Čtvrtek 5. srpna 2021, svátek má Kristián
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Čtvrtek 5. srpna 2021 Kristián

Více pacientů má šanci na transplantaci plic, lékaři umějí orgán ozdravit

  18:34
V Česku podstoupí ročně transplantaci plic zhruba 20 lidí, další desítky na ni čekají. Třetina z nich se ale operace nedožije. Nenajde se pro ně vhodný orgán. Situaci mění chirurgové z Fakultní nemocnice Motol. Úspěšně odzkoušeli metodu ozdravení plic dárce mimo lidské tělo. Odhadují, že takto zachrání o třetinu více životů.

Odborně se metodě říká ex vivo perfúze a rekondice. Lékaři při ní vyjmou plíce dárce, ale hned je nevšijí nemocnému pacientovi. Naopak je připojí na přístroje a až jeden den je pročišťují speciálním roztokem. Z plic díky tomu zmizí otok nebo látky, které v nich nemají co dělat. A kvůli kterým za běžných okolností nejde plíce vůbec pro transplantaci použít.

Celý proces probíhá pod plastovou průhlednou polokoulí. Prostředí plicím imituje lidské tělo. Například teplotou 37 stupňů Celsia, napojením na umělý oběh i ventilaci, jež plíce zvedá, jako by skutečně dýchaly.

Novou metodu, která se používá například v USA, letos úspěšně testovali chirurgové v pražské Fakultní nemocnici Motol. Po roce intenzivních příprav dokázali přeléčit úmyslně poraněné plíce. V pondělí úspěch zveřejnili na tiskové konferenci k 15. výročí první transplantace plic v Česku. Podle lékařů se díky nové metodě navýší počet orgánů vhodných pro transplantaci. A to je klíčové, protože nemocných pacientů je více než dárců.

"Třetina až čtvrtina pacientů umírá, aniž by se transplantace dočkala, protože se nenajde vhodný orgán. Nyní se toto číslo díky nové metodě podaří snížit," věří Pavel Pafko. Současný emeritní přednosta motolské chirurgické kliniky byl zakladatelem transplantace plic v České republice.

"Myslím, že budeme dělat o třetinu více transplantací," dodal Pafkův žák Robert Lischke, současný přednosta III. chirurgické kliniky 1. LF UK a FN Motol.

Pro transplantaci plic je klíčová shoda v krevní skupině a také velikost orgánu. "Velké plíce nemůžeme voperovat do malého hrudníku," upozornil Lischke.

I proto je použitelná zhruba pětina plic od dárců. Ale důvody, proč orgán nejde použít pro transplantaci, jsou i jiné. Plíce mohou být poškozeny vlivem posmrtných procesů nebo při převozu těla dárce. "Ten může velmi ovlivnit hodnotu krevních plynů v krvi. Když je špatná, musíme nyní říci ne," popsal Lischke. Právě tuto hodnotu lékaři dokáží ozdravením plic mimo tělo ovlivnit. Stejně tak je mohou pročistit od obsahu žaludku, který se do nich může dostat.

V současné době na transplantaci plic čeká 41 lidí. Ozdravený orgán by poprvé mohl pomoci už příští rok na jaře. "Ještě proběhne série experimentů, ale jsme připraveni operovat, jakmile se vyskytne vhodná situace," doplnil Lischke.

Josef Moravec (vlevo) byl u nás prvním pacientem s transplantovanými plícemi....

Josef Moravec (vlevo) byl u nás prvním pacientem s transplantovanými plícemi. Na fotce s lékaři Pavlem Pafkem (vpravo), Robertem Lischkem (druhý zleva) a Jaromírem Kabátem (22. prosince 1997).

Právě v Motole před 15 lety transplantovali vůbec první plíce v Česku. Operaci tehdy provedl Pavel Pafko a zákroku předcházely cesty do Vídně. Od tamějších lékařů se Pafko učil.

Do dnešního dne v Česku lékaři zvládli úspěšně odoperovat 199 pacientů. A kromě léčení plic mimo lidské tělo si letos v srpnu připsali i úspěch v podobě první takzvané retransplantace. Podstoupila ji 55letá Hana Procházková z Liberce. Lékaři jí plíce transplantovali před 14 lety.

Lékaři a pacienti

První potíže se u ní objevily v roce 1993. "Začalo se mi špatně dýchat a neustále se to zhoršovalo. Dozvěděla jsem se, že trpím nemocí, při které se v plicích tvoří uzlíky a ty proto přestávají pracovat," popisuje paní Procházková.

Byla mezi prvními pacienty, které chirurg Pafko a lékaři jeho týmu vrátili do života. Vůbec první zákrok lékaři provedli 22. prosince roku 1997. Paní Procházkovou operovali v jejích 41 letech 4. října 1998. "Věděla jsem, že je to nový typ zákroku, který má svá rizika, ale brala jsem to tak, že jiná možnost není, jinak bych se udusila" vzpomíná nyní Hana Procházková.

Operace jí zásadně změnila kvalitu života. "Předtím jsem jenom seděla nebo ležela doma na posteli napojená na plicní ventilaci. Nemohla jsem vůbec nic. Po transplantaci jsem zase začala normálně fungovat," doplňuje.

