Neděle 7. března 2021, svátek má Tomáš
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Neděle 7. března 2021 Tomáš

Vyhrály boj s rakovinou. S následky však dětem pomáhají jen dvě ambulance

  11:36
Každý rok onemocní v Česku zhoubným nádorem asi 350 dětí. Brány nemocnic opustí po uzdravení více než 80 procent z nich. Pro většinu tím však jen začíná další fáze: vypořádání se s následky chemoterapií nebo ozařování. Ambulance, které jim s tím pomáhají, jsou však v Česku pouze dvě, což podle některých lékařů nestačí. Ministerstvo zdravotnictví je opačného názoru.
(ilustrační snímek)

(ilustrační snímek) | foto: Profimedia.cz

Nyní šestadvacetiletá Lucie prodělala onkologické onemocnění v deseti letech. Lékaři jí tehdy zjistili maligní karcinoid jater s metastázemi. „Léčili mě pět let a několikrát jsem se ocitla v terminálním stádiu,“ vzpomíná mladá žena. Nakonec podstoupila transplantaci jater, která jí zachránila život. 

Dnes se však stále potýká - stejně jako sedmdesát procent vyléčených onkologických dětí - s následky prodělané léčby. „Kvůli chemoterapiím hůře slyším vysoké tóny a stále se potýkám s únavou,“ popisuje. 

Kontroly u praktika nestačí

Problémy, jimiž bývalí onkologičtí pacienti trpí, je celá řada. „Až čtyřicet procent jich má později problémy se štítnou žlázou, další s plícemi, ledvinami nebo růstem. Většina rovněž trpí úzkostmi. Deset procent pak má poruchy plodnosti, což někteří z nich nesou obzvlášť těžce,“ vysvětluje vedoucí lékař programu pozdních následků Kliniky dětské onkologie v nemocnici u sv. Anny v Brně Tomáš Kepák.

Pravidelné prohlídky u praktického lékaře, kam vyléčení většinou dochází, podle Kepáka nemusí následky léčby vždy odhalit. Pouze lékaři ve speciálních ambulancích jsou schopni předvídat, co by daný příznak konkrétního pacienta mohl znamenat, a umí pohlídat problémy, které by praktik obvykle nečekal.

Onkolog Koutecký: Medicína se dehumanizovala, já měl na pacienty čas

profesor Josef Koutecký, onkolog

Například dívky, které v dětství prodělaly Hodgkinův lymfon, mají větší pravděpodobnost onemocnění rakoviny prsu. Pojišťovny však screeningy nabízí až po 40. roce věku, přitom tyto mladé ženy by měly být sledovány už od 20 až 25.

Lucie pochází z Brna, kde může pravidelně navštěvovat ambulanci pro dlouhodobě sledované pacienty v nemocnici u sv. Anny v Brně. Většina pacientů však takové štěstí nemá, kromě Brna je obdobná ambulance už jen v pražském Motole. Většina pacientů tak musí dojíždět.

Podle lékařů by proto odborných ambulancí pro pacienty, kteří prodělali rakovinu - a to nejen ty dětské - mělo být mnohem víc. „Mohly by vzniknout například při komplexních onkologických centrech, jež v republice fungují. Přimlouval bych se za to, aby se tato aktivita stala součástí Národního onkologického programu,“ uvedl pro iDNES.cz přednosta Kliniky dětské onkologie Fakultní nemocnice Brno Jaroslav Štěrba. 

Podle Romana Prymuly, náměstka ministra zdravotnictví, však není možné tuto péči poskytovat ve více centrech, pokud má být adekvátním způsobem zajištěn kvalifikovaný personál. „Současný počet splňuje veškeré mezinárodní podmínky, aby mohlo dojít k poskytování superspecializované a kvalitní péče o pacienty v této oblasti. Současný systém tak bude zachován,“ uvedl.

„Co se týká problémů dětských pacientů, které se projevují v dospělosti, je možnost navštívit standardní komplexní onkologická centra, která jsou ve velkých nemocnicích a která získala akreditaci,“ dodal Prymula.

Chybí i podpora psychologů

S nejhoršími pozdními následky se podle Štěrby setkávají děti s nádory centrálního nervového systému, které byly v útlém věku léčeny radioterapií. Pacienti navíc žijí v neustálé obavě, že se nádor objeví někde v těle znovu. „Přestože jsem už jedenáct let vyléčená, před dvěma lety jsem měla nový nález v uzlinách. Zachytili jsme jej včas a lékaři jej vyoperovali, ale to vědomí, že se nádory mohou vrátit, je tu pořád,“ potvrzuje Lucie.

Lidé příznaky rakoviny plic ignorují, mávnou nad nimi rukou, varují lékaři

Tato mladá žena upozorňuje, že Česko zaostává také v rozvíjení kvalitní psychologické péče u vyléčených pacientů. „Lidé s rakovinou se cítí velmi odlišní od ostatních ve svém okolí. Mají obtíže začlenit se do kolektivu a potřebují o své nemoci mluvit,“ poukazuje.

