Čtvrtek 9. července 2020, svátek má Drahoslava
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Čtvrtek 9. července 2020 Drahoslava

VIDEO: Negativní i pozitivní. Různé testy říkají o koronaviru něco jiného

  20:30aktualizováno  20:30
Odeberou je ve stejnou dobu, jeden však vyjde pozitivní a druhý negativní. Na první pohled nesmysl, přitom žádná chyba se nestala. Laboratoře provádějí zájemcům dva druhy testů - při jednom odebírají krev, při druhém šťourají tyčinkou hluboko v nose. Každý test totiž zjišťuje něco jiného. Otestovat se nechal i náš reportér Matěj Smlsal.

„Povědomí o rozdílech mezi jednotlivými druhy testů je u lidí malé,“ říkají mi na odběrovém pracovišti, než mi vedoucí Martina Vršková bodne jehlu do žíly a nasaje krev. To je první test - na protilátky.

„Teď nás čeká to lepší,“ oznamuje mi Vršková a já vidím, že vtipkuje. „Ale to já běžně s pacienty. Někteří muži odběry nesnáší, takže s nimi musíme zabřednout do nějakého hovoru. Já jsem se kvůli tomu třeba učila i fotbalové útočníky. Nejlepší téma je ale doprava v Praze, to si vždycky pokecáme,“ říká a už se blíží dlouhou bílou tyčinkou k mému nosu.

Snaží se mi dovnitř zajíždět pomalu, abych na ni neměl neblahé vzpomínky. V tu chvíli mi už automaticky tečou slzy. Po pár sekundách je hotovo. Druhý stěr budou analyzovat metodou PCR.

V čem je tedy rozdíl? „Co se týká protilátek, tak to je nepřímá reakce toho viru, to znamená analyzujeme až reakci organismu, analyzujeme protilátky, které si pacient na samotný virus vytvoří. U PCR se detekuje nukleová kyselina, tedy zjišťuje se přítomnost viru,“ vysvětluje mi pak vedoucí laboratoře Synlab v Praze 7 Anabela Čížková.

To znamená, že z krve mi hledají protilátky. Výsledky ukážou, zda jsem virus v minulosti prodělal, či ne. Metoda PCR, která analyzuje můj stěr z nosohltanu, pak pouze zjišťuje, zda jsem momentálně infikovaný.

Proto může vyjít jeden test pozitivní a druhý negativní. Může to znamenat, že jsem virus prodělal, aniž bych o tom vůbec věděl, ale nyní jsem zdravý. Nebo naopak jsem nakažený čerstvě, proto stěr vyjde pozitivně, ale jelikož tělo si ještě nezačalo tvořit protilátky, tak krev ukáže, že jsem virus neměl.

Vzorek se nejdřív roztočí v centrifuze

Sledujeme i cestu vzorků po laboratořích. Mou krev přivezl řidič Jirka na pracoviště v Praze 7. Přijímají tu 7 až 9 tisíc vzorků, ty na zjištění protilátek na covid-19 mají přednost a k analýze je předávají okamžitě.

Když se chcete otestovat

Testy na protilátky i PCR si může udělat každý, kdo má zájem, nebo potřebuje například potvrzení o bezinfekčnosti. Ceny se laboratoř od laboratoře liší. V té, kde jsme natáčeli, stojí test na protilátky 860 korun, test metodou PCR 1790 korun.

„Nejdříve je jdeme centrifugovat. To znamená že v centrifuze se při určitých otáčkách oddělí tekutá a pevná složka krve. A potom z toho vznikne sérum, ze kterého zpracováváme analýzu na vyšetření protilátek,“ popisuje vedoucí zdravotní laborant Hana Laubová.

Speciální zkumavku s odděleným sérem pak přenesou o patro výš, kde ji zanalyzují. „Když vezmeme celý proces od přijetí vzorku až po zjištění výsledků, tak se bavíme o 3 až 5 hodinách,“ říká vedoucí laboratoře Čížková.

Test mi ukázal výsledek negativní. To znamená, že jsem koronavirus v minulosti neměl. Pokud jsem se ovšem nakazil třeba včera, to se dozvíme až z analýzy stěru.

Ten převezli na pracoviště v Praze 6. V hlavní roli u testů PCR jsou nukleové kyseliny. „Vzorek se po přijetí přemístí do izolační místnosti. Zde dochází k separaci nukleové kyseliny, tady v tom případě se jedná o RNA. Viry mohou být DNA, nebo RNA viry. Co se týká koronaviru, je to 100nanometrový malý jednovláknový obalený RNA virus,“ vysvětluje genetik a mikrobiolog Libor Staněk.

Jakmile oddělí nukleové kyseliny, ať už ručně, nebo v případě velkého množství vzorků to udělá robot, putuje zkumavka dál. Právě na analýzu metodou PCR.

Vše o koronaviru

Speciální příloha iDNES.cz.

  • příznaky nemoci
  • zpravodajství a rozhovory
  • kontakty a pomoc

„Tento virus se dokáže inkorporovat do buněk a tu buňku zničit. To my víme, a proto sledujeme geny, které jsou důležité pro stavbu virového obalu. PCR je velmi jednoduchá metoda, kdy pomocí primerů, polymerázy a bází za střídání teplot dokážeme neustále původní řetězec dělit a cyklit, až se namnoží do několika miliard kopií. Celá ta reakce trvá řekněme hodinu a půl, kdy proběhne 45 cyklů, a tím se pořád množí ta kopie nukleové kyseliny, v tomto případě RNA, díky čemuž se virus detekuje v reálném čase,“ popisuje Staněk, jak se dospěje k výsledkům.

