Pondělí 17. května 2021, svátek má Aneta
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Pondělí 17. května 2021 Aneta

Zvýší se šance lidem po mrtvici. Trombolýza se má dělat i po 9 hodinách

  13:27
Cévní mozková příhoda postihne v Česku ročně kolem 25 tisíc lidí, jen zhruba třetinu z nich nepoznamená. Třicet procent lidí na nemoc zemře, dalších třicet končí s trvalými následky. Pomoci by mohla nová doporučení evropských a českých neurologů. Prodlužují dobu, po kterou pacient s mozkovým infarktem může dostat léčbu rozpouštějící krevní sraženiny.
ilustrační snímek

ilustrační snímek | foto: Václav Šlauf, MAFRA

Čas hraje zásadní úlohu. „U tohoto typu onemocnění se počítá každá minuta, čím dříve pacient dorazí, tím větší je šance, že odejde bez následků,“ říká předseda Cerebrovaskulární sekce České neurologické společnosti Aleš Tomek.

Léčbu zvanou trombolýza dosud mohli pacienti s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou neboli mrtvicí dostat maximálně do 4,5 hodiny od prvních příznaků. „Nová evropská a česká doporučení teď pro vybrané pacienty posouvají tuto dobu až na devět hodin,“ vysvětluje Tomek.

I tak lékaři s časem dál bojují. Mozková příhoda navíc postihuje stále častěji mladší ročníky, setkávají se s případy i u třicátníků. „Včasná léčba znamená, že člověk má větší šanci odejít z nemocnice po svých. Obecně lze říci, že u vybraných pacientů je lepší nedělat nadbytečná doplňující vyšetření a nezdržovat provedení trombolytické léčby – čas je zásadní,“ doplnil neurolog.

Co je to trombolýza?

Hodinu trvající infuze látky, která rozpouští krevní sraženiny, a v následném bedlivém sledování a korekci stavu pacienta, aby se zamezilo komplikacím, zejména krvácivým.

Pokud se člověk nedostane s mozkovým infarktem do nemocnice včas, hrozí mu invalidita, například v podobě zhoršení pohybu, řeči, zraku, sluchu či paměti. V horším případě i smrt.

Trombolýzu je možné podat i pacientům s nádorem či nedávným srdečním infarktem, přidává vedoucí lékař Komplexního cerebrovaskulárního centra Neurologické kliniky FN Olomouc Daniel Šaňák.

„Výsledky analýz ukazují, že trombolýza je bezpečná i u těch, kde není zpočátku zcela jasné, zda je příčinou neurologického postižení mrtvice, nebo jiná, méně závažná diagnóza. Například záchvat migrény, epileptický záchvat nebo potíže psychického rázu imitující mrtvici,“ vysvětluje.

Chaotické míhání srdeční stěny je za pětinou mozkových příhod, míní lékaři

Léčby by se dočkali i lidé s méně výraznými příznaky, s „malým nálezem“ přichází do nemocnic 30 až 40 procent pacientů. „Dříve tito lidé na trombolýzu nedosáhli, přitom zde existuje větší riziko pozdějších hendikepujících následků, a to dokonce u jedné třetiny z nich. I u těchto pacientů je bezpečné a přínosné trombolýzu provést,“ říká primář Neurologického oddělení a iktového centra Nemocnice Chomutov Jiří Neumann.

Nové postupy i pro mrtvici před probuzením

Aktualizovaná doporučení upravují i způsob léčby těch, kteří dostali mozkovou mrtvici před probuzením. „Protože není možné určit čas vzniku, nemohla být trombolýza u pacientů, kterých je mezi 20 a 25 procenty, provedena. Analýzy však ukazují, že tito lidé z léčby jednoznačně profitují a u více než 60 procent z nich dosahujeme velmi dobrého léčebného výsledku,“ doplňuje Neumann.

Lidé ignorují infarkt i mrtvici. K lékaři chodí až o polovinu méně pacientů

Naopak se stále řeší situace, kdy pacienti utrpí mrtvici na protisrážlivé léčbě. Trombolýza v tomto případě znamená riziko závažného krvácení. I zde však lékaři už disponují preparátem, který má potenciál být bezpečný k použití.

Cévní mozková příhoda je druhou nejčastější příčinou úmrtnosti ve světě, ročně postihne více než 17 milionů lidí. V 9 z 10 případů je příčina podobná jako u srdečního infarktu s tím rozdílem, že k uzávěru cévy dochází v mozku, a ne v srdci.

