Středa 22. září 2021, svátek má Darina
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Středa 22. září 2021 Darina

Klystýr, kterým darujete život. Nové transplantaci se však nedostává dárců

O prospěšnosti krevních transfúzí nikdo nepochybuje. Světovým klinikám se však v poslední době silně nedostává jiného materiálu organického původu. Lidských exkrementů. Potřebují je k fekální mikrobiální transplantaci.

Jakkoli můžeme nad využitím exkrementů v lékařství povytahovat obočí nebo se dokonce pohoršovat, otvírá cestu k účinné léčbě. A pacienti svádějící těžké boje s klostridií předsudky rozhodně netrpí. | foto: Profimedia.cz

Dárce vhodného vzorku si může ročně přijít přibližně na třináct tisíc dolarů, respektive 286 tisíc českých korun. Největší poptávka po vhodných donorech je v Austrálii a ve Spojených státech amerických, kde se také ceny za jeden jediný odběr pohybují v desítkách dolarů.

Přesto se dárců kriticky nedostává. Ne každý totiž překoná pohoršení, které proces odběru a transplantace vyvolává. Proč? Dárci totiž nemocnicím nabízí mikrobiotickou flóru svého žaludku formou vlastních fekálií.

Transplantace fekální mikrobioty je totiž relativně novým, ale navýsost efektivním způsobem léčby nebezpečných střevních infekcí. Jak k nim můžete přijít? Vlastně velice jednoduše. Stačí nemoc, během níž užíváte antibiotika. Ta totiž zlikvidují vše dobré i zlé ve vašem zažívacím traktu a zanechají vaše střeva i žaludek čisté a bezbranné.

Uvolněného prostoru, zbaveného střevní mikroflóry, ale může snadno využít bakterie klostridie. Například taková Clostridium difficile, která se počítá mezi velmi neodbytné nezvané hosty. Výsledkem její přítomnosti mohou být úporné průjmy a záněty, ze kterých se jen tak nedostanete.

Tak trochu jiná transplantace

Například v USA skončí ročně v nemocnicích skoro půl milionu lidí, uvnitř jejichž střev vesele řádí klostridie. Jsou obvykle silně dehydrovaní, zesláblí a lehce dezorientovaní a vyžadují stálou lékařskou péči. Infekce klostridiemi není jen tak obyčejnou a tuctovou střevní chřipkou. Ročně tu na ni zemře 29 tisíc lidí.

Fotogalerie

Řešení? Buď další spousty léků pro vyčerpané pacienty, nebo rychlé „oživení“ mikroflóry žaludku vzorkem odebraným od zdravého dárce. „Je to skutečná, ověřená, život zachraňující terapie,“ vysvětluje Breanna McSweeny, medička z lékařské fakulty kanadské Univerzity v Albertě. „Ale dárci se na ni nehlásí. Proto se je lékařské instituce zatím snaží lákat na velké peníze.“

Krev, krevní plazma, kostní dřeň? „Když se budeme bavit o dárcovství, každý si hned představí jehlu, lehátko a sáček na krev,“ říká profesor Thomas Borody, australský expert na střevní onemocnění. „Je v tom kus sebezapření, odhodlání a pořádná porce nezištné obětavosti, lidské chuti pomáhat druhým. Darovat krev a zachraňovat tím životy je něco důstojného.“

I exkrementy mají svou kategorizaci

I vzorek od plnohodnotného dárce může přijít nazmar. Podle bristolské škály typů stolice jsou pro odběr fekální mikrobiální transplantace (FMT) nevhodné vzorky I. a II. typu, tedy oddělené, tvrdé hrudky podobné ořechu a ty s tvarem jitrnice s naznačeným hrudkováním. „Jsou příliš vysušené, aby se s nimi dalo v terapii efektivně pracovat,“ vysvětluje Christina Kim, technická pracovnice v laboratoři OpenBiome, která materiál od dárců spravuje. Nezpracovatelné jsou však i „řídké“ typy VI a VII, které svou vodnatostí indikují zažívací obtíže a stres. „Ideálem je typ V, tedy hladké hrudky s jasně oddělenými okraji.“

Jenže Borody potřebuje dárce, kteří při odběru zaujmou trochu jinou polohu. Strach z jehel tu není překážkou, většina odběrů se totiž provádí formou důkladných klystýrů. Jinak vše probíhá jako na normální transfúzní stanici. „Vyplníme formulář, provedeme rozbor vaší krve, tři opakované rozbory vaší stolice,“ vysvětluje Borody. „Čeká vás pohovor s lékařem, dostanete léky na upravení zažívání. Dny před vlastním odběrem musíte konzumovat plnohodnotnou a vyváženou stravu, vyhnout se kukuřici, ústřicím a uzeninám. A pak jen jdete na odběr.“

Dar života. V sáčku

Odběr formou klystýru byl až donedávna považován za největší překážku v tom, aby byla vytvořena dostatečně robustní banka vzorků k transplantacím. Ve Spojených státech tedy nyní nově nosí vybraní dárci, kteří mimochodem tvoří jen tři procenta z původně přihlášených, své produkty do nemocnic ve speciálních sáčcích. I když tento model představuje větší manipulační zátěž pro lékařská centra, odpor veřejnosti ke klystýru se zatím nepodařilo zvrátit. A to i když za kvalitní vzorek nabízí kliniky od 40 do 360 dolarů.

