Sobota 30. května 2020, svátek má Ferdinand
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Sobota 30. května 2020 Ferdinand

Docházejí dárci kostní dřeně, třetina nemocných na ně čeká marně

  8:07aktualizováno  8:07
Každé tři minuty je někomu na světě diagnostikovaná porucha krvetvorby. Lékaři tak den co den hledají třeba pro pacienty s leukémií vhodné dárce k transplantaci kostní dřeně. Jenže třetině z nich dárce najít nemohou. A to i přesto, že ve více než šedesáti registrech po celé planetě je zapsáno přes 35 milionů lidí.

Ani to nestačí, zdravých lidí ochotných darovat kostní dřeň je stále málo. Na svého dárce zatím čeká i patnáctiletý Matěj Kučera z Miletína na Jičínsku. Příští týden to budou tři roky, kdy se o své diagnóze chronické myeloidní leukémie – kterou u nás ročně onemocní asi 90 lidí a u dětí je velmi vzácná – dozvěděl.

Odběr kostní dřeně není nic, co by se nedalo zvládnout, říká dárce

Český registr dárců krvetvorných buněk IKEM teď chystá na třetí zářijovou sobotu hromadný nábor dárců. „Očekáváme, že akce bude největším náborem u nás vůbec,“ říká mluvčí registru Gabriela Hošková. IKEM má ambici překonat svůj rok starý rekord, kdy se mu společně s Matějovým tatínkem podařilo během jediného dne zapsat v Miletíně 741 nových dárců.

„Dva z toho už darovali kostní dřeň konkrétnímu nemocnému,“ dodává Hošková. Letošní přání je dosáhnout tisícovky nově zapsaných. Třeba v IKEM právě hledají dárce pro 41 dětských a dospělých pacientů.

V Česku jsou dva registry dárců kostní dřeně. V Praze a v Plzni je v nich přes 120 tisíc lidí. Část ale postupně vyřazují kvůli věku či zdravotnímu stavu a je třeba hledat nové, ideálně mladé lidi. Ještě lépe muže do 25 let.

„Mladí muži dávají největší šanci na poskytnutí dostatečného množství krvetvorných buněk pro všechny váhové kategorie pacientů. Po transplantaci je u nich nižší výskyt reakce štěpu proti hostiteli, než je tomu, je-li dárcem žena,“ vysvětluje přednosta Kliniky dětské hematologie a onkologie FN Motol Jan Starý.

Rodina má největší šance

Vhodný dárce se zpravidla nejprve hledá v rodině, největší šance na shodu takzvaných HLA znaků (komplex genů) je mezi vlastními sourozenci.

Přesně tak lékaři postupovali i u Matěje, společné znaky se sestrou ale nenašli. „Matěj má teď udržovací léčbu. Jeho stav se neuvěřitelně zlepšil, i psychicky,“ podotýká jeho otec. Aby se však chlapec vyléčil, musí se pro něj najít vhodný nepříbuzný dárce.

Za optimální shodu se považuje deset z deseti HLA znaků, takového dárce se daří najít asi pro 70 procent pacientů. „Lze akceptovat i dárce s nižší shodou, například devět z deseti, ale výsledky jsou o něco horší. Alternativou je pak i transplantace od příbuzného dárce jen s poloviční shodou v HLA,“ vysvětluje mluvčí fakultní nemocnice v Olomouci Adam Fritscher. Důležité je podle něj i to, jak se na transplantaci pospíchá.

Být užitečný je dobrý pocit, říká dárce dřeně, který zachránil život

Velké potíže sehnat nemocnému dárce řeší lékaři pro pacienty z menšinových etnik, v Česku zejména Romů a Vietnamců. Podle odhadů odborníků jsou jich totiž v registrech nejspíš jen desítky – zákon nedovoluje informace o původu dárců evidovat.

Dárce hledají lékaři buď v rodině, nebo občas v americkém registru, kde je více lidí asijského původu. „V ideálním případě bychom chtěli mít v databázi alespoň čtyři tisíce dárců jednoho etnika, abychom měli vůbec šanci vhodného a shodného dárce najít,“ říká Hošková.

Jenže podobné trable jsou i u míšenců. Namíchají se totiž HLA znaky třeba asijské a evropské, americké a evropské – a pro takového pacienta se dárce hledá jen obtížně.

Šance se čtyřmi sourozenci

Stále hůř se ale hledají dárci i mezi sourozenci, dnešní děti jich mají málo. A když už jsou, jeden z rodičů bývá jiný. „Teoreticky musíte mít čtyři vlastní sourozence, aby byl jeden z nich shodný, ale ve skutečnosti nemusí být shodný ani jeden z nich,“ vysvětluje Hošková.

Každý rok u nás přibude více než tisíc pacientů s poruchami krvetvorby. Každý z nich může transplantaci potřebovat.

