Pondělí 12. dubna 2021, svátek má Julius
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Pondělí 12. dubna 2021 Julius

Těsně za vrcholem. Podívejte se, jak jsou naplněné české JIPky

Aktualizujeme   16:00aktualizováno  25. března 9:35
Kapacity intenzivní péče jsou napnuté jako nikdy předtím. Zdravotníci zatím ve většině krajů stíhají přidávat lůžka tak, aby se kapacity zcela nevyčerpaly. Připravili jsme pro vás interaktivní graf, na kterém můžete vidět, jak se české nemocnice postupně plnily.

Bývalá ortopedie nemocnice Kolín se přeměnila na covidovou jednotku. (4. března 2021) | foto: Petr TopičMAFRA

Upozornění: ÚZIS přestal k 25. březnu zveřejňovat údaje o obsazenost nemocnic v původním formátu. Nová data se objevila 31. března, ovšem neobsahuje stejné údaje jako původní sada (chybí například údaje o reprofilovaných lůžkách).

Informace: Údaje o počtu hospitalizací na ARO/JIP i úmrtí jsou aktualizovány ke 22. březnu 2021. Nemocnice jsou stále extrémně zatížené, ale příliv nových pacientů snad začíná mírně oslabovat (tedy z pohledu celé ČR, v jednotlivých nemocnicích může být situace různá).

Česká republika prožívá další „rozhodující týden“ v našem dlouhém a zatím dosti neúspěšném boji proti epidemii způsobené virem SARS-CoV-2. Březen 2021 je v jednom ohledu ovšem skutečně nejhorší: zátěž nemocnic nikdy nebyla vyšší. 

V českých nemocnicích leží rekordní počet nemocných s covid-19 a lůžka se rychle plní. Nemocnice a další zařízení přidávají lůžka, časem nevyhnutelně musí narazit na hranice možností, jak kvůli nedostatku vybavení, tak personálu.

Největší nedostatek je v tuto chvíli lůžek intenzivní péče (JIP/ARO). Ta z logiky věci nikdy nemohou být obsazena zcela, aby bylo kam ukládat pacienty, kteří do nemocnice dorazí ve vážném stavu. Ministerstvo zdravotnictví uvádí, že pokud klesne volná kapacita těchto lůžek pod pět procent, je z praktického hlediska vyčerpána.

Na JIP/ARO se tedy nedostane pak řada lidí, pro které by to z medicínského hlediska bylo vhodné. Což samozřejmě v řadě případů s sebou nese i snížení pravděpodobnosti zlepšení stavu nemocných.

Časový průběh boje s exponenciální logikou pandemie můžete vidět na následujícím grafu, který budeme pravidelně aktualizovat.

Graf zobrazuje data s dvoudenním zpožděním, a to z prostého důvodu – data z posledních 24 hodin bývají poněkud zavádějící. Řada pacientů je dohlašována zpětně. Pokud se tedy na článek díváte 11. března a obsahoval by údaje z 10. března, mohlo by se zdát, že situace se obrací. Jde ale pouze o důsledek pozdního zanášení části nemocných do systému. 

Zachycuje obsazenost lůžek na jednotkách intenzivní péče (JIP), včetně lůžek nouzově upravených (tzv. reprofilovaných) na podobný standard, ale s malým zpožděním. Tedy tak, aby na ně mohli být umístěni pacienti napojení na umělou plicní ventilaci. Je to tedy spíše „optimistický“ pohled, protože nejde o stoprocentní ekvivalent běžných JIP/ARO lůžek.

Graf nezohledňuje jednu důležitou okolnost, totiž lokalitu. Volná lůžka v Ostravě problém nemocných v Chebu neřeší. Nákaza se v tuto chvíli přelévá napříč republikou ze západu na východ, vytížení JIP je aktuálně nejvyšší stále v Karlovarském kraji, pak ve Středočeském a v Praze. Tam je zdravotnictví v situaci, kdy JIP/ARO lůžka jsou i podle zmíněné definice ministerstva zdravotnictví již de facto plně obsazená: volných jich je méně než pět procent.

Stav lůžkové péče v Praze dopoledne 11. března 2021 podle aktuálního přehledu...

