Lidé vyšší intelektové úrovně „blbnou“ pomaleji, říká o demencích lékař

  10:57
Počet pacientů s Alzheimerovou nemocí stoupl v Plzeňském kraji za dva roky o čtvrtinu. „Jak stárne společnost, přibývá i nemocných. Na řadu případů jsme přišli i díky osvětě,“ řekl v rozhovoru pro MF DNES přednosta Neurologické kliniky Fakultní nemocnice v Plzni Jiří Polívka.

Přednosta Neurologické kliniky Fakultní nemocnice v Plzni Jiří Polívka. | foto: archiv MF DNES

Za loňský rok lékaři diagnostikovali v regionu 1729 nemocných. Vyplývá to ze statistik Všeobecné zdravotní pojišťovny. Rizikovým faktorem pro vznik Alzheimerovy choroby je především vysoký věk, většina pacientů je starších pětašedesáti let.

Je tedy vyšší počet lidí s demencemi v posledních letech dán jen stárnutím populace?
Je dán i tím, že na diagnostikování nemocných se více dbá. Nárůst počtu pacientů může být výsledkem prodlužování délky života, ta ale za poslední roky zase tolik neposkočila. Spíš je to hodně o diagnostice. Přesto si ale myslím, že stále nejsou diagnostikovaní všichni nemocní.

Dá se odlišit Alzheimerova choroba od jiných typů demence?
Dnes se to dá rozpoznat celkem slušně díky zobrazovacím metodám, když pacienta pošleme na vyšetření s pomocí PET/CT nebo PET/MR. Letos to bylo nově schváleno jako diagnostická metoda pro odlišení Azheimerovy nemoci od vaskulárních a jiných demencí.

To se ale asi nedělá moc často...
Případů je strašně málo, protože schvalování podléhá přísnému centrálnímu schvalovacímu procesu. Na naší klinice bylo zatím vyšetřeno jen několik nemocných.

Když se pacient pošle na PET/CT nebo PET/MR, což je pro organismus zatěžující vyšetření, má to pro něj nějaký přínos?
Pokud se zjistí, že netrpí Alzheimerovou nemocí, neměl by se léčit takzvanými kognitivy (léky, většinou používanými na léčení Alzheimerovy choroby). Nebylo totiž studiemi prokázáno, že kognitiva pomáhají. Tyto léky se předepisují ve chvíli rozvinuté Alzheimerovy nemoci, ne tedy v počátečních stadiích, ale ani v těch závěrečných, kdy už je nemocný absolutně odkázaný na ostatní.

Kolik lidí s Alzheimerovou chorobou a jinými typy demencí končí na Neurologické klinice Fakultní nemocnice v Plzni?
Jsou to desítky lidí ročně. Mohli bychom jich diagnostikovat víc, ale my to nestihneme, nemáme totiž takovou kapacitu, abychom tyto nemocné léčili. To, že má člověk demenci, by měl zjistit praktický lékař. Ten by měl nemocného poslat buď k neurologovi, nebo k psychiatrovi, protože tyto dvě odbornosti se o nemocné mohou starat a mohou předepisovat speciální léky.

A zpomalí léky postup choroby hodně, nebo jen mírně?
Velmi mírně a ne u všech lidí. Léky tedy trochu oddálí špatný konec.

Velmi mírně oddálí, to znamená o několik měsíců?
Zhruba tak. Bohužel se nejedná o léky, od kterých je možné čekat zázraky. Oddálení o několik měsíců je průměr, ale u někoho zafungují lépe, u někoho hůře.

Demence není jen porucha paměti

Když někomu lékaři diagnostikují Alzheimerovu chorobu nebo jinou demenci, dá se předem říci, jak bude nemoc postupovat? Jak rychle bude pacient třeba zapomínat?
To se nikdy nedá odhadnout.

Ani podle toho, jestli to byl intelektuálně zaměřený člověk, či člověk zaměřený jen na manuální činnosti?
U lidí, kteří mají vyšší intelektovou úroveň, když to řeknu lidově, trvá blbnutí déle, protože je z čeho ubírat. Kvůli tomu je potřeba, aby byli lidé aktivní a například si cvičili paměť.

Četla jsem doporučení jednoho lékaře, aby se lidé věnovali intelektuálním činnostem, a tím že oddálí demenci.
Neoddálí demenci, ale je přínosné, když si člověk cvičí nejen paměť, ale obecně fungování vyšší nervové činnosti. Demence totiž není jen porucha paměti.

Jde mi o to, jestli když člověk začne třeba v šedesáti letech luštit křížovky a cvičit si paměť, jestli to není pozdě.
Je to pozdě, ale pořád je to lepší, než nezačít vůbec. Je to užitečné, protože jedna věc je fyziologický úbytek funkcí, zjednodušeně řečeno, že postupně všichni blbneme, ale když si člověk v jakémkoli věku aktivizuje nejen paměť a žije kvalitním stylem života, brání se tím i ostatním nemocem. A ty mu postup demence také mohou zhoršovat. Zkrátka když je člověk celkově aktivní, výkonnostní úbytek se projevuje méně.

A co stařečci, kteří se nemoci odevzdají, vzdají veškeré aktivity, jsou apatičtí, tak u těch postupuje demence rychleji?
To určitě, u těch to jde rychleji.

Nejčtenější

Jít si na pár hodin zaběhat? Nejhorší, co můžete tělu udělat, varuje fyzioterapeutka

Premium

Který sport je pro lidské tělo nejlepší? Zkušená plzeňská fyzioterapeutka Šárka Langa se dlouhodobě zabývá zdravým pohybem a popisuje, proč není vhodný tenis či golf a v čem je lepší chůze než běh....

