Světový unikát. Čeští lékaři operovali nejmladší dítě s nádorem jater

Autor:
  9:31
Lékaři v pražském Institutu klinické a experimentální medicíny provedli v květnu náročné odstranění nádoru jater u teprve devítiměsíčního chlapce. Jde podle nich o nejmladší dítě na světě, které podstoupilo unikátní zákrok, při němž se nádor odstraňuje dvěma složitými operacemi. Chlapec se tak vyhnul čekání na transplantaci jater.

Honzíkovi bylo pouhých pět měsíců, když se jeho rodiče dozvěděli, že trpí hepatoblastomem – velmi agresivním nádorem jater. „Když jsem se to dozvěděla, nevěřila jsem, že by mého syna lékaři dokázali vyléčit – i dospělí lidé na takovou nemoc umírají,” popsala první okamžiky Honzíkova matka Renáta.

Že má Honzík nádor zjistila dětská lékařka během povinného očkování a v podstatě náhodou. „Prohmatala mu břicho a zjistila, že má zvětšená játra. Poslali nás na ultrazvuk, který nejprve ukázal pouze zvětšená játra. O dva týdny později ultrazvuk odhalil ložiska o velikosti pěti až šesti centimetrů,” popsala matka. 

Pak události nabraly rychlý spád. Z Ostravy Honzíka převezli do Fakultní nemocnice Brno. Zde následovala řada vyšetření – ultrazvuk, magnetická rezonance a biopsie.

Chemoterapie nepomohla

V Brně rodičům opravdu potvrdili, že se jedná o hepatoblastom. Hned poté zahájili léčbu Honzíka pomocí chemoterapie. Cílem bylo zastavit růst nádoru a zmenšit jeho velikost, aby jej bylo možné vyoperovat.

Hepatoblastom

Hepatoblastom je nádor postihující hlavně malé děti - od kojenců až po ty do tří let. Vyskytuje se zhruba u jednoho až čtyř dětí za rok. Příčiny vzniku nádorů lékaři nevědí, svou roli však může hrát i genetika rodičů. Nádor může mít i velikost míče.

„Honzíkův nádor ale nereagoval na léčbu tak, jak bylo potřeba a standardní chirurgické odstranění nebylo možné. Pokud nelze hepatoblastom radikálně chirurgicky odstranit, je to pro pacienta fatální,“ popsala doktorka Viera Bajčiová z Kliniky dětské onkologie Fakultní nemocnice Brno.

Přednosta Kliniky dětské chirurgie Fakultní nemocnice Motol Michal Rygl, který měl Honzíkův případ na starosti také, dodal, že další možností pro chlapečka byla transplantace jater. 

Honzík nakonec skončil v Praze, kde se dostal do rukou lékařů z Institutu klinické a experimentální medicíny, kteří rodičům nabídli unikátní operaci. 

Zákrok, který chlapec podstoupil, se označuje zkratkou ALPPS (Associating Liver Partition and Portal vein Ligation for Staged hepatectomy, pozn. red.). Provádí se v případech, kdy je zdravý zbytek jater tak malý, že by zřejmě sám nebyl životaschopný.

V Česku operaci lékaři provedli poprvé

„Nádor zaujímal většinu Honzíkových jater, takže zdravá část, která tam měla zůstat, byla příliš malá. Jinými slovy: hrozilo, že játra selžou, byla by zkrátka pro Honzíka příliš malá,” popsal přednosta Kliniky transplantační chirurgie IKEM Jiří Froněk.

Podobné operace jater provedli lékaři v IKEM v posledních letech čtyři. V celé České republice se takových zákroků udělalo zatím asi patnáct a na světě pět set, uvedl přednosta. Ve světě zatím zákrok podstoupily pouze tři děti, Honzíkův případ byl čtvrtý.

Devítiměsíční hoch byl prvním dítětem, které tento zákrok podstoupilo v Česku, a zároveň nejmladší na světě. Dalším dvěma dětem na světě byly podle světového registru v době operace tři roky a jednomu jeden rok.