Stav lůžkové péče v Praze dopoledne 11. března 2021 podle aktuálního přehledu kapacit lůžkové péče v ČR

Některé části republiky se tedy nikdy nemusí dostat do situace, ve které jsou dnes například pražské nemocnice. Bude záležet na dalším vývoji událostí, především samozřejmě na opatřeních.

Jak jsme psali v předchozím článku, neměli bychom čekat úplný kolaps nemocnic. Dochází a bude docházet k omezení dostupnosti především pro ty pacienty, kteří podle lékařů budou mít nejhorší výhledy na zotavení.

Bylo by méně více?

Dovést český systém poskytování akutní péče do současného stavu nebylo jednoduché; je totiž poměrně robustní.

Počet lůžek intenzivní péče na 100 tisíc obyvatel ve vybraných zemích
Zemělůžka JIP na 100 tis. obyvatel
ČR37,6
Německo33,9
Rakousko28,9
USA25,8
Belgie17,4
Francie16,3
Kanada12,9
OECD12
Švýcarsko11,8
Maďarsko11,2
Korea10,6
Velká Británie10,5
Polsko10,1
Španělsko9,7
Austrálie9,4
Itálie8,6
Norsko8,5
Dánsko7,8
Čile7,3
Nizozemsko6,7
Japonsko5,2
Irsko5
Nový Zéland3,6
Mexiko3,3

Srovnání s ostatními státy je poněkud zavádějící v tom smyslu, že české údaje jsou aktuální (z března 2021), z některých jiných zemí jsou údaje až čtyři roky staré. Pro ČR také uvádíme lůžka ARO a JIP dohromady, v jiných zemích může být metodika jiná, a některá lůžka, která se by se u nás započítávala do konceptu intenzivní péče, by se nepočítala. Přesto můžeme bezpečně říci, že české zdravotnictví na tom v tomto ohledu není ve světovém srovnání špatně. 

Kvalita a rozsah české péče ale nemusí být nutně čistým pozitivem. Ekonom Štěpán Jurajda přišel v nedávném rozhovoru se zajímavým myšlenkovým experimentem. Řekněme, že česká - tedy především vládní – odpověď na epidemii je založena primárně na tom, abychom nezahltili kapacity zdravotní péče.

Politikům do hlavy nevidíme, nemůžeme to nikdy stoprocentně potvrdit. Ovšem tento předpoklad poměrně dobře vysvětluje, proč Česká republika opakovaně „brzdila“ epidemii tak pozdě. Až ve chvíli, kdy by další exponenciální růst kapacity lůžek nevyhnutelně vyčerpal. To není žádná spekulace: lůžek nemůže nikdy přibývat exponenciálně, nakažených ano.

Jinak řečeno, kdybychom měli méně lůžek a lékařů, možná bychom na tom mohli být lépe, vyplývá z této premisy. Česko by si nemohlo dovolit rozběhnout nákazu do takové míry jako v říjnu, v prosinci nebo nyní v únoru a březnu. Kdy se znovu počty oficiálně uváděných úmrtí v souvislosti s covidem-19 pohybují přes 200 denně. Stejně jako na podzim budou skutečné počty zemřelých „navíc“ výrazně vyšší. Ovšem o kolik, to uvidíme zhruba za šest týdnů, kdy Český statistický úřad zveřejní statistiky úmrtí za druhý březnový týden.