Plíce ale začaly po letech vypovídat službu a Hana Procházková musela na operaci znovu. "To už jsem věděla, do čeho jdu a že to zvládnu, protože lékaři byli skvělí. Druhého zákroku jsem se proto nebála," tvrdí žena čtyři měsíce po druhé transplantaci plic.

Hana Procházková je první českou pacientkou, jež plíce potřebovala znovu operovat. Podle přednosty kliniky FN Motol nelze odhadnout, jak dlouho bude transplantovaný orgán fungovat. Čtrnáctileté fungování ale lékař považuje za úspěch.

Koronavirus

Volby do Poslanecké sněmovny 2021

Parlamentní volby v roce 2021 se konají ve dvou dnech, v pátek 8. října od 14 do 22 hodin a v sobotu 9. října od 8 do 14 hodin. Ve volbách vybíráme dvě stovky poslanců Sněmovny ve 14 volebních krajích.

Kandidátky stran a koalicí:

  • Nejčtenější

Při střetu vlaků u Domažlic zemřeli oba strojvůdci a jedna cestující

U obce Milavče na Domažlicku se ráno čelně střetly osobní vlak se Západním expresem mířícím z Německa. Strojvůdci obou...

Nakažení seděli vzadu. Hygienici prozradili detaily ze skandálního letu do Tokia

Pražští hygienici v pondělí vůbec poprvé detailně popsali, co doteď zjistili při vyšetřování letu české olympijské...

Volno pro očkované státní zaměstnance schválila vláda. Nemocní odloží roušku

V 7 hodin zasedla vláda, které premiér Andrej Babiš předložil návrh o dvou dnech placeného volna za očkování, a to všem...

Neměl jsem pařit. Většina nakažených v americkém městě byla plně očkována

I když jsou lidé plně očkovaní, přesto mohou v sobě nosit stejné množství viru jako neočkovaní. Vyplývá to ze studie...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Většina seniorů nemá půl roku po vakcinaci protilátky, budou jich statisíce

Předběžné výsledky ukazují, že až šedesát procent seniorů má po půl roce od očkování výrazně nižší nebo žádné...

Brnem otřásla brutální vražda. Podezřelý je boxer, útočil pod vlivem drog

Premium Na dveřích garáže jsou patrné skvrny od krve, před ní stojí několik svíček. Toto místo v ulici Černovičky v brněnské...

Mnoho Rusů v sobě skrývá ukřivděného a žlučovitého Rusáka, říká cestovatel

Premium Na východě leží obrovská země, kterou jsme ještě před 30 lety museli povinně milovat. Fero Richard Hrabal-Kronďák ji...

Zmrzlinová mapa Česka. Přinášíme čtyřicet tipů, kde si dát blaho v kornoutu

Premium Zmrzliny jsou sladké, pikantní, plné ovoce nebo čabajkové, ze smetany či veganské, ale vždy řemeslně připravené a...

  • Další z rubriky

Kvůli šéfovi BIS Koudelkovi se v pondělí sejde Babiš s Hamáčkem

Premiér Andrej Babiš se v pondělí sejde s ministrem vnitra a předsedou ČSSD Janem Hamáčkem. Budou jednat o řediteli...

Soud zrušil Tempelovi doživotí za dvojnásobnou vraždu, ve vězení ale zůstane

Na svobodu Tempel propuštěn nebyl, protože mu ještě neskončil dřívější trest. Ve čtvrtek to sdělila mluvčí vězeňské...

V Americe už očkují proti covidu zvířata. Pražská zoo chce začít u tygrů

Premium Na přelomu června a července začaly jako první s rozsáhlejším očkováním zvířat proti covidu–19 Spojené státy, a to...

Příští týden vakcíny Janssen nebudou, řekl Vojtěch. Firma ohlásila zpoždění

Firma Johnson & Johnson příští týden nedodá do Česka vakcíny Janssen proti covidu. Podle plánu dorazí až na konci...

Akční letáky
Akční letáky

Prohlédněte si akční letáky všech obchodů hezky na jednom místě!

Podtrženo, sečteno, potvrzeno, říká Vondráčková o vztahu s Vojnarem

Zpěvačka Lucie Vondráčková (41) má nový vztah. Informoval o tom web Expres.cz, podle kterého je jejím novým partnerem...

Orgasmy předstírám. Muži to mají horší, říká pornoherečka Daisy Lee

Karolína Urbanová (23), známá pod uměleckým jménem Daisy Lee, patří k nejznámějším českým pornoherečkám. Dcera bývalé...

Zemřel herec Vladimír Marek, roky bojoval s rakovinou

V nedožitých 70 letech zemřel ve čtvrtek divadelní, muzikálový i televizní herec Vladimír Marek. Podle Blesk.cz se od...

Teď už se nestává, že bych si místo peněz odvezl auto, říká podnikatel

Táta Ivo byl původně horníkem, syn stejného jména automechanikem. Hned po revoluci skočili rovnýma nohama do podnikání...

Jaký budou mít lidé důchod, napovídá nová aplikace

Už více než sto tisíc lidí vyzkoušelo za první měsíc fungování novou důchodovou aplikaci, kde si mohou zájemci...