Pátek 27. ledna 2023, svátek má Ingrid
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Pátek 27. ledna 2023 Ingrid

Češi vyrážejí na dovolené a lékárny nemají endiaron ani ercefuryl

  0:06aktualizováno  9:38
Letos do zahraničí vycestují více než tři miliony Čechů. A asi třetině hrozí v destinacích, jako je severní Afrika či Indie, víc než jinde průjmové onemocnění. Jenže dva ze čtyř léků, které Státní zdravotní ústav doporučuje do cestovní lékárničky, momentálně nejsou.
(ilustrační snímek)

(ilustrační snímek) | foto: koláž iDNES.cz

„Výpadek endiaronu je způsoben výrobními důvody na straně výrobce,“ potvrdila MF DNES Monika Knobová z tiskového oddělení Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL). Skupina Sanofi, pod niž výroba endiaronu spadá, na dotazy nereagovala.

Skupina Sanofi, pod niž výroba endiaronu spadá, do uzávěrky článku nezareagovala. V sobotu ale uvedla, že lék bude v lékárnách dostupný do několika dnů. 

„Dodávky k distributorům byly obnoveny v pátek 29. června, a tak endiaron bude v lékárnách dostupný během týdne. Výpadek tohoto přípravku trval několik měsíců a byl způsobený problémy na straně výrobce účinné látky,“ vysvětlil Libor Kytýr, ředitel komunikace Sanofi.

Problémy ve výrobě jsou příčinou i v případě ercefurylu, říká jeho výrobce, farmaceutická společnost Takeda.

„Při přípravě výrobní linky se objevil technický problém, a tak Takeda pozastavila výrobu přípravku,“ odpovědělo stručně MF DNES tiskové oddělení společnosti. Podle SÚKL ale dočasná nedostupnost obou léků není riziko, zpátky na trhu budou během léta.

Endiaron došel

Faraonova pomsta, výmluvné označení střevních potíží, postihne podle statistik turisty ve většině případů v prvním týdnu dovolené. A nejde jen o Egypt. „Nejvíc průjmů máme u pacientů v subsaharské Africe, ale i v severní Africe a na indickém subkontinentu, tedy v Indii, Bangladéši či Pákistánu,“ říká vedoucí Ústavu epidemiologie a ochrany veřejného zdraví Lékařské fakulty v Ostravě Rastislav Maďar.

Jak na střevní obtíže

  • Lékař Jan Rutsch z Centra cestovní medicíny doporučuje kromě léků Endiaron, Imodium, Smecta a na recept vázaného Ercefurylu přibalit do cestovní lékárničky remineralizační soli, v Indii prodávané jako Electral. „Přidává se při průjmech do pití, aby tělo neztratilo příliš minerálů,“ říká Rutsch a doporučuje užívat probiotika.
  • Naprosto zásadní je ale podle něj jíst jen to, co je pod kontrolou. „To znamená nevrhnout se na parníku na Nilu na švédský stůl,“ podotýká ironicky.
  • Pokud se vyskytne ve stolici krev či hlen a k tomu vysoká horečka, je nezbytné zajít k lékaři. „Průjem je příznak, ne onemocnění. Když nevíme, jakého je původu, nemůžeme ho úplně cíleně léčit,“ dodává Jan Rutsch.

Státní zdravotní ústav doporučuje pro tyto případy do cestovní lékárničky čtyři přípravky – Endiaron, Imodium, lék Smecta a na lékařský předpis vázaný Ercefuryl.

Jenže lékárnám, včetně e-shopů, chybí nejen endiaron, a to už půl roku, ale od konce května má výpadek i jeho náhrada ercefuryl. „Endiaron dlouhodobě není, nic podobného nemáme. Ercefuryl má také výpadek,“ potvrdilo MF DNES několik lékárníků.

Endiaron, doporučovaný hlavně pro cesty po Evropě, je lék, který je jediným volně prodejným přípravkem ze skupiny léků proti střevní infekci. Jiný s podobným složením bez receptu koupit nelze.

Nejdřív sáhnout po uhlí

Podle Ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) lze průjem léčit i jinými volně dostupnými léky, třeba aktivním uhlím či diosmektitem. Až poté by měl pacient sáhnout po endiaronu, posléze užívat předepisovaný ercefuryl, určí-li to lékař.

Podle epidemiologa Maďara je to však právě ercefuryl, který je při cestách hlavně do exotických zemí první volbou v samoléčbě průjmu. Je to proto, že zbavuje příčiny střevních potíží. „Neúčinkuje hned, a proto když má někdo vodnatý průjem, kombinujeme ho s lékem Hydrasec. To je lék, který zablokuje ztrátu tekutin,“ říká Maďar.

I přesto, že momentálně k dostání není a bude nejspíš nejdřív až za měsíc, v Egyptě ho lze nahradit antinalem, složením je stejný a podle Maďara na „faraonovu pomstu“ zabírá.

„Ercefuryl je ale třeba na Slovensku volně dostupný jako endiex,“ podotýká epidemiolog a dodává, že chybí-li nyní lék první volby Ercefuryl, lze předepsat ještě třeba Normix. „Ale ten je drahý. Místo 70 korun, co stojí ercefuryl, je to několik stovek, někde i pět set,“ podotýká epidemiolog.

