Češi vyrážejí na dovolené a lékárny nemají endiaron ani ercefuryl

  0:06aktualizováno  9:38
Letos do zahraničí vycestují více než tři miliony Čechů. A asi třetině hrozí v destinacích, jako je severní Afrika či Indie, víc než jinde průjmové onemocnění. Jenže dva ze čtyř léků, které Státní zdravotní ústav doporučuje do cestovní lékárničky, momentálně nejsou.
(ilustrační snímek)

(ilustrační snímek) | foto: koláž iDNES.cz

„Výpadek endiaronu je způsoben výrobními důvody na straně výrobce,“ potvrdila MF DNES Monika Knobová z tiskového oddělení Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL). Skupina Sanofi, pod niž výroba endiaronu spadá, na dotazy nereagovala.

Skupina Sanofi, pod niž výroba endiaronu spadá, do uzávěrky článku nezareagovala. V sobotu ale uvedla, že lék bude v lékárnách dostupný do několika dnů. 

„Dodávky k distributorům byly obnoveny v pátek 29. června, a tak endiaron bude v lékárnách dostupný během týdne. Výpadek tohoto přípravku trval několik měsíců a byl způsobený problémy na straně výrobce účinné látky,“ vysvětlil Libor Kytýr, ředitel komunikace Sanofi.

Problémy ve výrobě jsou příčinou i v případě ercefurylu, říká jeho výrobce, farmaceutická společnost Takeda.

„Při přípravě výrobní linky se objevil technický problém, a tak Takeda pozastavila výrobu přípravku,“ odpovědělo stručně MF DNES tiskové oddělení společnosti. Podle SÚKL ale dočasná nedostupnost obou léků není riziko, zpátky na trhu budou během léta.

Endiaron došel

Faraonova pomsta, výmluvné označení střevních potíží, postihne podle statistik turisty ve většině případů v prvním týdnu dovolené. A nejde jen o Egypt. „Nejvíc průjmů máme u pacientů v subsaharské Africe, ale i v severní Africe a na indickém subkontinentu, tedy v Indii, Bangladéši či Pákistánu,“ říká vedoucí Ústavu epidemiologie a ochrany veřejného zdraví Lékařské fakulty v Ostravě Rastislav Maďar.

Jak na střevní obtíže

  • Lékař Jan Rutsch z Centra cestovní medicíny doporučuje kromě léků Endiaron, Imodium, Smecta a na recept vázaného Ercefurylu přibalit do cestovní lékárničky remineralizační soli, v Indii prodávané jako Electral. „Přidává se při průjmech do pití, aby tělo neztratilo příliš minerálů,“ říká Rutsch a doporučuje užívat probiotika.
  • Naprosto zásadní je ale podle něj jíst jen to, co je pod kontrolou. „To znamená nevrhnout se na parníku na Nilu na švédský stůl,“ podotýká ironicky.
  • Pokud se vyskytne ve stolici krev či hlen a k tomu vysoká horečka, je nezbytné zajít k lékaři. „Průjem je příznak, ne onemocnění. Když nevíme, jakého je původu, nemůžeme ho úplně cíleně léčit,“ dodává Jan Rutsch.

Státní zdravotní ústav doporučuje pro tyto případy do cestovní lékárničky čtyři přípravky – Endiaron, Imodium, lék Smecta a na lékařský předpis vázaný Ercefuryl.

Jenže lékárnám, včetně e-shopů, chybí nejen endiaron, a to už půl roku, ale od konce května má výpadek i jeho náhrada ercefuryl. „Endiaron dlouhodobě není, nic podobného nemáme. Ercefuryl má také výpadek,“ potvrdilo MF DNES několik lékárníků.

Endiaron, doporučovaný hlavně pro cesty po Evropě, je lék, který je jediným volně prodejným přípravkem ze skupiny léků proti střevní infekci. Jiný s podobným složením bez receptu koupit nelze.

Nejdřív sáhnout po uhlí

Podle Ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) lze průjem léčit i jinými volně dostupnými léky, třeba aktivním uhlím či diosmektitem. Až poté by měl pacient sáhnout po endiaronu, posléze užívat předepisovaný ercefuryl, určí-li to lékař.

