Neděle 28. listopadu 2021, svátek má René
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Neděle 28. listopadu 2021 René

Ne pro všechny diabetiky musí být koronavirus rizikem

  14:04
Cukrovka druhého typu u nás patří k nejrozšířenějším chorobám. Pacienti s tímto onemocněním se navíc kvůli obavám z koronaviru stále častěji obracejí na své lékaře. Podle vedoucí diabetologického centra v ústecké Masarykově nemocnici Lucie Radovnické však ne zcela všichni patří k rizikové skupině.

Lucie Radovnická pracuje jako vedoucí diabetologického centra ústecké Masarykovy nemocnice. | foto: Archiv Lucie Radovnické

Zatímco před devíti lety se v Ústeckém kraji s diabetem druhého typu léčilo 62 tisíc lidí, dnes je to 78 tisíc lidí a regionu patří mezi kraji při přepočtu na 100 tisíc obyvatel třetí příčka. 

Mnoho pacientů s touto chorobou, kterou v sobotu připomíná Světový den diabetu, kvůli svému onemocnění pozorně sleduje i vývoj koronaviru. Obávají se, že patří k rizikovějším skupinám.

„Tak to opravdu není. Horší nebo špatný průběh by mohl čekat jen pacienty, kteří mají rozvinuté komplikace cukrovky nebo trpí obezitou. Pokud komplikace nemají rozvinuté a mají cukrovku dobře kompenzovanou, riziko je u nich srovnatelné s běžnou populací. Tato část pacientů do tohoto rizika tedy nespadá,“ uklidňuje diabetiky lékařka.

Jak by se diabetici měli v současnosti chránit?
Kromě nošení roušky, dodržovaní rozestupů a častého mytí a dezinfekce rukou by si lidé trpící cukrovkou měli dávat pozor na to, aby měli doma připravené telefonní číslo případně e-mail na svého diabetologa nebo praktického lékaře, který by jim mohl poradit. Také by si měli spočítat, kolik mají doma léků – a to nejen na cukrovku, inzulinu – materiálu k pumpám, proužků na zjištění hladiny cukru, jehel… Měli by mít zásoby alespoň na dva měsíce. Pokud je nemají, měli by zavolat svému diabetologovi, aby si vše včas zajistili.

Jak mají pacienti postupovat, pokud se koronavirem nakazí?
Mohou očekávat, že jejich glykémie, tedy hladina cukru v krvi, bude pravděpodobně stoupat. Neměli by panikařit a svoji glykémii monitorovat. Pokud jsou na inzulinu, tak by měli jednotky adekvátně podle hladiny cukru v krvi navyšovat. Pokud mají pouze tablety, navyšovat léčbu by sami neměli a je rozumné se obrátit na svého lékaře. Glykémie vyšší, mezi hodnotou 6 až 10, maximálně do 14, krátkodobě nevadí. Pokud ale glykémie neklesá pod 15 a je stále vyšší, je vhodné vyhledat lékařskou pomoc. 

Měli by také myslet na to, že pokud covid-19 již mají, měli by dostatečně pít neslazené tekutiny. Moc se o tom nehovoří, ale infikovaní pacienti mohou trpět nejen respiračními potížemi, ale také nechutí k jídlu a pití. Často zvrací a mají průjem, což může být u diabetiků velký problém. Pokud nemohou několik dní jíst a pít a stav se nelepší, měli by navštívit lékaře. Může totiž poměrně rychle dojít k dehydrataci organismu a velmi vážnému stavu.

Lucie Radovnická

narodila se 12. března 1982 v Sokolově

vystudovala lékařskou fakultu UK v Plzni

je diabetoložka, endokrinoložka, internistka a vedoucí diabetologického centra v ústecké Masarykově nemocnici

je vdaná a má dceru

jejím koníčkem a relaxací je sport a hudba

Jak diabetici s jistotou poznají, že koronavirus mají a měli by vše začít sledovat?
Pokud mají některé příznaky, špatně se jim dýchá, bolí je hlava, mají rýmu a kašel, teplotu, jsou unavení nebo zvrací a mají průjem, měli by kontaktovat svého obvodního lékaře a dohodnout se, zda půjdou na test. Při těchto příznacích by si také měli častěji měřit hladinu cukru v krvi.

Ví nemocní, jak si mohou navýšit inzulin, aby se neohrozili?
Pacienti mající inzulin by měli být poučeni od svého diabetologa o tom, jak se chovat v případě vysoké hladiny cukru v krvi a adekvátně si inzulin navýšit. Pokud to neumí, nejsou si jistí, bojí se, snažíme se zajistit, aby na telefonu fungovala diabetologická ambulance, která by poradila. Pokud to není možné, je nutné přijít do ordinace osobně.

Ne každý pacient používá inzulin, ale bere léky. Může i on nějak regulovat hladinu cukru?
To bohužel nejde. Léky, které mají, si vesměs sami navyšovat nemohou. Problém zde proto nastává ve větší míře, protože jediný způsob, jak hladinu cukru snížit, je inzulin, který doma nemají. Je ale nutné říci, že pacientům, kterým k léčbě stačí léky, se na druhou stranu nemusí hladina cukru, ani když budou pozitivní, zvýšit natolik jako pacientům s inzulinem. Plošně se toto říci, ale bohužel nedá. Pokud by měli glykémii 15 a více, museli by vyhledat lékaře.

