Neděle 28. února 2021, svátek má Lumír
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Neděle 28. února 2021 Lumír

KOMENTÁŘ: Lákadlo domácího porodu. Riziko je třikrát vyšší než v nemocnici

  12:42
Řešení kteréhokoliv medicínského problému v médiích je velmi často spojeno s emocionálními diskusemi a racionální názor odborníků stojí v pozadí. Tak je tomu i s domácími porody. Chceme-li se dívat dopředu, měli bychom se nejdříve podívat dozadu, abychom pochopili vývoj.
(ilustrační snímek)

(ilustrační snímek) | foto: Profimedia.cz

Stačí se zamyslet, jak to bylo v našich rodinách. Můj otec se narodil na vesnici v roce 1909, samozřejmě doma. Maminka se již narodila v pražské porodnici. Jedné z mých dcer musel být hned po příjezdu do porodnice proveden pro pokračující hypoxii (nedostatečné okysličení plodu) císařský řez. Naštěstí vše dobře dopadlo.

Břišní chirurg Pavel Pafko v diskusním pořadu iDNES.tv Rozstřel. (18. ledna...

Břišní chirurg Pavel Pafko v diskusním pořadu iDNES.tv Rozstřel. (18. ledna 2017)

To, co jsem prožíval na chodbě před operačním sálem, bych nepřál nikomu. Následně jsem přemýšlel o tom, že v případě jakéhokoliv zdržení bych asi do konce svého života pomáhal s péčí o postižené dítě.

Ostatně porodnictví jako specializovaný medicínský obor vznikalo z potřeby asistence druhé osoby u porodu. Nejdříve to byly porodní báby a později, jak přibývaly diagnostické a zejména v případě komplikací i léčebné výkony, to byli lékaři porodníci.

Žijeme ve 21. století a nerozumím těm ženám, které mají možnosti, jež ženy na začátku minulého století neměly, ale přitom riskují, rozhodnou-li se rodit doma. Tam nemají možnost operačního řešení možných komplikací, u porodu není neonatolog, který je schopen se kvalifikovaně o novorozence postarat, atd. 

Doba, kdy i lékař u domácího porodu se kleštěmi snažil zachránit zoufalou situaci, je z mého pohledu pryč. Jistě, porod je fyziologický proces, ale bohužel nikdy nemůžeme předem, tak jako v celé medicíně, vyloučit možné komplikace. Běhání personálu po nemocniční chodbě s pacientem na vozíku, jež tak často vidíme v televizních seriálech z chirurgického prostředí, nemám rád. V reálu jsou takové situace na chirurgiích vzácné. Jistě méně časté než v porodnicích…

Neroďte doma, riskujete, vyzval na síti záchranář po víkendové tragédii

Často musí zasahovat záchranka

Plánovaných domácích porodů je u nás naštěstí méně než jedno procento, ale nutnost akutního převozu do nemocnice je u nich asi 9 až 10 procent! Více než polovina takto rodících žen má vysokoškolské vzdělání! Přitom nejohroženější různými komplikacemi jsou právě starší ženy, které rodí poprvé, jak prokázala studie Ústavu péče o matku a dítě v Praze. Jistě, počet komplikací není velký. V medicíně však jde vždy o osud jednotlivce. 

Odborníci bojují a musí chránit jeho zdraví. Jenom v Praze musela rychlá záchranná služba převézt plánovaně doma rodící ženu pro porodní komplikace v letech 2016 až 2018 celkem patnáctkrát! Z dvanácti mezinárodních studií v průmyslově rozvinutých zemích bylo zjištěno riziko úmrtí novorozence přibližně třikrát vyšší, když se srovnávaly domácí porody s porody v nemocnici.

Odpovědnost za komplikace by měla nést rodička

Respektovat právo na svobodné rozhodnutí každého z nás je obsaženo i v evropské Úmluvě na ochranu lidských práv a důstojnosti lidské bytosti. Tato svoboda musí však respektovat svobodu našeho okolí. Jinak jde o anarchii. Člověk se může opít, v tom je svobodný, ale způsobí-li si v opilosti úraz, má být ošetřován ze solidárního pojištění? 

Ve svém rozhodnutí rodit doma by v případě přidušeného novorozence měla nést odpovědnost rodička, která se rozhodla pro domácí porod, ne společnost, která se v takovýchto situacích pak stará o postiženého jedince nejen do konce života matky, ale často i po něm. Myslím si, že při vědomí toho by si to mnohé zastánkyně domácích porodů rozmyslely. Jistě, k neštěstí může dojít i v porodnici. Zde však přebírá automaticky odpovědnost stát a v případě prokázání pochybení jsou stíháni jednotlivci.

Ostatně názorové protiklady mezi zastánci a odpůrci plánovaných domácích porodů řešil Evropský soud pro lidská práva – tedy zda je legitimní veřejný zájem státu na ochranu života a zdraví novorozenců a rodiček a zda tento převyšuje právo jednotlivce na soukromí. Evropský soud rozhodl, že „žádná porodní asistentka nedisponuje oprávněním k poskytování zdravotních služeb včetně fyziologického (nekomplikovaného) porodu v domácím prostředí, protože pro jeho vedení v domácím prostředí je třeba vždy splnit požadavky na minimální věcné a technické vybavení podle příslušných vyhlášek ministerstva zdravotnictví“. Tyto podmínky však v domácím prostředí nejsou.