Zákrok se skládá ze dvou operací. Při první operaci se nádor oddělí od zbytku jater a současně se podváže hlavní žíla, která přivádí do jater krev. To má být signál pro zbytkovou část, aby začala dorůstat, popsal lékař.

Část s nádorem i nedokrvenou část jater následně lékaři nechávají v těle pacienta. Poté se pomocí CT kontroluje, zda a o jak moc zdravá část jater dorostla. U Honzíka to bylo během sedmi dnů na dvojnásobek. 

Šťastný konec

„Takže jsme se vrátili na sál a odstranili jsme část jater s nádorem,” dodal Froněk. Přiznal však, že byli s dalšími lékaři při zákroku velmi opatrní. Preventivně zapsali Honzíka na čekací listinu pro transplantaci jater. Lékaři se totiž báli, že jeho játra poškodila chemoterapie, kterou devítiměsíční chlapec podstoupil v Brně.

Z čekatelů na transplantaci ho nakonec lékaři mohli vyřadit, podle lékařů je vyléčený. „Honzík nyní vypadá jako každé jiné zdravé dítě. Je doma, s rodinou a hraje si. Má za sebou poslední sadu chemoterapie,” dodal Froněk s tím, že chlapci nyní zůstane do budoucna jizva na břiše a musí docházet na pravidelné lékařské kontroly.

Dětské nádory jsou podle lékařů velmi vzácné. Jejich výskyt v Česku se za posledních 25 let pohyboval kolem 179 případů na jeden milion. V České republice je ročně diagnostikováno přes 85 000 nádorů v celé populaci, a z toho je dětí do 15 let věku pouze kolem 350 až 370.

Nejčtenější

Herci, sportovci i politici. Podívejte se na VIP, které dorazily na rozlučku s Bartoškou

Nejen známé tváře z uměleckého světa se přišly v úterý večer rozloučit se zesnulým prezidentem MFF Karlovy Vary Jiřím Bartoškou. Na smuteční večírek do pražského Rudolfina dorazili i sportovci,...

Křišťálové glóby a nezapálená cigareta. Bartoškovi vzdávali lidé hold sedm hodin

Široká veřejnost se v úterý naposledy rozloučila s Jiřím Bartoškou. Pražské Rudolfinum bylo pro tuto příležitost otevřeno mezi 10:00 a 17:00. Lidé přicházeli památku oblíbeného herce a...

Šok a ticho. Evropští lídři po telefonátu Trumpa s Putinem nevěřili svým uším

Ukrajinský prezident Volodymyr Zelenskyj a evropští lídři oněměli poté, co se s nimi americký prezident Donald Trump v pondělí podělil o podrobnosti svého rozhovoru s ruským vůdcem Vladimirem...

Tragicky zahynul moderátor počasí v České televizi Jan Šrámek

V sobotu odpoledne při nehodě v italských Alpách zemřel dlouholetý meteorolog a moderátor počasí České televize Jan Šrámek. Bylo mu 48 let. Oznámil to Český hydrometeorologický ústav.

Válečná loď se při spuštění na vodu rozbila. Kim Čong-un přihlížel a zuřil

Kolaps sebeúcty, nedbalost, trestný čin! Tak zuřil severokorejský vůdce Kim Čong-un, který přihlížel slavnostnímu spuštění nové válečné lodi. Při něm došlo k vážné nehodě a plavidlo, které mělo být...

Sítě soptí, že propalestinského aktivistu nabralo auto. Co se ale dělo předtím?

Sociálními sítěmi koluje hojně odsuzované video z další napjaté situace z propalestinských demonstrací v evropských městech. V tomto případě jde o středeční incident v nizozemském Rotterdamu, kde...

24. května 2025  17:50

RECENZE: Její pastorkyňa, v níž chlastá a smilní celá ves. A nic víc

Španělský režisér Calixto Bieito, jenž klasická díla zaplňuje násilím a sexem, inscenoval v pražském Národním divadle Janáčkovu Její pastorkyňu. Své pověsti dostál – ve špatném slova smyslu.