Autor:

Nájemní agentura zboří překážky mezi lidmi v nouzi a majiteli bytů, věří radní

  • Nejčtenější

VIDEO: Silný vítr mlátil s plošinou umývačů oken o mrakodrap. Oba zemřeli

Hrozivé video z čínského Wu-chanu zachytilo dva umývače oken, kteří opakovaně naráželi do fasády mrakodrapu, zatímco...

Zhroutil se mi svět, to je jak na objednávku Rusů, řekl Hamáček

Vicepremiér Jan Hamáček v pořadu Epicentrum Blesku potvrdil, že má stále zvýšenou ochranku, kterou dostal po zveřejnění...

Neklid ve francouzské armádě sílí, nový dopis věští občanskou válku

Více než 130 000 lidí se podepsalo pod otevřený dopis, který francouzskou vládu varuje před ústupky islamistům a...

Po covidu přišla další rána. Indii děsí agresivní plíseň napadající mozek

Jako by nestačilo, že Indie zápasí s masivní koronavirovou nákazou, v posledních týdnech řeší také nárůst případů...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Babiš ohlásil registrace pro 45leté, odborníci mu vyčítají změnu v očkování

Premiér Andrej Babiš v pondělí požádá Radu pro zdravotní rizika, aby otevřela registraci k očkování proti covidu-19 pro...

Zapomenutý Čech třikrát přelstil gestapo. Francouzi mu dali válečný kříž

Premium Za války byl jedním z nejaktivnějších členů československého odboje ve Francii. Převáděl lidi přes hranici, z ilegality...

Nejsme Slované ani Germáni. Češi mají unikátní mix genetických profilů

Premium Čemu vlastně Slované věřili? Byli skutečně beránci? Či si libovali v krvavých rituálech a bojích jako Germáni? Čeho se...

Tisknu se k zemi. A rakety se blíží! Reportérka pod sprchou raket Hamasu

Premium Ležím na trávníku, příjemně teplý večer. Byla by to pohoda, ale je to peklo, místo hvězd totiž počítám na nebi zásahy...

  • Další z rubriky

Už nechceme další lockdown, pomůže očkování, testy a covidpasy, řekl Havlíček

Vláda už nechce znovu zavírat provozy, ani když se epidemie zhorší. V Otázkách Václava Moravce v České televizi to řekl...

Spor o testy: vláda přemýšlí, že je v létě utne, podle expertů je to chyba

Vláda dostala na stůl návrh, že pokud bude mít epidemie nadále sestupnou tendenci a počet nakažených bude klesat,...

Milionářem díky testům na covid. Odběrová místa se stala šancí ke zbohatnutí

Premium Zlatá horečka, která nastala při prodeji roušek a ochranných pomůcek státu vloni na jaře, je ještě v živé paměti. Kdo...

VIDEA TÝDNE: Svatba Bohuše Matuše, vražedný vítr a izraelský nálet

Zpěvák Bohuš Matuš do toho konečně praštil. Ve středu si v Praze vzal svou o 30 let mladší přítelkyni Lucii....

Věděli jste, že můžete ovlivnit riziko vzniku alergie vašeho děťátka?
Věděli jste, že můžete ovlivnit riziko vzniku alergie vašeho děťátka?

Alergie je nemoc dnešní doby. V České republice je až 25 % alergických dětí a tento počet pořád stoupá. Lze nějak vzniku alergie předejít?

Bohuš Matuš se oženil v Krtkově světě. Vzal si o 30 let mladší Lucii

Bohuš Matuš (47) a Lucie Palkaninová (18) jsou manželé. Vzali se ve středu odpoledne v rodinném parku Krtkův svět v...

Televize NBC odmítá vysílat Zlaté glóby, Cruise kvůli porotě vrací trofeje

Americká televize NBC nebude příští rok vysílat slavnostní předávání Zlatých glóbů. Rozhodla se tak po vlně...

Twitch se stává Pornhubem pro děti, zaplavily ho streamerky v bikinách

Streamovací služba Twitch má poměrně přísná pravidla pro zobrazování sexuálního obsahu, některé uživatelky v nich však...

Zatím jsem spíš studentka než modelka, říká šestnáctiletá dcera Kubelkové

Ivu Kubelkovou (44) si všichni pamatují první vicemiss roku 1996 a několikanásobnou vítězku ankety o nejkrásnější...

Ideální počet sexuálních partnerů existuje, ale opravdu ho chcete znát?

Tři jsou málo a osmnáct je moc. Nevíte, kde mají hranice ostatní a vlastně ani netušíte, jak si udělat obrázek o tom,...