V těhotenství lze očkovat, lékaři doporučují proti černému kašli a chřipce

  10:29
Navzdory mýtům, že v těhotenství se nedá očkovat, opak je pravdou. Vakcinace nastávající matky proti černému kašli může před touto nemocí ochránit novorozence ještě před tím, než dostane ve 3. měsíci života povinné očkování. Těhotných žen, které očkování podstoupí, jsou v Česku jen jednotky procent.
Ilustrační snímek

Ilustrační snímek | foto: AP

Babička čtyřiatřicetileté Zuzany z Brna už několik měsíců urputně kašle. Mladá žena, která brzy porodí první dítě, ji proto nechala vyšetřit u praktického lékaře. Bála se totiž dávivého kašle. Onemocnění, které je nejrizikovější pro kojence do jednoho roku a kterým se děti nejčastěji nakazí právě od svých nejbližších, tedy matky, otce, sourozenců nebo prarodičů. Podle statistiky je rodina zdrojem nákazy dávivým (černým) kašlem v 67 procentech případů.

Jenže i přes povinné očkování počet nakažených tímto vážným onemocněním u nás stále roste. Loni epidemiologové zaznamenali 752 případů, z toho 49 byly děti do jednoho roku. To je meziročně poloviční nárůst. „Je to velké číslo, protože průměrně onemocní dvacet až třicet dětí za rok,“ varuje epidemioložka Kateřina Fabiánová z Oddělení epidemiologie infekčních nemocí SZÚ. Například v roce 2017 onemocnělo 22 dětí, sedmnáct z nich bylo neočkovaných. Přitom ochránit narozené dítě do doby, než může být samo od 3. měsíce očkováno, je možné. Jen se o tom neví.

V těhotenství se dá očkovat!

Když nastávající maminka Zuzana zjišťovala, jak může své dítě po porodu chránit, narazila. Nejasné informace dostala od praktického lékaře, v ordinaci gynekologa našla jen odkaz na zdejší fakultní nemocnici. „Na uvedených kontaktech nikdo nic moc nevěděl. Pak si mě chvíli přepojovali na infekčním, ale nedozvěděla jsem se nic,“ popisuje své zkušenosti.

Reálná a jednoduchá možnost nicméně existuje. Těhotné ženy se totiž mohou dát proti dávivému kašli očkovat a přenesenými protilátkami dítě po narození ochránit. „Je to efektivnější, než kdyby se nechaly očkovat před těhotenstvím nebo těsně po porodu. Velké studie prokázaly snížení počtu úmrtí novorozenců o 49 procent a zároveň nebyly zaznamenány nežádoucí účinky vakcinace v těhotenství,“ říká vedoucí lékařka gynekologicko-porodnického oddělení Krajské nemocnice v Liberci Dagmar Zemanová.

Tragický osud dítěte je varováním pro rodiče

Poslední obětí dávivého kašle u nás byla v roce 2016 dvouměsíční holčička. Její potíže začaly rýmou a kašlem. Odmítala kojení. Nejdříve ji přijala okresní nemocnice a lékaři mimo jiné zahájili oxygenoterapii. Po šesti dnech, kdy se její stav zhoršil, převezli pacientku na JIP ústecké nemocnice. Ze série vyšetření měli lékaři už v té době podezření na dávivý kašel jako příčinu potíží. Za další dva dny byla bakterie Bordetella pertussis (bakteriální původce dávivého kašle) skutečně potvrzena. Ještě ten večer se však stav holčičky prudce zhoršil a byla napojena na řízenou umělou plicní ventilaci. Lékaři začali zařizovat přeložení na ECMO (náhrada funkce srdce a plic pomocí mimotělního oběhu). K převozu do Prahy ale už nedošlo. Patnáct hodin po rychlém zhoršení stavu dítě zemřelo. Následné epidemiologické šetření prokázalo bakterii dávivého kašle u jeho příbuzných.

Případ Zuzany, která o této možnosti dříve neslyšela, potvrzuje podle lékařů jeden z mýtů, který je mezi těhotnými bohužel velmi rozšířen, tedy že v těhotenství se nedá očkovat. Potvrzuje to i praxe. Očkovaných gravidních žen jsou u nás dle odhadů ministerstva zdravotnictví jen jednotky procent, ačkoli to doporučuje jak Světová zdravotnická organizace (WHO), tak od roku 2015 i česká Národní imunizační komise. „Přes všechna doporučení není očkování aktivně nabízeno praktickými lékaři ani registrujícími gynekology, proto se u těhotných téměř neprovádí,“ potvrzuje Zemanová. Přitom třeba ve Španělsku, kde platí stejná doporučení jako u nás, je proočkovanost těhotných proti dávivému kašli až devadesátiprocentní.