24. května 2025  17:30

V Liberci při posunu vykolejil vlak. Regionální trať stála

V Liberci v sobotu před polednem při posunu vykolejil vlak, nikomu se nic nestalo. Na síti X o tom informovala Správa železnic (SŽ). Událost zhruba na pět hodin omezila železniční spojení mezi...

24. května 2025  14:10,  aktualizováno  17:15

USA na MS v hokeji 2025: program, úspěchy a vzájemné zápasy s Čechy

V loňském roce poskládali silný tým, v Praze ale na medaili nedosáhli, když ve čtvrtfinále vypadli s domácím týmem. Na cenný kov z mistrovství světa v hokeji ale Američané už s jistotou dosáhnou...

24. května 2025  16:55

Důkaz nespokojenosti se Západem. Mezi mladými Afričany je hvězdou proruský lídr

Lídr vojenské junty vládnoucí v Burkině Faso Ibrahim Traoré se stal jedním z nejpopulárnějších lídrů v Africe. Pomohla mu v tom ruská propagandistická mašinérie. Podle pozorovatelů přízeň, která se...

24. května 2025  16:55

Jihovýchod Francie postihl rozsáhlý výpadek proudu, zasáhl i festival v Cannes

Jihovýchodní francouzský departement Alpes-Maritimes se v sobotu několik hodin potýkal s rozsáhlým výpadkem elektřiny, kvůli kterému se desetitisíce domácností ocitly bez proudu. V oblasti se nachází...

24. května 2025  13:23,  aktualizováno  16:51

Z Prahy do Brna o 13 minut rychleji za cenu života, připomněla akce riziko

Snažíme se připomínat, že volant není místo, kde bychom měli dohánět ztracený čas. Spěch na silnicích často končí tragédiemi, které zbytečně berou lidské životy, říká vedoucí oddělení komunikace...

24. května 2025  16:28

Síť X se potýká s výpadky, problémy mají desítky tisíc lidí především v USA

Sociální síť X se především ve Spojených státech potýká s výpadky. Služba Downdetector eviduje problémová hlášení asi 26.000 uživatelů, drtivá většina z nich je z USA. Z Česka ohlásilo problémy asi...

24. května 2025  16:25

Nákladní vlak srazil u Přerova člověka, na místě zemřel. Trať stála

U obce Horní Moštěnice na Přerovsku v sobotu nákladní vlak srazil a usmrtil člověka. Řekla to policejní mluvčí Ivana Skoupilová. Kvůli nehodě byl na trati mezi Břeclaví a Přerovem, která je součástí...

24. května 2025  15:31,  aktualizováno  16:20

Vzdušný úder v Jemenu zabil pět členů Al-Káidy, stopy míří k USA

Pět členů teroristické sítě Al-Káida zabil v pátek v Jemenu vzdušný úder, který tamní bezpečnostní zdroje připisují Spojeným státům. Mezi zabitými je patrně i lokální vůdce, řekl jeden ze zdrojů...

24. května 2025  15:46

Vyhrajte balíček stylových doplňků na svačiny od Hollandie
Vyhrajte balíček stylových doplňků na svačiny od Hollandie

Poctivé jogurty, to je Hollandia. Věděli jste ale, že vyrábí také skvělé jogurtové nápoje a osvěžující smoothie? Zapojte se do soutěže a vyhrajte 5...

Čtvrtá série Odznaku Vysočina vyvrcholí v sanitce a na ledečské poliklinice

Napínavé a emotivní. Vrchol celé série. Tak o velkém finále čtvrté série oblíbeného detektivního seriálu televize Nova Odznak Vysočina hovoří jeden z jeho režisérů Jan Haluza. Scény filmaři natáčeli...

24. května 2025  15:11

Čeští záchranáři by mohli zasahovat na Slovensku, na Moravě naopak Slováci

Do budoucna by v příhraničí na Moravě mohli zasahovat slovenští záchranáři, čeští naopak ve čtyřech slovenských regionech. Počítá s tím návrh rámcové smlouvy o přeshraniční spolupráci mezi oběma...

24. května 2025  14:43
Nastavte si velikost písma, podle vašich preferencí.