POLEMIKA: Porody doma z pohledu rodiček, záchranářů i porodníků

  17:33
České porodnictví je příliš autoritativní, upozorňují ženy volající po domácích porodech. Porody doma představují zbytečné riziko pro matku a dítě, namítají porodníci. Soud dnes otevřel cestu k prvnímu porodnímu domu v Česku. iDNES.cz oslovil odborníky, aby se k problematice vyjádřili.
Velkým rizikovým faktorem je u nás zejména vyčleněnost porodu doma ze systému zdravotní péče. Odborné společnosti, gynekologické či pediatrické, ho odmítají a snaží se jeho počty snižovat, upozorňují porodní asistentky. Ilustrační foto.

Velkým rizikovým faktorem je u nás zejména vyčleněnost porodu doma ze systému zdravotní péče. Odborné společnosti, gynekologické či pediatrické, ho odmítají a snaží se jeho počty snižovat, upozorňují porodní asistentky. Ilustrační foto. | foto: Profimedia.cz

Zatímco podle porodních asistentek je u domácích porodů nižší počet komplikací, porodníci před ním varují. V případě komplikací podle nich hrozí, že se nepodaří dojet včas do nemocnice a bude to mít pro dítě trvalé následky.

Porodní dům U čápa uspěl u soudu

Soud zrušil zamítnutí registrace porodnice bez doktorů

Podle porodní asistentky Ivany Königsmarkové není v žádném případě porod doma vhodný pro každou ženu. "Primárním hlediskem musí být zdravotní riziko. Jestliže jsou dobře vybírány ženy bez zdravotního rizika nebo s nízkým rizikem, pak porody v domácnosti mimo zdravotnické zařízení jsou minimálně stejně bezpečně jako srovnatelné porody v porodnici," zdůraznila Königsmarková.

Porodní asistentka

Ivana Königsmarková:

Jestliže jsou dobře vybírány ženy bez zdravotního rizika nebo s nízkým rizikem, pak porody v domácnosti mimo zdravotnické zařízení jsou minimálně stejně bezpečně jako srovnatelné porody v porodnici.

Porodníci jsou ale k tomuto výběru skeptičtí. "Ano, dokážeme vyselektovat ženy, které jsou při porodu 'bez rizika', ale i při super dobré selekci každý dvacátý porod vyžaduje intervenci," upozornil přednosta Gynekologicko-porodnického oddělení Fakultní nemocnice Motol Lukáš Rob.

Königsmarková ale oponuje, že pokud se u ženy objeví nějaká indicie, která by mohla nasvědčovat tomu, že by se porod nevyvíjel optimálním způsobem, v žádném případě by neměla rodit doma. "Jednat se může o jakoukoliv chorobu, nedobře se vyvíjející těhotenství, zvyšující se krevní tlak nebo otoky, krvácení nebo špatná poloha plodu," vyjmenovala Königsmarková.

Dodává, že vzhledem k tomu, že do porodů mimo zdravotnická zařízení se nijak nezasahuje a vše probíhá přirozeným způsobem, není pravděpodobné, že by nějaká komplikace nastala ad hoc.

Blog záchranáře

Jaké bývají výjezdy záchranářů k porodům doma

Porodní asistentky svá tvrzení dokládají zahraničními výzkumy, citují například doporučení Světové zdravotnické organizace či průzkum Cochrane database. Podle nich je domácí porod hodnocen jako srovnatelně bezpečný s porodem v nemocnici.

Porodnice nejsou z domova rychle dostupné, varují záchranáři

Proti porodům mimo porodnici je i většina záchranářů. Ti totiž nejčastěji vyjíždějí k porodům, které nejsou plánované a kde tedy nebývá přítomna porodní asistentka. Komplikace, zejména krvácení, porodní trauma nebo ohrožení nedostatkem kyslíku jsou sice řídké, ale hrozí fatálním vyústěním v horizontu minut, varují. 

Porodník

Lukáš Rob, přednosta Gynekologicko-porodnického oddělení FN Motol:

Domácí porody by byly krokem zpět. V Nizozemsku, kde jsou domácí porody velmi oblíbené, mají zavedený systém této péče, který má velice přísná pravidla hry.

"Zatímco v nemocnici je k řešení těchto případů okamžitě k dispozici specializovaný tým, při nečekaných komplikacích v terénu je volána výjezdová skupina záchranné služby, která má však pouze omezené možnosti jejich řešení," varuje lékařka Jana Šeblová z odborné společnosti urgentní medicíny a medicíny katastrof.

Lékař záchranné služby nemůže podle ní mít zázemí vybaveného a připraveného operačního sálu či neonatologického pracoviště. "Nemá ani odbornou erudici specializovaného porodníka či neonatologa," uvádí Šeblová.

Transport rodičky do nemocnice zabere záchranné službě několik desítek minut, smrt či poškození zdraví matky či dítěte ale podle Šeblové může nastat podstatně dříve.

Rodila jsem doma

Příběh čtenářky, která se rozhodla rodit mimo porodnici

Podle Lukáše Roba by byly domácí porody krokem zpět a brání se porovnávání s Nizozemskem, kde jsou populární. "Základem je tam ale systém, který má určitá a velice přísná pravidla hry. Jednou z nich je například možnost dostupnosti nemocniční péče z domova, která má být zpravidla do osmi minut. To je například v regionu Prahy takřka nesplnitelné," je přesvědčen Rob.

Porody doma nejsou v systému zdravotní péče, zlobí se asistentky

Druhým problémem je podle něj celkově odlišné nastavení zdravotnického systému. Náš systém je postavený na lékařském vedení porodu a je v podstatě nereálné, aby porodní asistentka v takovém případě získala dostatečné zkušenosti pro samostatné vedení porodu.

