Sobota 6. března 2021, svátek má Miroslav
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Sobota 6. března 2021 Miroslav

Sestřičky převezmou část práce od lékařů, sociální služby změnu vítají

  9:37
Zdravotní sestry by měly mít v budoucnu větší kompetence. Podle novely zákona by mohly provádět základní vyšetření, které dnes vykonávají pouze lékaři. Například zavedou močový katétr či kyslíkovou terapii, nebo si poslechnou srdce a plíce. Doktorům tím ubude papírování a budou mít více času na pacienty. Začít se má u sester v domácí péči.
ilustrační snímek

ilustrační snímek | foto: Profimedia.cz

Rozšíření kompetencí sester je součástí změn zákonů, jejichž část už projednala vláda. Organizace, které v Plzeňském kraji klienty ošetřují v domácím prostředí, na změnu čekají jako na smilování.

Třeba proto, že sestry různé zdravotnické výkony provádějí už dnes, ale nemohou je dostat zaplacené. Kdyby část práce převzaly, lékařům by například částečně odpadlo papírování a měli by více času na pacienty.

„Je to paradox. Zdravotnictví se dlouhodobě snažilo o sestry bakalářky s tím, že jsou to manažerky ve zdravotnictví. Proto větší kompetence dávno měly mít,“ uvedl ředitel Diecézní charity Plzeň Jiří Lodr.

Jitka Nováčková z tiskového odboru Ministerstva zdravotnictví uvedla, že ministerstvo již změny, které souvisejí s posílením samostatnosti a odpovědnosti všeobecných sester v systému zdravotní péče, zahájilo.

„Týká se to prostředí, kde není trvale lékař nebo kde převažuje ošetřovatelská péče a sestry se zde pohybují ve větší míře než lékaři,“ uvedla Nováčková. Týká se to podle ní i péče o pacienty s chronickými onemocněními, která je ale bezprostředně neohrožují na životě.

Sestry už spoustu výkonů dělají, ale nemají to v kompetenci

„Je to správná cesta i proto, že máme sestry vysokoškolačky a nevyužíváme jejich vzdělání. Je navíc spousta výkonů, které sestry už dnes dělají a nemají to v kompetenci. Tím by se takové úkony legalizovaly a sestry by po právu dostaly práci zaplacenou,“ popsala Bohumila Hajšmanová, ředitelka sociální služby Domovinka, která na území Plzně pomáhá již přes dvacet let.

Vysvětlila, že lékařů je málo a kdyby je sestry v některých případech vlastně nelegálně nezastoupily, pacienti by dnes nedostali péči, kterou potřebují.

„Máme stacionář pro seniory, kde inkontinenční pomůcky stejně předepisujeme my, protože pacienty známe. Paní doktorka to pak jen podepíše, protože k nám má důvěru. Máme ve stacionáři asi 25 lidí, kteří tyto pomůcky potřebují. Ušetříme lékařce půl dne vypisování žádanek,“ vysvětlila Hajšmanová.

Podle Lodra je vysoká erudice sester v domácí péči daná tím, že se musí rozhodovat samostatně a nemají jako sestry v nemocnici zázemí v podobě lékařů a dalšího zdravotnického personálu.

Sestry by mohly dávat indikaci k ošetřování chronických ran

„Naše sestry jsou v terénu samy, neustále musí sledovat klienty v domácím prostředí, musí přinést lékaři informace nebo ho včas povolat k vyšetření. Zdravotní sestry v terénu mají zásadní odpovědnost a posilovat jejich kompetence a ohodnocení je proto důležité,“ sdělil Lodr.

Hajšmanová uvedla, že podle návrhu zákona by sestry v domácí péči mohly mužům zavádět permanentní močový katétr, mohly by dávat indikaci k ošetřování chronických ran, kam patří bércové vředy či diabetická noha.

„Nyní musí pacient k lékaři a ten indikuje postup léčby rány,“ vysvětlila Hajšmanová.

Sestra by měla zavádět a udržovat kyslíkovou terapii třeba u astmatiků.

„I o té dnes rozhoduje lékař, který napíše sestře třeba: teď dávejte pět litrů kyslíku za hodinu. V novém pojetí by to sestra mohla rozhodnout sama. Ve hře je i rozhodnutí, že zavede žilní katétr na podání infuze, nyní k tomu musí mít písemný souhlas lékaře,“ uvedla Hajšmanová.

Uvažuje se i o tom, že by sestra mohla samostatně provést základní fyzikální vyšetření pacienta, jako je poslech srdce a plic a prohmatání břicha. „Tím by se stala prodlouženýma rukama a očima lékaře,“ míní Hajšmanová.

Lékařům odpadne kus byrokratické zátěže

Pacientům by podle ní hodně pomohlo i to, kdyby sestry mohly předepisovat zdravotnické pomůcky v rozsahu, jaký má praktický lékař, ke kterému by kvůli těmto věcem nemusel pacient opakovaně chodit. Patří sem kromě inkontinenčních pomůcek také třeba chodítko, francouzské hole nebo pomůcky na toaletu.

„V návrhu zákona jsou i některé diabetické pomůcky,“ upřesnila. V první fázi se podle Hajšmanové praxe ověří v pilotním programu platícím jen pro sestry v domácí péči, následovat by měly sestry praktických lékařů a po nich všechny ostatní.