Tatínek Matěje Kučery hledání dárce pro syna i ostatní nemocné nevzdává. Registru v IKEM pomáhá organizovat nábory, sám zprvu dokonce lidi ochotné pomoci vozil do královéhradecké nemocnice autobusem. Za první dva měsíce tam dopravil přes sto lidí.

S Matějem se zúčastní i náboru ve světový den dárců kostní dřeně 21. září. Večer rozsvítí IKEM jako poctu všem dárcům v Praze do červena – barvy krve Petřín, Tančící dům, Národní divadlo i fontánu před Národním muzeem.

Chybí tisíce dárců

Kdo může kostní dřeň darovat

● Vstupní vyšetření trvá deset minut, zájemce vyplní otazník a odevzdá vzorek krve nebo slin. Z toho se testují pouze HLA znaky (dědičné znaky na povrchu bílých krvinek).

● Tetování, piercing, akupunktura ani očkování nevadí.

● Dárce musí být ve věku od 18 do 40 let (v plzeňském registru do 35 let), vážit víc než 50 kilogramů, mít zdravotní pojištění platné v ČR a být v dobrém zdravotním stavu, bez trvalé medikace a léčby (výjimkou je antikoncepce).

● Důležitá je ochota podstoupit odběry krve a případná další vyšetření.

Jak probíhá odběr kostní dřeně

● Zárodečné buňky kostní dřeně se odebírají buď přímo z kostní dřeně – v celkové anestezii se vpichy do kyčelních kostí nabere kostní dřen ve velkém množství.

● Druhou možností je odběr periferní kmenové buňky. Dárci se podá lék, který vyplaví z kostní dřeně buňky do krve, a tak se dřeň nabírá z krve.

„Nová, mladší metoda pomocí separace buněk z krve není rozšířená v povědomí veřejnosti. Doufáme, že odpadne faktor strachu. Mezi mladými, na které cílíme nejvíce, je hojně rozšířen strach z jehly v kosti a následné bolesti,“ říká primář hematologicko-onkologického oddělení FN Plzeň Pavel Jindra.


  • Nejčtenější

Bonus dostanou i malá s. r. o. Příště se na vás vyse..m, řekla ČSSD Schillerová

Poslanci schválili vládní návrh zákona o kompenzačním bonusu pro společníky malých společností s ručením omezeným....

Mrtvý motorkář ležel u silnice několik dní, našel ho náhodný kolemjdoucí

Několik dní trvalo, než si někdo z kolemjdoucích všiml mrtvého motocyklisty ležícího u silnice na Znojemsku....

Opilý muž se procházel s malou dcerou v centru Plzně, oba byli nazí

Pořádný rozruch způsobil v pátek odpoledne v Plzni muž, který zcela nahý kráčel po nejrušnější ulici ve městě. Kromě...

Do škol se 8. června mohou vrátit i žáci druhého stupně základních škol

Žáci druhého stupně základních škol, středních škol, konzervatoří a vyšších odborných škol se v omezené míře mohou do...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Kde se stala chyba? Švédský experiment produkuje příliš mnoho mrtvých

Zatímco evropské země pomalu uvolňují karanténní opatření, Švédsko v posledních dnech vykazuje nejvyšší počet úmrtí na...

Virus se mění pod rukama. Přírodní izoláty se tak nechovají, vysvětluje Peková

Premium Do povědomí širší veřejnosti se molekulární bioložka a viroložka Soňa Peková z laboratoře Tilia dostala pro své neshody...

Svoboda na dvou kolech Čechy láká. Porovnali jsme nejpopulárnější skútry

Premium Skútr, to znamená hlavně svobodu pohybu namísto stání v kolonách. V porovnání s automobilem nabízí levnější a...

Mám už celé krize dost, hyperbola strachu je šílená, říká šéfkuchař Pohlreich

Premium Když vidíte sedět Zdeňka Pohlreicha v úplně prázdné restauraci Next Door v centru Prahy, kde jste si dřív bez rezervace...

  • Další z rubriky

Na Večerníčku nic závadného není, říká nová členka Rady ČT Hana Lipovská

Sněmovna ve středu do Rady České televize zvolila ekonomku Hanu Lipovskou. Ta připouští, že emoce kolem její...

Xaver: Klobouk dolů před Klausem. V ČRo zůstávám, spory s ČT házím do jímky

Premium Ve středu ho poslanci zvolili do Rady České televize. Přesto, že spolu s ním byli zvoleni i Hana Lipovská a Pavel...

Pohodlí pro pacienty. Doktoři chtějí dál léčit po telefonu

Premium Za koronavirové krize se osvědčilo, proto by vyšetření na dálku mohlo v budoucnu nahradit návštěvy v ordinaci. Ale jen...

Nižší DPH u hotelů i kulturních akcí. Snížit základ daně bude možné i zpětně

Snížení daně z přidané hodnoty pro ubytování, u vstupného na kulturní akce i na sportoviště z 15 na 10 procent...

Najdete na iDNES.cz