Počet zemřelých „v souvislosti s covid-19“ (data MZ)
DatumPočet zemřelých za den
01.09.20201
03.09.20204
04.09.20203
05.09.20205
06.09.20203
07.09.20202
08.09.20205
09.09.20203
10.09.20205
11.09.20203
12.09.20206
13.09.20205
14.09.20206
15.09.202010
16.09.20207
17.09.20207
18.09.202012
19.09.20208
20.09.20206
21.09.202015
22.09.202010
23.09.202022
24.09.202010
25.09.202010
26.09.202016
27.09.202016
28.09.202011
29.09.202021
30.09.202016
01.10.202029
02.10.202021
03.10.202013
04.10.202035
05.10.202029
06.10.202038
07.10.202051
08.10.202026
09.10.202061
10.10.202053
11.10.202042
12.10.202069
13.10.202053
14.10.202066
15.10.202062
16.10.202080
17.10.202081
18.10.202083
19.10.2020109
20.10.2020109
21.10.2020130
22.10.2020127
23.10.2020124
24.10.2020141
25.10.2020154
26.10.2020162
27.10.2020194
28.10.2020168
29.10.2020199
30.10.2020218
31.10.2020194
01.11.2020222
02.11.2020223
03.11.2020262
04.11.2020226
05.11.2020193
06.11.2020216
07.11.2020199
08.11.2020204
09.11.2020186
10.11.2020214
11.11.2020183
12.11.2020171
13.11.2020178
14.11.2020183
15.11.2020151
16.11.2020173
17.11.2020138
18.11.2020154
19.11.2020133
20.11.2020116
21.11.2020132
22.11.2020125
23.11.2020129
24.11.2020136
25.11.2020121
26.11.2020131
27.11.2020137
28.11.2020117
29.11.202094
30.11.2020126
01.12.202098
02.12.2020115
03.12.202098
04.12.202094
05.12.2020128
06.12.202087
07.12.202094
08.12.202093
09.12.202081
10.12.2020113
11.12.2020105
12.12.202097
13.12.2020107
14.12.2020130
15.12.2020105
16.12.2020112
17.12.2020106
18.12.202098
19.12.2020112
20.12.202097
21.12.2020102
22.12.2020102
23.12.2020114
24.12.2020109
25.12.2020105
26.12.2020122
27.12.2020108
28.12.2020132
29.12.2020131
30.12.2020149
31.12.2020127
01.01.2021150
02.01.2021152
03.01.2021140
04.01.2021150
05.01.2021178
06.01.2021156
07.01.2021186
08.01.2021193
09.01.2021160
10.01.2021182
11.01.2021163
12.01.2021174
13.01.2021164
14.01.2021177
15.01.2021164
16.01.2021151
17.01.2021155
18.01.2021157
19.01.2021149
20.01.2021146
21.01.2021148
22.01.2021133
23.01.2021142
24.01.2021143
25.01.2021135
26.01.2021142
27.01.2021157
28.01.2021133
29.01.2021150
30.01.2021122
31.01.2021115
01.02.2021131
02.02.2021134
03.02.2021131
04.02.2021125
05.02.2021125
06.02.2021125
07.02.2021127
08.02.2021133
09.02.2021133
10.02.2021133
11.02.2021129
12.02.2021142
13.02.2021112
14.02.2021142
15.02.2021127
16.02.2021148
17.02.2021129
18.02.2021170
19.02.2021171
20.02.2021167
21.02.2021142
22.02.2021162
23.02.2021146
24.02.2021138
25.02.2021178
26.02.2021188
27.02.2021178
28.02.2021169
01.03.2021196
02.03.2021189
03.03.2021192
04.03.2021213
05.03.2021179
06.03.2021197
07.03.2021194
08.03.2021235
09.03.2021217
10.03.2021222
11.03.2021223
12.03.2021208
13.03.2021169
14.03.2021218
15.03.2021227
16.03.2021207
17.03.2021187
18.03.2021207
19.03.2021161
20.03.2021168
21.03.2021175
22.03.2021193
23.03.2021174

(Údaje jsou ke 20. březnu. Údaje o počtu zemřelých v souvislosti s covid-19 za posledních zhruba týden se mohou ještě zpětně měnit. Stále také podle dostupných indicií platí, že v ČR se nedaří zachytit všechny případy úmrtí v souvislosti s covid-19, což jsme rozebírali v tomto článku.)

V rámci tohoto myšlenkové experimentu by mělo platit, že kdyby bylo lůžek méně, pandemii by bylo nutné začít brzdit rychleji, v době, kdy to bude stát méně životů i financí. A museli bychom „zabrzdit“ na nižší úroveň šíření nákazy, na které lépe fungují levné (a v Česku dlouho nefunkční) nástroje, jako je trasování, podpora home office nebo motivace k izolaci.

Autor:

Fagradalsfjall online

Sledujte živě aktivní sopku na Islandu. Erupce začala po týdnech otřesů 19. března a zláště pak v noci nabízí fascinující podívanou.