McSweeny se pokusila zjistit, čím by se pro případné dárce stal odběr FMT snesitelnější. Zjistila, že dosud uplatňovaná finanční motivace hraje roli jen u 35 procent z 802 respondentů. Dárci si prý nejčastěji stěžují na komplikovaný proces manipulace a přepravu vlastních exkrementů, který je cenou za to, že nemusí absolvovat klystýr v dárcovském centru a mohou si vše odbýt sami v klidu doma.

„To, co potenciálním dárcům chybí nejvíc, je jasný důkaz, jak jejich snaha pomáhá,“ vysvětluje McSweeny. „Stejně jako u dárců krve. Celý koncept darování stolice se může zdát velmi podivný, ale nesmíme zapomínat, že má potenciál zachraňovat lidské životy.“

Autoři:
  • Nejčtenější

Prsa za zbraně. Sexy fotkami budu vydělávat na boj proti pytlákům, plánuje lovkyně

Premium Loví zvěř v Jižní Africe a trofeje popularizuje na síti. Zároveň se Michaela Fialová rozhodla bojovat proti pytlákům,...

Vlídná válka. Ve sporu o ostrov si Dánsko a Kanada udělují alko-rýpnutí

O vlastnictví onoho ostrůvku se pře Kanada s Dánskem dlouhá desetiletí. Jeho bezvýznamnost dává sporu podobu klukovin a...

Talent funguje, když se nastartuje v mozku. Odemkněte ho, radí Jan Mühlfeit

Premium Dvaadvacet let pracoval ve firmě Microsoft po boku Billa Gatese. V byznysu se dostal na vrchol, ale také zažil strmý...

Polovina lidí obětuje svůj majetek, aby někdo jiný přišel o zisk, tvrdí vědec

Premium Spolupráci a altruismus, tedy nezištnou pomoc druhým, v sobě máme zakódovanou již od pravěku. Přesto byl svět nejednou...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Mafie existuje. Schůze v Apalachinu donutila FBI přiznat, že má problém

Dlouhé roky její existenci popírala. Mafie je výmysl, tvrdila FBI, existuje jediné nebezpečí, rudí levičáci, podvratné...

Talent funguje, když se nastartuje v mozku. Odemkněte ho, radí Jan Mühlfeit

Premium Dvaadvacet let pracoval ve firmě Microsoft po boku Billa Gatese. V byznysu se dostal na vrchol, ale také zažil strmý...

„Očkovat sa nechcu, je v tom sajrajt.“ Reportáž z obce, kde odmítají vakcínu

Premium Vyškovec je obec, kde se nejméně lidí z celé země nechalo očkovat proti koronaviru – jen necelých sedmnáct procent. V...

Když dva jsou málo. 5 pravd o sexu ve třech, které vám zatím nikdo neřekl

Premium Sex ve třech. Někdy o něm snil kdekdo z nás. Pojďme ovšem pohlédnout pravdě do očí. Pokud do své ložnice přizvete další...

  • Další z rubriky

Pro život i pro smrt. Knihovnička se změní na rakev

Onomu kusu nábytku říká Poličky pro celý život, pravdou však je, že slouží i po smrti. Jeho design totiž umožňuje, aby...

Famózní útěky z asijských vězení: na svobodu dírou pro výdej jídla

Svoje tělo i plány připravovaly na na útěk dlouhé měsíce, dokonce roky. Cvičili, pilovali, osnovali, kopali,...

Vlídná válka. Ve sporu o ostrov si Dánsko a Kanada udělují alko-rýpnutí

O vlastnictví onoho ostrůvku se pře Kanada s Dánskem dlouhá desetiletí. Jeho bezvýznamnost dává sporu podobu klukovin a...

Mafie existuje. Schůze v Apalachinu donutila FBI přiznat, že má problém

Dlouhé roky její existenci popírala. Mafie je výmysl, tvrdila FBI, existuje jediné nebezpečí, rudí levičáci, podvratné...

Akční letáky
Akční letáky

Všechny akční letáky na jednom místě!

Probudila mě bolest nehtů. Od té doby nemohu chodit, říká Alfred Strejček

Už téměř čtyři roky je Alfred Strejček (79) zcela odkázaný na péči druhých. Herci, recitátorovi, moderátorovi a...

Zaměstnanci i OSVČ s více dětmi dostanou od státu daňovou vratku

Díky daňové novele se během letošního roku zvyšuje daňové zvýhodnění na druhé a další děti. Vyšší daňové zvýhodnění se...

Zhubla téměř 50 kilo, teď se zpěvačka Adele pochlubila novou láskou

Během posledních tří let se zpěvačce Adele (33) podařilo zhubnout téměř padesát kilogramů. Britka prožila od rozvodu s...

Legíny nejsou kalhoty. Jak je vybírat a nosit, abyste si neuřízla ostudu

Snad v každém dámském šatníku nalezneme alespoň jedny legíny. Kousek tkaniny se totiž stal miláčkem žen. Některé...

Když dva jsou málo. 5 pravd o sexu ve třech, které vám zatím nikdo neřekl

Premium Sex ve třech. Někdy o něm snil kdekdo z nás. Pojďme ovšem pohlédnout pravdě do očí. Pokud do své ložnice přizvete další...