Nakazí vás jen člověk

Zuzana nakonec po několika dnech zjišťování uspěla až ve Státním zdravotním ústavu, kde ji naočkovali trojvakcínou (tetanus/záškrt/dávivý kašel) za 850 korun.

Pro ženy, které se v těhotenství z nějakých důvodů nechtějí nechat očkovat proti dávivému kašli, existuje ještě další možnost, takzvaná cocoon strategie, tedy přeočkování nejbližších lidí z okolí novorozence. „Toto onemocnění je přenosné z člověka na člověka, není možné, aby se dítě nakazilo jen tak ze vzduchu,“ vysvětluje Fabiánová.

Důvodů, proč roste počet lidí nakažených dávivým kašlem, je více. Jedním z nich je fakt, že časem dochází k vyvanutí imunity po očkování. Podobné je to u tetanu, který se přeočkovává každých deset až patnáct let.

K šíření infekce přispívá i klesající povinná proočkovanost. Ministerstvo zdravotnictví upozorňuje, že počet dětí, které do dvou let dostaly všechny dávky kombinované vakcíny proti záškrtu, tetanu, dávivému kašli a žloutence typu B, klesl z více než 99 procent v roce 2013 o celých sedm procent.

Navíc bakterie, která nemoc způsobuje, se na očkovací látku adaptuje. Celkově od roku 1997 onemocnělo dávivým kašlem 421 dětí do jednoho roku, z toho celých 71 procent během prvních tří měsíců života, tedy dříve, než mohly dostat první vlastní očkovací dávku.

Těhotným ženám ale WHO doporučuje také očkování proti chřipce. Průběh nemoci je totiž v těhotenství kvůli snížené imunitě mnohem závažnější a žena může i potratit.

Kdy očkovat v těhotenství proti černému kašli a chřipce

Dávivý (černý) kašel

Těhotné by měly být očkovány mezi 28. až 36. týdnem gravidity. Ženám, které nebyly v těhotenství očkovány, je doporučena jedna dávka vakcíny hned po porodu.

V EU doporučuje očkování těhotných také Velká Británie, Španělsko, Nizozemsko či Belgie.

● Chřipka

Vhodné je očkovat ještě před plánovaným početím. V těhotenství je pak možno a také doporučeno WHO očkovat nebo přeočkovávat ve II. a III. trimestru gravidity.

Nejde jen o WC. KRNAP ohrožuje celou Luční boudu, říkají její majitelé

Nejčtenější

Chlípní rudoarmějci na lovu. Slavný fotograf nafotil tutlanou sexualitu v SSSR

Jen rok po Stalinově smrti dorazil do Sovětského svazu Henri Cartier-Bresson. Slavný francouzský fotograf ukázal říši komunismu jako nikdo předtím: za pompézními pomníky a legendami o budování...

Koruny místo eur. Reebok nabízel oblečení za hubičku, Češi zběsile nakupovali

Za neobvykle nízké ceny nabízel oblečení internetový obchod značky Reebok. V sekci „výprodej“ na svém webu představoval různé produkty za stejné částky jak v eurech, tak v korunách. Uživatelé...

V Indii se zřítil letoun s 242 lidmi mířící do Británie, dopadl na lékařskou ubytovnu

Letadlo společnosti Air India s 242 lidmi na palubě mířící do Británie se krátce po startu zřítilo do obydlené čtvrti za letištěm v západoindickém městě Ahmadábád. Záchranáři již na místě neštěstí...

Na Rakovnicku boural známý podnikatel a miliardář. Řidič druhého auta zemřel

Při tragické nehodě ve středu 4. června u Nového Strašecí na Rakovnicku se těžce zranil jeden z nejbohatších Čechů. Podle informací serveru Deník.cz byl řidičem auta Zdeněk Pelc, majitel firmy GZ...

Trefili jsme Rusům základnu s letouny, které jim ještě zbyly, hlásí Ukrajinci

Sledujeme online

Ukrajinská armáda oznámila, že zasáhla vojenská letiště v ruském Engelsu a Ďagilevu a sklad pohonných hmot v Saratovské oblasti, kde vypukl požár. Podle ukrajinského generálního štábu šlo o...

Plány EU vše zdraží, dáme ji k soudu. Brabec líčí, co chystá ANO po volbách

Premium

Pohonné hmoty dražší o 10 korun na litr, plyn až o 30 procent. To jsou podle stínového ministra životního prostředí Richarda Brabce (ANO) reálné scénáře rozšíření systému emisních povolenek o...