S tím částečně souhlasí i samy porodní asistentky. Ve vyspělých zemích je porod doma součástí celého zdravotnického systému, i když je využíván jen menšinou žen. "Velkým rizikovým faktorem je u nás zejména vyčleněnost porodu doma ze systému zdravotní péče. Odborné společnosti, gynekologické či pediatrické, ho odmítají a snaží se jeho počty snižovat," komentovala situaci Petra Sovová z Hnutí pro aktivní mateřství.

Přečtěte si zkušenosti těch, které doma porodily

Zatímco některé ženy by si porod doma netroufly, pro jiné to byla jediná možná alternativa k neosobním porodnicím. Zkušenosti, zážitky i názory na toto téma se dočtete v diskuzi Domácí porod na eMimino.cz

Eurovolby 2024

Volby do Evropského parlamentu se v Česku uskuteční v pátek 7. a v sobotu 8. června 2024. Čeští voliči budou vybírat 21 poslanců Evropského parlamentu. Voliči v celé Evropské unii budou rozhodovat o obsazení celkem 720 křesel

Šebo: Rodiče neočkovaných dětí jsou zločinci, černý kašel je pro kojence smrtící

  • Nejčtenější

Rvačka na lesbi show. Policista zbil pět dívek i ochranku smíchovského klubu

14. března 2024  13:49,  aktualizováno  14:10

Silně opilý policista v uniformě brutálně napadl a zaklekl 19letou dívku. Ta skončila v nemocnici....

Babiš se ptal na děti Lipavského. Nešlo o kompro, tvrdí. Za vulgarity se omlouvá

11. března 2024  15:14,  aktualizováno  16:57

Předseda hnutí ANO a expremiér Andrej Babiš v neděli u svých spolupracovníků poptal citlivé...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Nedám Ukrajině ani cent a válka skončí, řekl Trump při setkání Orbánovi

11. března 2024  9:42

Bývalý americký prezident Donald Trump, který se podle všeho opět stane kandidátem amerických...

Pokud budeme ohroženi, jsme připraveni na jadernou válku, prohlásil Putin

13. března 2024  6:16,  aktualizováno  10:03

Sledujeme online Rusko rozmístí vojáky a zbraně u hranic s Finskem, prohlásil ruský prezident Vladimir Putin. Vstup...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Wehrmacht na Václaváku. Kluka z ikonické fotky zavraždili v Osvětimi

13. března 2024

Seriál Ruce zaťaté v pěst a bezmoc českých strážníků. Tak Pražané před pětaosmdesáti lety „vítali“ německé...

VIDEO: Střílej po mně! Kameraman natočil téměř celý útok v centru Prahy

Premium Ve čtvrtek zemřelo rukou střelce Davida K. 14 obětí, 25 lidí je zraněných, z toho deset lidí těžce. Jedním z prvních na...

Máma ji dala do pasťáku, je na pervitinu a šlape. Elišku čekají Vánoce na ulici

Premium Noční Smíchov. Na zádech růžový batoh, v ruce svítící balónek, vánoční LED svíčky na baterky kolem krku. Vypadá na...

Test světlých lahvových ležáků: I dobré pivo zestárne v obchodě mnohem rychleji

Premium Ležáky z hypermarketů zklamaly. Jestli si chcete pochutnat, běžte do hospody. Sudová piva totiž dopadla před časem...

Izraelci zaútočili na Rafáh a tábor Nusajrát, zemřelo nejméně 20 Palestinců

19. března 2024  6:20

Při izraelském útoku v Pásmu Gazy v úterý brzy ráno zemřelo nejméně 20 Palestinců. Čtrnáct jich...

Poslanci budou po sporu Babiše a Lipavského jednat o bezpečnostních hrozbách

19. března 2024  6:05

Na schůzi nazvané Bezpečnostní hrozby pro Českou republiku se scházejí poslanci. Předcházela jí...

Dalších šest let s Putinem: dosáhl toho, co chtěl, nejspíš ještě přitvrdí

19. března 2024

Premium Vladimir Putin si může gratulovat. I když se mu na Západě mnozí vysmívají, že v Rusku zorganizoval...

„Prázdný Topol“ či „kráva“ poslankyně. Nevybíravě mluvili premiéři i prezidenti

19. března 2024

Premium Andrej Babiš omylem poslal e-mail jinému adresátovi a v úterý se kvůli tomu mimořádně scházejí...

Nutný výchovný pohlavek, souhlasí Bouček i Havlová s přerušením projevu na Lvu

Moderátor Libor Bouček ostře zareagoval na kauzu ohledně délky proslovu režisérky Darji Kaščejevové na předávání cen...

Švábi, vši a nevychované děti. Výměna manželek skončila už po pěti dnech

Nová Výměna manželek trvala jen pět dní, přesto přinesla spoustu vyhrocených situací. Martina ze Znojma se pokoušela...

Vyzkoušeli jsme podvod z Aliexpressu. Může vás přijít draho, i po letech

Nakoupili jsme na Aliexpressu a pěkně se spálili. Jednu USB paměť, dvě externí SSD a jeden externí HDD. Ve třech...

Chtěli, abych se vyspala s Baldwinem kvůli jeho výkonu, říká Sharon Stone

Herečka Sharon Stone (66) jmenovala producenta, který jí řekl, aby se vyspala s hercem Williamem Baldwinem (61). Měla...

Byla to láska na první pohled, říká hvězda Gilmorek o manželství s modelkou

Milo Ventimiglia (46), představitel Jesse ze seriálu Gilmorova děvčata nebo Jacka Pearsona ze seriálu Tohle jsme my, je...