruh ohlásily, že vystupují z uhelné komise. Komise na svém pátečním jednání...

Po rozvolnění jely noční tramvaje přeplněné, dopravní podnik přidá vozy

První večer po rozvolnění protiepidemických opatření do třetího stupně systému PES byly noční tramvajové linky v Praze...

Covid v Česku zpomaluje. Osm krajů vykazuje zlepšení, dalších šest kolísá

Počty nakažených koronavirem i počty hospitalizací v Česku klesají, ale zátěž na kapacitu nemocnic je stále vysoká,...

V Česku v pátek přibylo 4 745 nakažených. Ministerstvo opravilo skóre PES

V pátek přibylo v Česku dalších 4 745 potvrzených případů nemoci covid-19, to je o skoro 300 víc než před týdnem....

Jaká je smrtnost? Kde hrozí nákaza covidem? Nové důkazy vědců nepotěší

Jaké jsou vědecké důkazy o účinnosti roušek a respirátorů? V jaké situaci je největší riziko nákazy? Kolik procent...

Svůj nový vztah jsem radši šla ohlásit řediteli, říká zamilovaná Witowská

Premium Její život se letos pořádně otočil. Možná ještě víc, než když předloni bravurně zvládla prezidentskou debatu. Aby měla...

Bahamské úřady zveřejnily příčinu smrti Seana Conneryho

Bahamské úřady zveřejnily oficiální pitevní zprávu k úmrtí herce Seana Conneryho. První a nejdéle sloužící James Bond...

Fronty u kadeřníků, obchody počítají zákazníky. Velké rozvolnění začalo

Sledujeme online Po více než měsíci se ve čtvrtek opět otevřely obchody, restaurace a provozovny služeb. Obchodníci se na něj dlouhodobě...

Před 40 lety měla nehodu Marika Gombitová, papaláš ji nazval mrzákem

Noc z 30. listopadu na 1. prosince 1980 byla na jihu Moravy nevlídná. Foukal silný vítr a hustě sněžilo. Po posledním...