13. června 2025

Řidič málem uhořel v nabouraném autě, zachránce měl adrenalinový start dovolené

Jen díky pohotové reakci svědka přežil řidič čtvrteční vážnou nehodu na Českokrumlovsku. Jeho auto totiž začalo po nárazu do stromu hořet. Havárii ale viděl šofér cestující s rodinou na dovolenou, v...

13. června 2025  12:56

Opilec s dítětem v autě zběsile ujížděl policistům v Praze, silnice mu byla úzká

Nebezpečné pronásledování s dramatickým koncem řešili začátkem května pražští policisté. V ulici Strakonická si povšimli vozidla, které jelo vysokou rychlostí ve vyhrazeném jízdním pruhu. Když chtěli...

13. června 2025  12:46

Izrael útočil z dronové základny přímo v Íránu. Vyhlášení války, zuří Teherán

Sledujeme online

Izraelská armáda uvedla, že během útoku na Írán v rámci operace Vzpínající se lev zasáhla v jaderném zařízení v Natanzu centrifugy pro obohacování uranu. Izraelci se na úder připravovali několik let....

13. června 2025  12:23,  aktualizováno  12:27

Firmy budou spořit na důchod rizikovým profesím. Povinnost schválili poslanci

Přímý přenos

Pokračuje mimořádná schůze Sněmovny, kterou poslanci ve středu po necelých čtyřech hodinách přerušili. Řečníci z řad opozice dlouze debatovali o takzvané bitcoinové aféře. I první části pátečního...

13. června 2025,  aktualizováno  12:18

Do školy bez odkladu a pomoci. Osekaná novela děsí učitele i experty

Senátoři nečekaně „osekali“ školskou novelu, která zavádí omezování odkladů školní docházky. Aktuální podoba znamená, že do první třídy půjdou všichni šestiletí, ale ve výuce se jim neulehčí nic....

13. června 2025  12:08

Hádka mezi příbuznými se zvrtla. Vážně zraněný je v nemocnici, útočníka obvinili

Policie na Chomutovsku vyšetřuje pokus o vraždu. V zahradní chatce se pohádali dva příbuzní, rozepře skončila napadením čtyřicetiletého muže. S vážným zraněním skončil v nemocnici, kde musel okamžitě...

11. června 2025  10:23,  aktualizováno  13.6 11:59

Policie navrhla obžalovat firmu AVE CZ za neodvedení poplatků ve výši 3,7 miliardy

Policie navrhla obžalovat odpadovou firmu kvůli neodvedení poplatků ze skládek. Kriminalisté uzavřeli vyšetřování s tím, že státu a obcím vznikla škoda ve výši 3,7 miliardy korun. V pátek o tom...

13. června 2025  11:46

Sabotáž Trumpových snah? Úder na Írán naznačuje rozdílné zájmy USA a Izraele

Sledujeme online

Izraelský úder cílící na íránské jaderné vědce a nukleární provoz ukazuje na rozdílné zájmy amerického prezidenta Donalda Trumpa a izraelského premiéra Benjamina Netanjahua, podotýkají média a...

13. června 2025  11:21

Okamura neuspěl. Soud zamítl žalobu SPD proti zařazení do zprávy o extremismu

Obvodní soud pro Prahu 7 v pátek zamítl žalobu hnutí SPD, které se bránilo zařazení do zprávy o extremismu ministerstva vnitra za první pololetí roku 2023. Podle nepravomocného rozsudku nelze hnutí...

13. června 2025  11:15

Dětský opalovací krém v tyčince? Přírodní, šetrný a super praktický
Dětský opalovací krém v tyčince? Přírodní, šetrný a super praktický

Když se děti chystají na sluníčko, potřebují víc než jen kšiltovku a dostatek vody. Kvalitní opalovací krém je zkrátka základ. Hledali jsme takový,...

VIDEO: Bojím se, naříkala žena při požáru bytovky. Policisté zachránili i papouška

Dramatické chvíle během středečního požáru bytového domu v brněnských Chrlicích ukazují nové záznamy od hasičů a policistů. Ti rychle vbíhají do zasažené budovy, na schodišti míjejí hasiče vynášející...

13. června 2025  10:58

Při požáru v domě zemřel sedmdesátiletý muž, patrně manipuloval s hořlavinou

Neodborná manipulace s hořlavinou byla pravděpodobně příčinou tragického čtvrtečního požáru v Chodově u Bečova nad Teplou na Karlovarsku. Zemřel při něm sedmdesátiletý muž. Přesnou příčinu smrti...

13. června 2025  10:55
Nastavte si velikost písma, podle vašich preferencí.