Pravdu jsou schopni znát za dvě a půl až čtyři hodiny od přijetí vzorků. Staněk ujišťuje, že PCR prokáže nákazu prakticky několik hodin po infikaci, druhý den určitě.

„Jedná se o respirační virus. Přenos je kontaktem, dotykem, nejčastěji je to samozřejmě vdechnutím virové partikule. Virus se okamžitě zachytí na epitelu v horních cestách dýchacích. A protože má velmi rychlý reprodukční cyklus, tak jsme schopni ho pomocí PCR zachytit. Proto pokud chceme vědět výsledek okamžitě po kontaktu s nemocným, tak jedinou metodou je PCR. Všechny další metody, jako je stanovení protilátek a podobně, fungují až na základě reakce organismu, to znamená že přichází se zpožděním několika dnů,“ dodává.

Moc, či málo krve v komůrce

Za nepříliš spolehlivé označuje mikrobiolog Staněk rychlotesty. „Tam je ten limit technický. Vy najednou máte pouze kapičku krve, která musí kápnout přesně do komůrky. Jenže buď ta kapička bude velmi malá a může z toho být falešná negativita, protože se ty protilátky nezachytí, nebo pacient bude mít velmi malou virovou nálož, odezva organismu bude proto velmi nízká a opět to nezachytí. Nebo se stane, že do té komůrky namačkáte velké množství krve a v tu chvíli to opět může vypadat jako falešně negativní. 

Rychlotesty mají své opodstatnění, ale musí se vycházet z toho, že to je metoda screeningová, technologicky omezená, takže riziko falešné negativity je tam velmi vysoké,“ uzavírá.

Co se týká mého stěru, i ten byl negativní. Koronavirus jsem tedy neměl a ani nemám.

Počet osob s covid-19 dle krajů

2517
1220
202
681
499
585
264
220
318
193
663
912
382
2978
Autor:

  • Nejčtenější

Dva tisíce piv i suši. Jeli jsme prvním žlutým vlakem do Chorvatska

Do chorvatské Rijeky dorazil krátce před desátou dopoledne první přímý spoj RegioJetu. Vlak s kapacitou pro pět stovek...

Po srážce vlaků na Karlovarsku jsou dva mrtví, policie řeší obecné ohrožení

Na Karlovarsku se odpoledne srazily dva osobní vlaky. Prvotní neoficiální informace uváděly, že se zranilo dvacet až...

Otčím, který dostal 22 let za utýrání nevlastního syna, zemřel ve věznici

Vrah lounského batolete, kterého pražský vrchní soud minulý týden poslal na 22 let do vězení, si svůj trest už...

Opilá řidička zavinila havárii, policistu se nepovedlo resuscitovat

Při nehodě dvou osobních vozidel v pražské ulici 5. května v neděli večer zemřel dvaatřicetiletý policista. Další dva...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

V Brně smetla řidička cyklistu, škoda na kole je 300 tisíc

Nepozorná řidička srazila v Brně cyklistu, který se vážně zranil a byl odvezen do nemocnice. Muž jel bez helmy. Škoda...

Největší slabiny ojetých dodávek. Přinášíme přehled nejporuchovějších vozů

Premium Dodávky byly stvořeny pro práci. Najedou mnohem více kilometrů než osobní auta, a to v náročných podmínkách. Ne všechna...

Schizofrenní žena, nechtěná emigrace. Zachránila ho Nemocnice na kraji města

Premium Kde je hranice skutečné lásky? Kdy končí vztah a začíná tyranie? Ladislav Chudík na tyto otázky dlouhé roky marně...

VELKÝ TEST ZOO: přehled cen, zvířat i atrakcí. Přijeďte, pomůžete!

Premium Mají otevřeno 365 dní v roce, ať praží slunce, nebo se žení čerti. Na několik týdnů je zavřel až koronavirus. Chcete...

  • Další z rubriky

Je těžké nejdřív organizovat, až pak léčit, říká záchranářka o srážce vlaků

Záchranáři z Karlovarského kraje vyhodnocují velmi těžký zásah. Srážka vlaků u Perninku byla pro některé z nich prvním...

Poslanci chtějí vyznamenat záchranáře i Mašína s Morávkem a Balabánem

Přímý přenos Na seznamu osob, které by podle poslanců měl vyznamenat prezident Miloš Zeman, jsou i členové válečné odbojové skupiny...

V pátek teploty překročí 31 stupňů, přijdou ale i silné bouřky a vítr

Česko v pátek zažije jeden z nejteplejších dní tohoto roku, bude přes tropických 30 stupňů. Postupně se ale očekává...

Benešová otevřela 37 let starý případ „novodobého gestapa“

Ministryně spravedlnosti Marie Benešová podala stížnost pro porušení zákona v kauze ženy, která v roce 1983 při domovní...

Princ George je vztahovačný a drzý, tvrdí jeho kmotra

Šestiletý princ George se na oficiálních fotkách tváří jako andílek a britská královská rodina mu pečlivě buduje image...

Penis a ženský orgasmus. Dvacet centimetrů je optimální, říká studie

Na délce záleží a platí, že větší znamená lepší. Ovšem jen do jisté míry. Největší šanci na uspokojení ženy dává...

Můj boj s nemocí: Když jsem se probudila, neměla jsem nohy

Na začátku to vypadalo, jako bych něco špatného snědla nebo chytla virózu, píše čtenářka Renata svůj příběh do seriálu...

Berenika Kohoutová ukázala postavu po porodu bez retuše

Herečka a zpěvačka Berenika Kohoutová (29) si posteskla, že s pětiměsíční dcerou Lolou se její život otočil o 180...

Velká část českých potravin není ve skutečnosti česká, říká šéf Globusu

Návrh na povinný podíl českých potravin by z regálů vymetl i některé české výrobky, říká v rozhovoru pro MF DNES...