„O vybavení plodu v plodových blanách se snažíme především u předčasných porodů, tedy v případech, kdy má dítě nízkou porodní váhu. Šetrné vyjmutí v blanách nezpůsobí trauma plodu, který, když je nezralý, je mnohem víc křehký,“ vysvětlila vedoucí lékařka perinatologického centra gynekologicko-porodnického oddělení Marcela Henčlová.
Podobně jako v úvodu zmíněné miminko se narodila například i dvojčátka ve 32. týdnu. Každé zvlášť ve vaku blan a vážilo 1 800 gramů.
Zlínská nemocnice je jako jediná v kraji centrem vysoce specializované intenzivní péče v perinatologii. V porodnici tak pečují o všechny předčasně narozené děti v regionu s velmi nízkou porodní vahou.
Některé děti nemají ani půl kilogramu
Loni se zde narodilo celkem 57 dětí s hmotností nižší než 1 500 gramů, tedy velmi předčasně narozených. V 29 případech měla miminka váhu mezi jedním a jedním a půl kilogramu, u devíti se pohybovala mezi sedmi sty padesáti gramy a jedním kilogramem a dvě miminka dokonce neměla ani půl kilogramu.
Narodil se předčasně, Vánoce doma s rodinou si však Matýsek vybojoval |
Takto nedonošené děti mají velmi křehkou konstituci. Některé na svět přicházejí císařským řezem, jiné se rodí spontánně. Lékaři se ale vždy snaží porodit nezralý plod ve vaku blan s plodovou vodou.
Císařský řez je náročnější
Při císařských řezech je to pro porodníky mnohem náročnější. Operatér musí nejprve provést řez na kůži a pak několik dalších řezů přes jednotlivé vrstvy pojivové tkáně, které obklopují svaly, kosti, nervy a další struktury v těle a pobřišnici.
„Pak se dostane do dutiny břišní a na děloze provede řez zhruba sedm centimetrů dlouhý. Do operační rány se tlačí ven vak blan, což je laicky řečeno balonek s plodovou vodou a plodem, který musí porodník šikovně vytáhnout přes ránu na děloze,“ přiblížila Henčlová.
Na dotek ve dne v noci. Zlín chystá nový pavilon s péčí o nedonošené děti |
Jakmile je plod v plodové vodě venku z dělohy, ihned se předává neonatologickému týmu. Vak blan po vytažení někdy praskne spontánně, někdy lékař udělá otvor, aby mohla odtéct plodová voda. Ihned je k dispozici tým neonatologů, kteří se speciálním pojízdným lůžkem přijedou až k operačnímu stolu.
„Dítě jim podáváme ještě na pupeční šňůře k ošetření. Pupečník se přeruší až po dotepání. Maminka dítě obvykle nevidí, většina takto nezralých plodů totiž potřebuje intenzivní péči ihned, teplo, někdy i resuscitaci, dýchací masku, léky a podobně,“ upřesnila Henčlová.
29. června 2023 |