Sama Lucie vystudovala obor Nutriční specialista a nyní se pacientům po léčbě věnuje na klinice dětské onkologie Fakultní nemocnice Brno. Řeší, jak podpořit jejich zdravotní stav vhodnou životosprávou.

V Evropě je zhruba 400 až 500 tisíc vyléčených dětských onkologických pacientů. S následnou péčí o tyto dětské pacienty je na tom nejlépe Holandsko a některé části Velké Británie a USA.

Nechci teď vyvolat hlasování o nedůvěře vládě, říká Rakušan. Až pandemie pomine

  • Nejčtenější

Nemocnice dementovala zprávu o úmrtí protokoláře Jindřicha Forejta

Fakultní nemocnice Motol dementovala zprávu o úmrtí bývalého ředitele protokolárního odboru Kanceláře prezidenta...

PŘEHLEDNĚ: Zakázané cestování i návštěvy rodiny, zpřísnění roušek

Vláda rozhodla omezit od půlnoci na pondělí pohyb, možné nebude navštívit ani rodinu. Rovněž bude povinné nošení...

S pacienty pomohou studenti i cizina. Home office nařídit neumíme, řekl Babiš

Vláda schválila pracovní povinnost pro studenty medicíny. Premiér Andrej Babiš vyzval po jednání vlády zaměstnavatelské...

Češi vydrží do Velikonoc, pak bude anarchie, tvrdí epidemiolog Smejkal

Podle odborníků v Česku nezaberou přísná opatření, která na následující tři týdny vyhlásila vláda. V pořadu televize...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

V evropských zemích se hromadí vakcína AstraZeneca. Lidé ji odmítají

Zemím Evropské unie se ve skladech hromadí nevyužitá vakcína od společnosti AstraZeneca. Zůstává tam mimo jiné kvůli...

Exploze viru: v domově důchodců ve Vrchlabí zabil polovinu seniorů

Premium Tragédie v domově seniorů varuje, jak rychle se šíří nákaza koronavirem a jak smrtelná může být. Celorepublikově pak...

Randění pod rouškou. Reportérka absolvovala sedm pokusů o seznámení

Premium „Jestli si někoho nenajdeš, než ti bude třicet, nainstaluju ti seznamku,“ oznámila mi moje nejlepší kamarádka. Patřím...

Zavřené nezavřené restaurace. Jak vypadá zapovězený společenský život?

Premium Zaplněné stoly, skupinky lidí se sklenicemi vína a smích nesoucí se až na ulici. Nejde o výjev starý víc než rok, ale o...

  • Další z rubriky

Současný lockdown omezil cesty jen mizivě, s loňskem se to nedá srovnávat

Mobilita obyvatel po zavedení zákazu cest mezi okresy oproti minulému týdnu mírně klesla, vyplývá z prvních údajů...

Vláda neinformuje o covidu dostatečně, uvedla většina lékařů v průzkumu

Pětaosmdesát procent z více než tisíce praktických lékařů v průzkumu uvedlo, že vláda neinformuje veřejnost o očkování...

KOMENTÁŘ: Vstříc autoimunitní sebevraždě

Premium Pandemie koronaviru nás naučila odbornému slovníku epidemiologů. A lze ho ze zdravotní hrozby metaforicky přenést i na...

Zábava dětí v lockdownu? Počítačové hry. Závislí už plní ordinace

Více volného času, nepravidelný denní režim. Situace, kdy se děti učí online, nahrává vzniku závislosti na počítačových...

Gabriela Koukalová se pochlubila, že čeká miminko. Změnila si i příjmení

Bývalá biatlonistka Gabriela Koukalová (31) bude maminkou. V ranním vysílání na Primě se pochlubila šťastnou novinou a...

Nepravda a účelovka, říká Koukal o tvrzení exmanželky Soukalové

Po obviněních bývalé biatlonistky Gabriely Soukalové (31), že ji exmanžel Petr Koukal (35) podváděl a utrácel její...

Zemřel rockový bubeník kapely Citron a podnikatel Radim Pařízek

Zemřel rockový bubeník spjatý zejména s heavymetalovou kapelou Citron Radim Pařízek. Hudebníkovi, který se uplatnil i v...

Amatérské porno je realita, která lidí baví, říká pornoherečka

Porno je film, fikce, představení. Amatérská videa jsou však realita. „A to na nich lidi baví. Nikdo nechodí po...

Jeden partner byl sadista, druhý asexuál, říká autorka erotické trilogie

Blanka Lipinska (35) se proslavila svou erotickou trilogií s názvem 365 dní. Polská spisovatelka si momentálně užívá na...