Není možné, aby jim diabetolog za této situace poslal e-mailem recept na inzulin, aby mohli svoji hladinu cukru korigovat?
Ano, možné to teoreticky je. Někteří z pacientů mající tablety nebo jinou léčbu než inzulin, s inzulinem zacházet umí, protože si ho kdysi píchali. U těchto pacientů to tedy lze. Bohužel mnozí inzulinové pero neviděli a zde je riziko, že si ho aplikují špatně. Pak bych se bála jim ho poslat bez toho, aniž bychom ho inzulin aplikovat naučili. Další problém je, že pacienti, kteří jsou léčeni tabletami, nemají doma často glukometr, který je nutností u pacientů aplikujících si inzulin. Proto je rozumné, v případě těchto pacientů, absolvovat návštěvu u lékaře.

Pacienti s diabetem mají i řadu dalších zdravotních komplikací od poškození cév, hrozby infarktu a mozkové mrtvice, poškození dolních končetin, zraku, ledvin nebo nervů. Existuje nějaký moderní lék, který by byl komplexnější?
Na trhu je například moderní léčba, takzvaní GLP-1 agonisté, kteří nejen že upravují hladinu cukru v krvi, ale byla u nich také prokázána schopnost chránit srdce a cévy diabetiků. Vliv mají také na snižování hmotnosti. Nadváha a obezita jsou přitom další ze zdravotních komplikací zvyšujících riziko srdečně-cévních onemocnění. Pacient si léčbu aplikuje 1x denně, případně jen 1x týdně. Podle řady studií je vhodné tyto léky nasadit, pokud se sníží účinnost tablet. Bohužel tato léčba je pojišťovnou hrazena jen některým pacientům.

  • Nejčtenější

Přes víkend zemřou všichni z JIP. Sestra vypráví o práci v době covidu

Premium Markéta Svobodová, hlavní sestra z Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem, stojí spolu s dalšími šesti kolegyněmi z...

Trhy si vzít nenecháme, rozhodli v Mostě. Vánoční přejmenovali na farmářské

Místo vládou ve čtvrtek zakázaných adventních trhů uspořádá město Most na 1. náměstí Zimní farmářské trhy. Vedení...

Odtažený vrak Škody 120 se vydražil za víc než stonásobek vyvolávací ceny

Přes sto lidí se přišlo podívat na premiérovou dražbu autovraků, které nechalo Ústí nad Labem odstranit z ulic. Radnice...

Doprava v obci je neúnosná, stavba slibovaného obchvatu má začít na jaře

Příští rok na jaře má začít dlouho očekávaná výstavba obchvatu Žiželic na Lounsku. Obec protíná silnice číslo 27, která...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Zapálíme služebnu, abyste zdechli, hrozila žena policistům po smrti Roma

Podmíněný trest uložil teplický okresní soud ženě, která vyhrožovala smrtí policistům v souvislosti s jejich červnovým...

ANALÝZA: Případ Kenosha. Média si napsala vlastní verzi

Premium Půlka Ameriky si udělala z Kylea Rittenhouse, jenž zastřelil dva lidi, vzorovou karikaturu bílého rasisty s puškou, a...

Pět nejčastějších chyb, které Češi dělají v penzijním spoření

Premium Ve starém „penzijku“ si na důchod spoří více než tři miliony Čechů a v nových fondech už přes 1,3 milionu lidí. Stát...

Strach se do lidí pouští jako jed. Horší než covid je hysterie, říká herec Dušek

Premium Je hercem, režisérem, scenáristou, moderátorem. Renesančního ducha zřejmě Jaroslav Dušek zdědil po svém rodu s modrou...

  • Další z rubriky

Zavlečení prasečího moru do Česka je jen otázka času, říkají odborníci

Kvůli hrozbě zavlečení nákazy africkým morem prasat do Česka funguje ve Šluknovském výběžku už rok intenzivní zóna...

Od prvního transportu Židů do Terezína uplynulo 80 let, připomněl ho pochod

Uplynulo přesně 80 let od prvního transportu Židů do ghetta v Terezíně. Mladým mužům tehdy slibovali volný pohyb a...

Voják provozuje válečné muzeum, během covidové pauzy ho výrazně zvětšil

Majitel Válečného muzea v Libočanech na Lounsku během vynucené covidové pauzy, kdy musel mít pro návštěvníky několik...

Zachráněné památky z Lounska získaly ocenění, uspěla oprava domu i maleb

Dvě památky z Lounska získaly ocenění v soutěži Patrimonium pro futuro, kterou od roku 2014 pořádá Národní památkový...

Bolí vás nohy? Soutěžte o 3 000 Kč na vložky MEDICOVI
Bolí vás nohy? Soutěžte o 3 000 Kč na vložky MEDICOVI

Ať už musíte celý den pobíhat za miminkem nebo běháte jen tak pro radost v lese. Možná vás trápí propadlá klenba nebo vás po celém dni bolí nohy....

Neočkovaný herec Etzler je na kyslíku s oboustranným zápalem plic

Miroslav Etzler skončil s covidovou atakou a oboustranným zápalem plic v nemocnici. Své příznivce na sociálních sítích...

Světem se kvůli mutaci valí lavina výprodejů. Padají akcie, ropa i bitcoin

Kvůli nové mutaci koronaviru, která byla detekována v Jihoafrické republice, klesly v pátek asijské akcie nejvíce za...

Michal po mně skočil, popsala start intimního života zrzka z experimentu

Z šesti dvojic televizní Svatby na první pohled čeká rozhodnutí už jen tři páry. Jarda s Romanou spolu zůstali, vztah...

Často lidi vykolejíme, přiznávají manželé Černí. Oba nosí dámskou módu

Michaela a Vlastimil Černí se rádi oblékají podle vlastních pravidel a svými outfity boří společenské konvence. Manželé...

Jakub Vágner se oženil. S rybářkou Claudií si řekli ano na lodi

Populární rybář Jakub Vágner (39) se oženil. V sobotu po poledni si vzal svou německou přítelkyni Claudii, se kterou...