Stezka, kterou pro sebe „utajili“ trampové. Podél Javornice na pivo do Chříče

Slyšeli jste někdy o Javornici? Asi ne. Kdysi mě zaujal verš v jedné písničce Honzy Vyčítala: „Po Javornici nahoru a zase kluky Ryvolů tam potkávám.“ O pár dnů později jsem už vystupoval na náměstí v...

Nezpomaluje, jede přes dvě kila! Policie ukázala honičku z D5, vůz mířil do Rumunska

Do Rumunska měla podle zjištění serveru iDNES.cz namířeno posádka auta, které v noci z úterý na středu pronásledovaly policejní hlídky po dálnici D5. Řidič je stále na útěku. Video, které ve čtvrtek...

Kamion zůstal po nehodě v Klatovech ležet na boku, hasičům to komplikovalo zásah

K převrácenému kamionu vyjížděli v pátek kolem čtvrt na pět hasiči v Puškinově ulici v Klatovech. Poté, co vyprostili z kabiny vozu řidiče, museli zabránit úniku paliva. Pomohl jim k tomu speciální...

Muž se utopil při plavání se psem, tělo na dně řeky našel až vodní dron

Tragicky skončilo pro dvaatřicetiletého muže nedělní plavání v řece Úhlavě v Přešticích na jižním Plzeňsku. Do vody šel společně se svým psem, na břeh se však vrátilo jen zvíře.

Holčičku u příbuzných pokousal v obličeji pes, policie případ odložila

Dubnový případ, kdy v Chotěšově na Plzeňsku pes pokousal teprve čtyřletou holčičku, policisté odložili. Podle výsledků vyšetřování nešlo o trestný čin, ale o souhru nešťastných náhod.

17. července 2025  13:31,  aktualizováno  13:44

Vytouženou silnici na Rokycansku dokončí o půl roku dříve, uleví dvěma obcím

Nová, 5,3 kilometru dlouhá silnice vedoucí od dálnice D5 u Rokycan na severní Rokycansko se v celé délce otevře řidičům letos na podzim. Původní termín podle podepsané smlouvy byl přitom jaro...

17. července 2025  10:20

Jít si na pár hodin zaběhat? Nejhorší, co můžete tělu udělat, varuje fyzioterapeutka

Premium

Který sport je pro lidské tělo nejlepší? Zkušená plzeňská fyzioterapeutka Šárka Langa se dlouhodobě zabývá zdravým pohybem a popisuje, proč není vhodný tenis či golf a v čem je lepší chůze než běh....

16. července 2025

Uvolněný betonový panel zavalil na Plzeňsku muže, je vážně zraněný

K pracovnímu úrazu vyjížděli ve středu před 11. hodinou zdravotníci a policisté do Žichlic na severním Plzeňsku. Na dvaapadesátiletého muže tam spadl betonový panel. Utrpěl vážná poranění nohou a...

16. července 2025  14:11

Jubilejní šedesátý karafiát z Klatov dostal jméno po zakladateli města

Pěstitelé představili v Klatovech nový druh klatovských karafiátů, které se ve městě a okolí pěstují už 212 let. Šedesátý vyšlechtěný druh pojmenoval starosta Rudolf Salvetr po Přemyslu Otakarovi...

16. července 2025  10:45

Přestavba klíčového kruháče v Plzni se protáhne. Město se zpožděním nesouhlasí

Dopravní chaos, omezení a uzavírky kvůli přestavbě kruhové křižovatky na plzeňských Borských polích v turbookružní křižovatku se semafory se až o měsíc protáhnou. V úterý to řekli šéf místního...

15. července 2025  16:33

Poslední terénní překážka na cyklostezce mezi Chrástem a Plzní zmizí do podzimu

Cyklostezka z Chrástu do Plzně bude letos na podzim kompletně dokončená. Město předalo stavební firmě k dobudování poslední úsek u výjezdu z nejdelšího železničního tunelu v zemi.

15. července 2025  14:20

Mladého řidiče přemohl mikrospánek. Probudil se až v kolejišti, kde uvázl

Nebezpečný mikrospánek přemohl v úterý nad ránem jednadvacetiletého řidiče fordu. V Třemošné na Plzeňsku skončil v kolejišti těsně vedle železničního přejezdu. Měl štěstí, v tu chvíli zrovna žádný...

15. července 2025  12:11

Zábava, adrenalin, ale také risk. Bikeparky lákají i méně zkušené jezdce

Velmi těžké úrazy způsobené při jízdě na kole v bikeparcích řešili na začátku prázdnin horští záchranáři. Například Letecká záchranná služba Plzeňského kraje nedávno převážela muže z TrailParku na...

15. července 2025  10:33

Šokovaní pozůstalí zírali do otevřeného hrobu, urnu s ostatky někdo odnesl

Morbidní případ řeší policisté v Rokycanech. Kdosi na místním hřbitově ukradl urnu s ostatky. Ta se po několika dnech objevila u jiného hrobu. Policie případ řeší jako hanobení lidských ostatků.

14. července 2025  13:59

Muž se utopil při plavání se psem, tělo na dně řeky našel až vodní dron

Tragicky skončilo pro dvaatřicetiletého muže nedělní plavání v řece Úhlavě v Přešticích na jižním Plzeňsku. Do vody šel společně se svým psem, na břeh se však vrátilo jen zvíře.

14. července 2025  11:14

Pronajmout si půdu od církve není jednoduché, biskupství si zemědělce vybírá

Minimálně dvakrát za pět let by měl být do půdy zaorán hnůj, dvakrát za pět let by měly být na pole zasety mezi sklizněmi takzvané meziplodiny, které stejně jako hnůj půdu zúrodňují. Vypěstovaná...

13. července 2025  9:45
Nastavte si velikost písma, podle vašich preferencí.