Zvýšení kompetencí sester je součástí novely zákona o zdravotnických prostředcích, kterou nedávno schválila vláda, a novely zákona o veřejném zdravotním pojištění, která je v meziresortním připomínkovém řízení. Účinnost zákonů se bude podle mluvčí Nováčkové odvíjet od průběhu legislativního procesu.

Podle Hajšmanové by opatření částečně řešilo nedostatek lékařů, kterým by odpadl kus byrokratické zátěže. Na otázku, zda zvýšení kompetencí neodradí část sester, které jsou rády, když o všem rozhoduje lékař, odpověděla, že se takové určitě najdou.

„A budou to brát jako práci navíc. Ale pokud se jim práce zaplatí, myslím, že si rychle zvyknou,“ sdělila Hajšmanová.

Jarní prázdniny

Týdenní jsou na základních a středních školách rozloženy v termínech od 1. února do 14. března. Přinášíme úplný přehled prázdninových termínů podle okresů.

  • Nejčtenější

Na covid zemřelo v Česku první dítě, osmiletá dívka z Plzeňska

V Česku poprvé s covidem zemřelo dítě, kterému ještě nebylo patnáct let. Podle statistik webu ministerstva...

Vnitro hasí zmatky. „Venkovany“ pustí do Brna, Plzeňany do Globusu

Ministr vnitra dostal od vlády pravomoc upravit zákaz cestování mezi okresy tam, kde omezení nedává smysl. Výjimku...

Češi padělají koronavirové testy, stěžovali si na několik případů Němci

Němečtí policisté zjistili při kontrolách na hranicích s Českem padělaná potvrzení testů na koronavirus. Přestože to...

Nesmějí do Německa ani do zavřeného Chebska. Jak se žije na konci světa

Premium Malý hraniční přechod Broumov na Tachovsku je novodobým koncem světa. Němečtí policisté hlídají, aby do Bavorska...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Až teď je ten pravý život. Odchovanec Plzně popisuje, jak vystřízlivěl z fotbalu

Premium Bylo pondělí 19. října 1998, fotbalová Plzeň prohrávala v Teplicích o poločase 2:4, když na něj houkl trenér Petr...

Exploze viru: v domově důchodců ve Vrchlabí zabil polovinu seniorů

Premium Tragédie v domově seniorů varuje, jak rychle se šíří nákaza koronavirem a jak smrtelná může být. Celorepublikově pak...

Randění pod rouškou. Reportérka absolvovala sedm pokusů o seznámení

Premium „Jestli si někoho nenajdeš, než ti bude třicet, nainstaluju ti seznamku,“ oznámila mi moje nejlepší kamarádka. Patřím...

Zavřené nezavřené restaurace. Jak vypadá zapovězený společenský život?

Premium Zaplněné stoly, skupinky lidí se sklenicemi vína a smích nesoucí se až na ulici. Nejde o výjev starý víc než rok, ale o...

  • Další z rubriky

Hejtmanka Mauritzová se vzdala mandátu poslance, nahradí ji Pavel Šindelář

Hejtmanka Plzeňského kraje Ilona Mauritzová z ODS rezignovala na mandát poslankyně. Ve Sněmovně ji nahradí náměstek...

Část firem v kraji začala testovat už před nařízením, zájem je velký

Společnosti nad 250 zaměstnanců v Plzeňském kraji začaly plošně testovat na covid-19. V části firem už začali v...

VIDEO: Řidič dostal u nehody smyk a převrátil se, hasič sotva stihl uskočit

Jen málo chybělo ke zranění hasiče, který ráno usměrňoval dopravu u nehody na Plzeňsku. Jeden z přijíždějících řidičů v...

Za napadení a těžké zranění hosta erotického klubu dostal boxer podmínku

Za zranění hosta erotického klubu dostal profesionální boxer Václav Pejsar podmíněný trest. Plzeňský soud uznal...

Staňte se jednou ze 30 testerek a vyzkoušejte novinku HiPP 2 BIO Combiotik®
Staňte se jednou ze 30 testerek a vyzkoušejte novinku HiPP 2 BIO Combiotik®

Už žádné odměřování správného poměru instantního mléka, převařování vody a čekání na její zchladnutí. Tekuté mléko HiPP 2 BIO Combiotik® je...

Gabriela Koukalová se pochlubila, že čeká miminko. Změnila si i příjmení

Bývalá biatlonistka Gabriela Koukalová (31) bude maminkou. V ranním vysílání na Primě se pochlubila šťastnou novinou a...

Nepravda a účelovka, říká Koukal o tvrzení exmanželky Soukalové

Po obviněních bývalé biatlonistky Gabriely Soukalové (31), že ji exmanžel Petr Koukal (35) podváděl a utrácel její...

Zemřel rockový bubeník kapely Citron a podnikatel Radim Pařízek

Zemřel rockový bubeník spjatý zejména s heavymetalovou kapelou Citron Radim Pařízek. Hudebníkovi, který se uplatnil i v...

Amatérské porno je realita, která lidí baví, říká pornoherečka

Porno je film, fikce, představení. Amatérská videa jsou však realita. „A to na nich lidi baví. Nikdo nechodí po...

Jeden partner byl sadista, druhý asexuál, říká autorka erotické trilogie

Blanka Lipinska (35) se proslavila svou erotickou trilogií s názvem 365 dní. Polská spisovatelka si momentálně užívá na...