Podle epidemiologa Maďara je to však právě ercefuryl, který je při cestách hlavně do exotických zemí první volbou v samoléčbě průjmu. Je to proto, že zbavuje příčiny střevních potíží. „Neúčinkuje hned, a proto když má někdo vodnatý průjem, kombinujeme ho s lékem Hydrasec. To je lék, který zablokuje ztrátu tekutin,“ říká Maďar.

I přesto, že momentálně k dostání není a bude nejspíš nejdřív až za měsíc, v Egyptě ho lze nahradit antinalem, složením je stejný a podle Maďara na „faraonovu pomstu“ zabírá.

„Ercefuryl je ale třeba na Slovensku volně dostupný jako endiex,“ podotýká epidemiolog a dodává, že chybí-li nyní lék první volby Ercefuryl, lze předepsat ještě třeba Normix. „Ale ten je drahý. Místo 70 korun, co stojí ercefuryl, je to několik stovek, někde i pět set,“ podotýká epidemiolog.

Normix je navíc antibiotikum a může části pacientů způsobit i další, takzvaný dysmikrobiální průjem, protože ve střevě „zabíjí“ i člověku prospěšné (probiotické) bakterie.

Hygiena i příprava jídla

Příčinou střevních potíží turistů v Egyptě či Indii je zejména vyšší výskyt patogenů, tedy choroboplodných zárodků, které jsou v místních potravinách. Potíže může způsobit také způsob přípravy jídla a jiná hygienická pravidla.

Oslovení odborníci se ale shodují v tom, že pokud se lidé nerozhodnou vycestovat zrovna do vyloženě exotických zemí, při případných potížích je vhodnější zkusit aktivní uhlí a nasadit dietu. „Až v druhé volbě přichází v úvahu ercefuryl, který je daleko silnější ve svém působení,“ říká praktický lékař Norbert Král.


Hlavní zprávy

Nejčtenější

Otec se doznal k vraždě dítěte v Pardubicích. Nebyla jiná cesta, řekl

Obviněný otec čeká u soudu na rozhodnutí o vazbě.

Čtyřicetiletý otec se doznal k vraždě svého syna, která se stala v noci na pondělí v Pardubicích. Příčinou úmrtí bylo...

Začalo to fotkou od moře. Následovaly výhrůžky a bezmoc

Ilustrační snímek

Tereze, dívce z malé vesnice, kde se všichni znají, bylo tehdy čtrnáct let. Večery zpravidla trávila u počítače. Hlavně...

VIDEO: Já, zvrhlý pán internetu. Reportér odhalil, jak predátor loví děti

Redaktoři MF DNES s pomocí figurantky nachytali sexuálního predátora. (13....

Říká si „Zralý chlapák“ nebo také „Zvrhlý pán“. Je mu padesát, je rozvedený, žije sám a na internetu oslovuje nezletilé...

Švédové přidají dětem migrantů výuku v rodném jazyce. Musí rozumět výkladu

Ilustrační snímek

Studenti z imigrantských rodin ve Švédsku pokulhávají ve škole. Zlepšit to má prohloubení výuky v jejich rodném jazyce....

Putin nasázel osm gólů. Při děkovačce pak zakopl o koberec a upadl

Prezident Putin při děkovačce zakopl na ledě o koberec a upadl

Ruský prezident Vladimir Putin v pátek vstřelil do branky soupeře nejméně osm gólů, když si společně s bývalými...

Další z rubriky

Plechová krabice vydala poklad. V Hořovicích našli dopis od Ludvíka XVI.

Baron Maxmilián Sanleque zanechal v Praze bednu s písemnostmi včetně...

Poklady barona Maxmiliána Sanleque, které ukryl před blížící se Rudou armádou v květnu 1945, se podařilo znovuobjevit...

VIDEA TÝDNE: Zvrhlý pán, sex za volantem i srážka dvou letadel v Praze

Pornoherečka důkladně využila autopilota Tesly

Exkluzivní setkání, které se podařilo natočit redaktorům MF DNES po komunikaci s člověkem, který oslovuje školačky, ale...

Jaké to je mít vysoké IQ? V Rozstřelu vystoupí druhý nejchytřejší Čech

Radek Pileček

Skončil druhý v soutěži Nejchytřejší Čech, ve své diplomové práci upozornil na chyby při sčítání volebních hlasů. Radek...

Najdete na iDNES.cz