Sobota 9. prosince 2023, svátek má Vratislav
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Sobota 9. prosince 2023 Vratislav

Světový unikát. Čeští lékaři operovali nejmladší dítě s nádorem jater

  9:31
Lékaři v pražském Institutu klinické a experimentální medicíny provedli v květnu náročné odstranění nádoru jater u teprve devítiměsíčního chlapce. Jde podle nich o nejmladší dítě na světě, které podstoupilo unikátní zákrok, při němž se nádor odstraňuje dvěma složitými operacemi. Chlapec se tak vyhnul čekání na transplantaci jater.

Honzíkovi bylo pouhých pět měsíců, když se jeho rodiče dozvěděli, že trpí hepatoblastomem – velmi agresivním nádorem jater. „Když jsem se to dozvěděla, nevěřila jsem, že by mého syna lékaři dokázali vyléčit – i dospělí lidé na takovou nemoc umírají,” popsala první okamžiky Honzíkova matka Renáta.

Že má Honzík nádor zjistila dětská lékařka během povinného očkování a v podstatě náhodou. „Prohmatala mu břicho a zjistila, že má zvětšená játra. Poslali nás na ultrazvuk, který nejprve ukázal pouze zvětšená játra. O dva týdny později ultrazvuk odhalil ložiska o velikosti pěti až šesti centimetrů,” popsala matka. 

Pak události nabraly rychlý spád. Z Ostravy Honzíka převezli do Fakultní nemocnice Brno. Zde následovala řada vyšetření – ultrazvuk, magnetická rezonance a biopsie.

Chemoterapie nepomohla

V Brně rodičům opravdu potvrdili, že se jedná o hepatoblastom. Hned poté zahájili léčbu Honzíka pomocí chemoterapie. Cílem bylo zastavit růst nádoru a zmenšit jeho velikost, aby jej bylo možné vyoperovat.

Hepatoblastom

Hepatoblastom je nádor postihující hlavně malé děti - od kojenců až po ty do tří let. Vyskytuje se zhruba u jednoho až čtyř dětí za rok. Příčiny vzniku nádorů lékaři nevědí, svou roli však může hrát i genetika rodičů. Nádor může mít i velikost míče.

„Honzíkův nádor ale nereagoval na léčbu tak, jak bylo potřeba a standardní chirurgické odstranění nebylo možné. Pokud nelze hepatoblastom radikálně chirurgicky odstranit, je to pro pacienta fatální,“ popsala doktorka Viera Bajčiová z Kliniky dětské onkologie Fakultní nemocnice Brno.

Přednosta Kliniky dětské chirurgie Fakultní nemocnice Motol Michal Rygl, který měl Honzíkův případ na starosti také, dodal, že další možností pro chlapečka byla transplantace jater. 

Honzík nakonec skončil v Praze, kde se dostal do rukou lékařů z Institutu klinické a experimentální medicíny, kteří rodičům nabídli unikátní operaci. 

Zákrok, který chlapec podstoupil, se označuje zkratkou ALPPS (Associating Liver Partition and Portal vein Ligation for Staged hepatectomy, pozn. red.). Provádí se v případech, kdy je zdravý zbytek jater tak malý, že by zřejmě sám nebyl životaschopný.

V Česku operaci lékaři provedli poprvé

„Nádor zaujímal většinu Honzíkových jater, takže zdravá část, která tam měla zůstat, byla příliš malá. Jinými slovy: hrozilo, že játra selžou, byla by zkrátka pro Honzíka příliš malá,” popsal přednosta Kliniky transplantační chirurgie IKEM Jiří Froněk.

Podobné operace jater provedli lékaři v IKEM v posledních letech čtyři. V celé České republice se takových zákroků udělalo zatím asi patnáct a na světě pět set, uvedl přednosta. Ve světě zatím zákrok podstoupily pouze tři děti, Honzíkův případ byl čtvrtý.

Devítiměsíční hoch byl prvním dítětem, které tento zákrok podstoupilo v Česku, a zároveň nejmladší na světě. Dalším dvěma dětem na světě byly podle světového registru v době operace tři roky a jednomu jeden rok.

Zákrok se skládá ze dvou operací. Při první operaci se nádor oddělí od zbytku jater a současně se podváže hlavní žíla, která přivádí do jater krev. To má být signál pro zbytkovou část, aby začala dorůstat, popsal lékař.

Část s nádorem i nedokrvenou část jater následně lékaři nechávají v těle pacienta. Poté se pomocí CT kontroluje, zda a o jak moc zdravá část jater dorostla. U Honzíka to bylo během sedmi dnů na dvojnásobek. 

Šťastný konec

„Takže jsme se vrátili na sál a odstranili jsme část jater s nádorem,” dodal Froněk. Přiznal však, že byli s dalšími lékaři při zákroku velmi opatrní. Preventivně zapsali Honzíka na čekací listinu pro transplantaci jater. Lékaři se totiž báli, že jeho játra poškodila chemoterapie, kterou devítiměsíční chlapec podstoupil v Brně.