Problém v rukou politiků, ne porodníků

Požadavek mnohých, tedy mít domácí prostředí a přitom jistotu komplexního zajištění, by byl ideální. Nikdo nebrání budování jakýchsi porodních domů, které by ale byly vybaveny v případě potřeby vším a všemi, aby odpadl riskantní převoz, který je náročný na čas a může ohrozit jak dítě, tak matku. Čeští porodníci by proti tomu nebyli. V podstatě by šlo o to, upravit naše porodnice do stavu, který by vyhovoval části klientely, jež není spokojena se současným stavem. 

Děti se odkládaly odjakživa, říká zakladatel babyboxů Hess

Stačí se však podívat zpátky do historie. Bohaté ženy rodily v jednolůžkových pokojích v nemocničním komfortu srovnatelném s tím, jaký měly doma, ale s nemocničním zajištěním. Všichni ale víme o reálných ekonomických možnostech našeho zdravotnictví i stálém odkládání možnosti nadstandardní péče, komerčního připojištění atd. Problém je tedy v rukou politiků, ne porodníků.

Vědom si současné reálné situace, při výběru místa, kde mají rodit moji nejbližší, bych bez rozmýšlení vždy dal přednost bezpečí před domácím komfortem.

Autor:
  • Nejčtenější

Vláda zakáže pohyb mezi okresy, zavře školy a také významnou část obchodů

Vláda zakáže lidem pohyb mezi okresy a zcela zavře školy. Po mimořádném jednání vlády to řekl premiér Andrej Babiš. Na...

Vláda zavírá školy i další obchody, omezí pohyb mezi okresy, nasadí vojáky

Nový nouzový stav až do 28. března schválila vláda. Uzavřela školy a zredukovala otevřené obchody. Omezila také od...

Respirátory či dvě roušky povinně od čtvrtka. Odbory chtějí lockdown

Vláda rozhodla o povinnosti nosit respirátory či dvě chirurgické roušky položené na sobě od půlnoci ze středy na...

Vláda žádá nouzový stav do konce března, řeší lockdown jako před rokem

Vláda požádá Sněmovnu, ať zruší usnesení o konci nouzového stavu 27. února a ať ho prodlouží do konce března. iDNES.cz...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Lidé by se dočasně měli pohybovat jen v katastru obce, řekl Hamáček

Rozhodnutí o nouzovém stavu mají znovu v rukou poslanci. „Bez nouzového stavu neomezíme pohyb,“ řekl poslancům ministr...

Randění pod rouškou. Reportérka absolvovala sedm pokusů o seznámení

Premium „Jestli si někoho nenajdeš, než ti bude třicet, nainstaluju ti seznamku,“ oznámila mi moje nejlepší kamarádka. Patřím...

Zavřené nezavřené restaurace. Jak vypadá zapovězený společenský život?

Premium Zaplněné stoly, skupinky lidí se sklenicemi vína a smích nesoucí se až na ulici. Nejde o výjev starý víc než rok, ale o...

Mord v hospodě U Dvou koček. Zloději odnesli cigarety, víno a ruce oběti

Premium Okolo pouličních lamp tančily roje vloček. Sníh propůjčil pražským ulicím něžný a romantický vzhled. Jen jediné...

  • Další z rubriky

Schillerová zaplatila pokutu za jízdu bez připoutání, kterou si natočila

Ministryně financí Alena Schillerová zaplatila za jízdu v autě bez použití bezpečnostního pásu pokutu 1 500 korun....

Babiš: Když se ukáže, že je Sputnik V účinný, pokusíme se ho získat

Premiér Andrej Babiš sdělil iDNES.cz, že se Česká republika pokusí získat pro české občany ruskou vakcínu Sputnik V,...

Záhadná Toyen. Netradiční malířka, která o sobě mluvila v mužském rodě

Seriál Za pseudonymem Toyen se ukrývá nejznámější představitelka československé meziválečné avantgardy Marie Čermínová, jejíž...

Přibylo 7 798 nakažených, nejvíc za víkendové dny od začátku ledna

Sledujeme online Během soboty přibylo v Česku 7 798 nových případů covidu-19. Jedná se o nejvyšší víkendový přírůstek od 9. ledna. V...

Akční letáky
Akční letáky

Všechny akční letáky na jednom místě!

Gabriela Koukalová: Exmanžel mě podváděl a myslím, že utrácel mé peníze

Bývalá světová šampionka v biatlonu, dnes moderátorka televizního pořadu Showtime, Gabriela Koukalová přiznává v...

Bondgirl Rosamund Pike žije v Česku. Překvapili ji opilí rafťáci v Krumlově

Britská herečka Rosamund Pike (42), známá například z bondovky Dnes neumírej, se kvůli natáčení s celou rodinou...

VIDEO: 5 triků, jak v obchodě otevřete mikrotenový sáček. Rychle a bez nervů

Suché ruce a mikrotenové sáčky - často náš největší nepřítel v obchodech. Někdy je to v oddělení pečiva či ovoce a...

Zemřel český DJ Thomas Coastline. Bylo mu 35 let

Zemřel známý český DJ Thomas Coastline, vlastním jménem Tomáš Malina. V minulosti prodělal rakovinu tlustého střeva. O...

Chci kratší pracovní týden a pět týdnů dovolené, říká Maláčová

Válka o kurzarbeit dospěla do fáze podepisování podmínek mírové dohody. Alespoň to tak působí z úst ministryně práce a...