  • Nejčtenější

Jak často se nakazí již očkovaní? Důkladná studie dala skvělé výsledky

Americké středisko pro kontrolu nakažlivých nemocí (CDC) ve svém časopise vydalo průběžné výsledky studie, která je...

Fanoušek zřejmě vyfotil tajný dron, o kterém se pouze spekulovalo

O tajném projektu výškového stealth dronu Northrop Grumman RQ-180 se spekuluje řadu let. Až nedávno se ho podařilo...

Když má umřít Bambi, veřejnost se bouří. I když si to Bambi zaslouží

Neochota zabíjet roztomile a něžně vypadající zvířátka, i když je to zrovna zapotřebí, se může snadno obrátit proti...

Zapomenuté heslo k Windows můžete resetovat. Až na výjimku to jde snadno

Zapomenout heslo pro přístup do PC je děsivá představa. Stane-li se to ve Windows, existuje relativně velká šance, že...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Zemřel novinář a spisovatel Karel Pacner. Byl u startu prvních lidí na Měsíc

Zemřel kolega, novinář a autor literatury faktu Karel Pacner, oznámila Česká televize. Bylo mu 85 let. Psal o vesmíru a...

Svačiny jsou zbytečné. Stačí jíst dvakrát denně, vysvětluje profesor Anděl

Premium Nadváhu má v Česku až 44 procent mužů a 31 procent žen. A obezitu dalších 20 procent mužů a 18 procent žen. Statisíce z...

První romské dítě, které skončilo v babyboxu. Romové zuří, matka ho chce zpět

Premium Je to příběh 217. dítěte, které babyboxy zachránily a prvního romského dítěte, které se v babyboxu ocitlo. Matka...

Fiala politiku dělat neumí a důsledky jsou tragické, hodnotí Klaus dnešní ODS

Premium Za deset dní oslaví ODS třicáté výročí svého vzniku. MF DNES požádala jejího zakladatele Václava Klause, aby...

  • Další z rubriky

STO OBJEVŮ: Plísni navzdory. Vděk za brambory přišel v Evropě s hladomorem

Seriál Erteple, zemčata, kobzole, jabčata. Ať se jim říká jakkoli, jsou to brambory. Dnes jedna z nejběžnějších potravin,...

Kariéra od mikroskopu. Jak čtyři čeští vědci rozšiřují naše chápání světa

Premium Už v raném věku sbírali významná ocenění, dnes svým zanícením pro vědu neustále zvětšují naše povědomí o světě. Jak se...

STO OBJEVŮ: Římská okna, ničivý déšť i český křišťál. Sklo stvořila příroda

Seriál Každý den se v něm kocháme, každý den se jím kocháme. Sklo stvořila příroda, v průběhu staletí jej také čeští skláři...

První helikoptéra na Marsu přežila mrazivou noc a chystá se k letu

První „vrtulník“ na Marsu se chystá na start. Zatím má za sebou jeden důležitý krok: bez úhony přečkala první mrazivou...

Akční letáky
Akční letáky

Prohlédněte si akční letáky všech obchodů hezky na jednom místě!

Kuchyň mají na terase. Šílený plán mladých manželů je geniální

Honza a Katka se po svatbě nastěhovali do domu svých prarodičů. V patře, které obývají, jim však chybí kuchyň. A tak...

Jak často se nakazí již očkovaní? Důkladná studie dala skvělé výsledky

Americké středisko pro kontrolu nakažlivých nemocí (CDC) ve svém časopise vydalo průběžné výsledky studie, která je...

Pohřeb prince Philipa se bude konat 17. dubna, Harry dorazí bez Meghan

Buckinghamský palác oznámil, že pohřeb zesnulého prince Philipa se bude konat 17. dubna. Zároveň potvrdil, že princ...

Miliardový byznys vyschl, technologický obr Kapsch se stahuje z Česka

V dobách největší slávy šlo o firmu s miliardovými obraty, která se nebála pouštět do slovních přestřelek se členy...

Podstoupím úpravu prsou. Není čas cvičit a chroustat mrkev, říká Kalivodová

Andrea Kalivodová (43) se svěřila s tím, proč se rozhodla podstoupit remodelaci prsou. Operní pěvkyně v rozhovoru pro...