Z čekatelů na transplantaci ho nakonec lékaři mohli vyřadit, podle lékařů je vyléčený. „Honzík nyní vypadá jako každé jiné zdravé dítě. Je doma, s rodinou a hraje si. Má za sebou poslední sadu chemoterapie,” dodal Froněk s tím, že chlapci nyní zůstane do budoucna jizva na břiše a musí docházet na pravidelné lékařské kontroly.

Dětské nádory jsou podle lékařů velmi vzácné. Jejich výskyt v Česku se za posledních 25 let pohyboval kolem 179 případů na jeden milion. V České republice je ročně diagnostikováno přes 85 000 nádorů v celé populaci, a z toho je dětí do 15 let věku pouze kolem 350 až 370.

Autor:

Poslední rozloučení s Karlem Schwarzenbergem

Poslední rozloučení s bývalým ministrem zahraničí a šlechticem Karlem Schwarzenbergem se koná v sobotu 9. prosince na Pražském hradě v katedrále svatého Víta.

  • Nejčtenější

Ukrajina je v kritické situaci, připravme se i na špatné zprávy, řekl šéf NATO

Generální tajemník NATO Jens Stoltenberg v sobotu v německé televizi ARD zdůraznil, že spojenci by měli nadále...

Česko je pod sněhem. Na D5 stála auta hodiny, D1 opět zablokovaly kamiony

Sníh v noci na dnešek a následně po celý den komplikoval v Česku dopravu na silnicích i železnici a přerušeny byly...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Ukrajinci vyšli z krytu a vzdali se. Rusové je pak postříleli, ukazuje video

Na sociálních sítích se objevily záběry, při kterých ruští vojáci střílí na dva vzdávající se ukrajinské vojáky. Video...

Zacházíte s Rusy jako s prasaty. Putin kritizoval Lotyšsko a pohrozil neštěstím

Ruský prezident Vladimir Putin kritizoval Lotyšsko za to, jak zachází s ruskou menšinou. Pobaltské zemi nepřímo...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Nádor ho připravil o část úst, teď Kvasnička míří do Událostí. Výzvu přijímám, říká

Moderátor Josef Kvasnička (51) v minulosti kvůli zhoubnému nádoru v čelisti přišel o čtvrtinu úst a zubů a musel se...

Vyhráli čtvrt miliardy ve sportce, roky se schovávají. Radost nikdy nepřišla, říkají

Premium Na těle má vytetovaných šest čísel. 3, 5, 7, 8, 25 a 29. Jsou to čísla, která jemu a jeho manželce přinesla 250 milionů...

Klobásy a temná ezoterika. Jak jsem si zajel s KSČM do Polska za nákupy

Premium Ještě že jsem dorazil s předstihem. Autobus z temného náměstí v Lysé nad Labem vyráží o dvě minuty dříve, než bylo...

Nová princezna. Herečka Sára Korbelová o vánoční pohádce i intimních scénách

Premium Je jí jednadvacet, ale už má za sebou slušnou řádku rolí. A zajímavých, od těhotné studentky po slečnu trpící úzkostmi....

Lobbing diplomacie nevyšel. Zeman u trestního v tribunálu v Haagu nebude

Bývalý český nejvyšší státní zástupce Pavel Zeman neuspěl při volbě soudců Mezinárodního trestního soudu (ICC) v Haagu....

PŘEHLEDNĚ: Co dělat, když sníh či led ze střechy zničí zaparkované auto

Sněžení a mráz znamenají pro majitele a správce budov starost navíc. Na střechách se někdy nahromadí značné množství...

KOMENTÁŘ: Problémem stávky učitelů jsou minimalistické cíle. Nelze ustoupit

Premium Do stávky ve školství se zapojily celé tři čtvrtiny škol. Další jednání o stávkových požadavcích ale váznou a nový...

Většina Čechů považuje kulturu za důležitou, přesto na ní šetří

Kulturu považuje za důležitou pro své duševní zdraví 84 procent Čechů a Češek, přesto však v letošním roce více než...

Akční letáky
Akční letáky

Všechny akční letáky na jednom místě!

Zemřela slovenská zpěvačka Haščáková z pěveckého dua MC Erik & Barbara

Ve věku 43 let zemřela na Floridě slovenská zpěvačka Barbara Haščáková z pěveckého dua MC Erik & Barbara, které se v...

Vyhráli čtvrt miliardy ve sportce, roky se schovávají. Radost nikdy nepřišla, říkají

Premium Na těle má vytetovaných šest čísel. 3, 5, 7, 8, 25 a 29. Jsou to čísla, která jemu a jeho manželce přinesla 250 milionů...

České croblihy končí. Špatné rozhodnutí srazilo pekárně vaz

Pekárna Oh Deer Bakery, kterou v roce 2017 otevřel Lukáš Vašek, v polovině prosince zavírá své provozy v Praze. Důvodem...

Nádor ho připravil o část úst, teď Kvasnička míří do Událostí. Výzvu přijímám, říká

Moderátor Josef Kvasnička (51) v minulosti kvůli zhoubnému nádoru v čelisti přišel o čtvrtinu úst a zubů a musel se...

StarDance opustil cukrář Josef Maršálek. V děkovné řeči padla peprná slova

Osmé kolo StarDance bylo posledním pro cukráře Josefa Maršálka a Adrianu Maškovou. V rozstřelu byli s kajakářem...