Normix je navíc antibiotikum a může části pacientů způsobit i další, takzvaný dysmikrobiální průjem, protože ve střevě „zabíjí“ i člověku prospěšné (probiotické) bakterie.

Hygiena i příprava jídla

Příčinou střevních potíží turistů v Egyptě či Indii je zejména vyšší výskyt patogenů, tedy choroboplodných zárodků, které jsou v místních potravinách. Potíže může způsobit také způsob přípravy jídla a jiná hygienická pravidla.

Oslovení odborníci se ale shodují v tom, že pokud se lidé nerozhodnou vycestovat zrovna do vyloženě exotických zemí, při případných potížích je vhodnější zkusit aktivní uhlí a nasadit dietu. „Až v druhé volbě přichází v úvahu ercefuryl, který je daleko silnější ve svém působení,“ říká praktický lékař Norbert Král.

Prezidentské volby 2023

Druhé kolo se bude konat 27. a 28. ledna . Do druhého kola postoupili Petr Pavel, který v prvním kole získal 35, 4 % hlasů, a  Andrej Babiš, který skončil v prvním kole druhý se ziskem 34, 99 % hlasů. 

Šance na ukončení konfliktu na Ukrajině letos je relativně malá, říká Šedivý

  • Nejčtenější

Babišovi hrozí zastřelením, našel náboj. Žádá ochranu, ukončil kontaktní kampaň

Kandidát na prezidenta Andrej Babiš v úterý na mimořádné tiskové konferenci řekl, že končí s kontaktní kampaní mezi...

Chci být prezidentem všech, řekl Babiš. Většina národa vás nechce, opáčil Pavel

Byla to jedna z klíčových předvolebních debat. Na poslední chvíli pozvání České televize přijal expremiér a šéf ANO...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Manželce přišel ostrý náboj v obálce, oznámil Babiš. Pavel výhrůžku odsoudil

Prezidentský kandidát a lídr hnutí ANO Andrej Babiš na mimořádné tiskové konferenci oznámil, že obdržel dopis s ostrým...

Dezinformaci o úmrtí Petra Pavla prověří policie. Lež odsoudil generál i Babiš

V řetězových e-mailech a také na falešných webových stránkách kandidáta na prezidenta Petra Pavla se šíří informace, že...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Liberec bouřil kvůli Babišovi, v Jablonci ho odpůrci vypískali z náměstí

Kandidát Andrej Babiš v pátek při kampani před druhým kolem prezidentské volby dorazil do Liberce. Přišli za ním jeho...

Přes 30 let s Rusy. Nechtějí válku, ale víc nechtějí prohru, říká byznysman

Premium S Ruskem se Jiří Anderle poprvé seznámil v roce 1986, kdy jako turista navštívil Kavkaz. O deset let později začal do...

Největší zlo jsou cukry, tuky tělo potřebuje, říká výživový specialista

Premium Výživová doporučení se mění. Dokonce i tuky, které bývaly na černé listině, už jsou brány na milost a staly se součástí...

Fotbal se mění, Slavia také. Trpišovský exkluzivně o trendech i návratu Stancia

Premium Když se ve chvilce volna vyrazil projít po pískovcových útesech a díval se, jak do skal narážejí mořské vlny, hlavou mu...

Fialovi bych radil zdarma a rád, Válka seřval, řekl Babiš. Pavel chce spojovat

Prezidentští kandidáti Andrej Babiš a Petr Pavel se ve čtvrtek večer utkali v poslední televizní debatě před druhým...

Chcípni, kupuji pistoli. Výhrůžky chodí politikům denně, vážné přebírá policie

Přišel mi anonymní dopis, ve kterém mi vyhrožují smrtí. S takovým prohlášením ukončil v úterý kandidát na prezidenta...

Česko zvolí prezidenta, téměř 15 tisíc volebních místností se otevře ve 14:00

V Česku se v pátek úderem 14:00 otevřou volební místnosti a začne historicky třetí přímá volba prezidenta. Voliči během...

Vyhovující. Češi známkovali Zemana, vysloužil si čtyřku

Prezident Miloš Zeman si při hodnocení jako ve škole vysloužil od Čechů za své desetileté působení v roli hlavy státu...

Ještě jí není ani pětadvacet a už podniká. Našla díru na trhu

Ještě jako studentka textilní fakulty vymyslela moderní a ekologický způsob praní prádla, prací papírek. Když na vývoj...

Evropu čeká nemovitostní zvrat, varují experti. Hrozí potíže s financemi

Problémy s financováním exkluzivních staveb v evropských metropolích naznačují, že by Evropu mohl na realitním trhu...

Přání bank je vyslyšeno. Za předčasné splacení hypotéky si lidé připlatí

Premium Pravidla pro předčasné splacení hypotéky se změní. Banky si budou moci účtovat nejen administrativní náklady v...

Z šestnáctileté dívky se vlivem vzácného onemocnění stala stařenka

Raizel Grace Calago z Filipín se ještě před dvěma lety účastnila soutěže krásy. Dnes ale vypadá jako padesátiletá žena...

Holmesová má jít do vězení, ne žít v luxusním sídle, stěžují si žalobci

Nepravomocně odsouzená podvodnice Elizabeth Holmesová má v dubnu nastoupit do vězení, aby si odpykala jedenáctiletý...