Pondělí 6. dubna 2020, svátek má Vendula
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Pondělí 6. dubna 2020 Vendula

Stále více žen odmítá hormonální antikoncepci, moderní jsou tělíska

  8:22aktualizováno  8:22
Stále více žen se chrání před nechtěným těhotenstvím zavedením nitroděložního tělíska a hormonální antikoncepci odmítají. „Pro mladá děvčata není tělísko vhodné. Naopak u žen, které si splnily mateřské přání, je to ideální ochrana,“ domnívá se plzeňský gynekolog Čeněk Born.
(ilustrační snímek)

(ilustrační snímek) | foto: Profimedia.cz

V plzeňské gynekologické ordinaci Čeňka Borna ještě před několika lety zaváděli nitroděložní tělísko jednou za měsíc. Teď už je to třikrát nebo čtyřikrát.

Proč je o tělíska takový zájem? 
Padá riziko, které mají antikoncepční tabletky, tedy riziko tromboembolické nemoci. Tu způsobuje hormon estrogen, který v tabletách je, ale v tělískách žádný není. Takže to, čeho se ženy nejvíc bojí, tedy aby nedostaly trombózu, je tělískem eliminované. Nitroděložní tělísko s hormonem je u českých žen stále oblíbenější.

Využívá se tělísek víc i proto, že ženy už trombózu dostaly a nemají tedy jinou možnost antikoncepce? 
My gynekologové tělísko dáváme i těm ženám, u kterých je riziko, že by trombózu mohly dostat. Riziko zjišťujeme u každé pacientky, která přijde. Vyplňují dotazník. Ptáme se v něm například, jestli měl někdo v rodině trombolitickou nemoc. Teprve když na všechny otázky odpoví žena negativně, antikoncepční pilulky předepíšeme. Když máme pochybnost, děláme vyšetření trombofilních faktorů, které vyloučí, jestli riziko existuje.

Nehormonální nitroděložní tělísko

  • organismus na něj reaguje jako na cizí těleso v organismu, začne do dělohy přitahovat větší množství bílých krvinek, ty pohlcují spermie a navíc jsou jejich degradační produkty pro spermie toxické

Hormonální nitroděložní tělísko

  • spojuje výhody nitroděložních tělísek a gestagenní hormonální antikoncepce
  • obsahují malé množství hormonu, který působí převážně v děloze

Dnes jsou na trhu tělíska i pro mladé ženy, které ještě nerodily. I o ty je zájem? 
V doporučení je, že jsou i pro mladé ženy, které nerodily. Já jsem ale lékař ze staré školy a nechci tedy dělohu rušit nějakým tělískem. Antikoncepční tablety eliminují nevýhodu tělísek, tedy větší počet zánětů dělohy a možnou následnou neplodnost. Myslím, že pro mladá děvčata tělísko není vhodné. Naopak u žen, které si splnily své mateřské přání, vidím tělísko jako ideální antikoncepci. I kvůli tomu, že tyto ženy nejsou tak náchylné k zánětu.

Lze dopředu odhadnout, která žena bude k zánětu náchylnější? 
Někdo má slabou imunitu a ten bude mít zánět častěji. K zánětům vnitřních rodidel dochází buď vzestupnou cestou, to znamená, že nejdřív vše začíná zánětem pochvy - a pak vzestupně do dělohy až do vaječníků a vejcovodů. Tento zánět může být důsledkem kvality sexuálního života, hygieny ženy, hygieny partnera. Navíc když mají ženy antikoncepci, muži nepoužívají prezervativy. Bariéra, kterou poskytuje kondom, zmizí a přenos infekce je snadnější. Infekce může sestupovat i ze střev nebo nastane celková infekce. To se právě vztahuje na ženy se sníženou imunitou.

Prosazuje se v poslední době více názor, že antikoncepce je škodlivá? 
V poslední době pozornost společnosti k tabletkové antikoncepci není taková, jaká byla třeba v 90. letech. Díky té pozornosti došlo k rozvoji antikoncepce a ke snížení počtu potratů. Teď je popularizace antikoncepce menší a žen odmítajících tabletky je proto čím dál víc. Pozorujeme tedy nárůst jak klasických tělísek, tak hormonálních tělísek.

Dá se říci, že na používání antikoncepce už tolik netlačí farmaceutické firmy? 
Takto jednoduše bych to neřekl. Antikoncepce je vlastně vyzkoumaná, za posledních 20 let nic nového na trh nepřišlo. Způsoby pilulkové antikoncepce už navíc nejsou kryty patentovou ochranou, a proto je teď vyrábí takzvaně kdekdo - když za to nemusí platit. Základních druhů je sedm osm, ale preparátů je 180. Výsledkem je to, že farmaceutické firmy už pilulky tolik nepropagují. Při Sdružení soukromých gynekologů proto vznikla skupina k propagaci antikoncepce.

Jaká je pro to motivace? 
Někteří lékaři nechtějí dělat interrupce. Já osobně žádost o interrupci svých pacientek vyplňuji a doprovázím ženu při tomto zákroku, ale radost mi to nedělá.

Karanténa v Česku

Karanténa v České republice byla prodloužena do 11. dubna do šesté hodiny ranní. Od čtvrtka 12. března platí také třicetidenní nouzový stav. Během těchto opatření platí zákaz volného pohybu na území celé republiky s výjimkou cest do zaměstnání, na nákup, k lékaři a dalších specifikovaných činností.

Roman Prymula, Jarmila Rážová, Ladislav Dušek, Petr Husa, Rastislav Maďar

  • Nejčtenější

Policie vyšetřuje plzeňského hejtmana a další politiky kvůli šíření koronaviru

Plzeňská policie vyšetřuje krajské radní, úředníky i hejtmana, zda se nedopustili šíření nakažlivé nemoci. Hejtman...

Polka, která v Plzni znásilnila mladou ženu, musí zaplatit půl milionu

Pražský vrchní soud potvrdil 5,5 roku vězení a desetileté vyhoštění z Česka ženě z Polska, která spolu s bývalým...

Premium

Do těžkého stavu se mohou dostat i mladší a zdraví lidé, tvrdí plicní lékař

Plicní lékaři stojí proti koronaviru téměř s holýma rukama. K dispozici mají často rozporuplné informace o léčbě. Ve...

Nezmar versus Šádek. Co sezona, jak s nadstavbou, reagovali zástupci týmů

Lze jarní část fotbalové ligy kvůli mimořádné situaci dohrát bez nadstavby? Ukončit sezonu hned a nechat současnou...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Senátor Karpíšek se nakazil koronavirem, v karanténě jsou i kolegové

Senátor Pavel Karpíšek z ODS se nakazil koronavirem. Hygienické stanici předal seznam všech, se kterými přišel do...

Premium

KOMENTÁŘ: Po dvou měsících přijde rozvrat. Nečekejme na pomoc, konejme!

Karanténní prázdniny může ekonomika státu vydržet měsíc. Po dvouměsíčním výpadku už hrozí naprostý rozvrat výroby,...

Premium

Španělská nepoučitelnost. Proč zde koronavirus řádí jako v Itálii nebo Číně

Dlouhé týdny Španělé sledovali, co se děje v Číně, Íránu a Itálii. Ale nepoučili se. Laxní politici opakují stejné...

Premium

Storno přijde draho, Češi nechají cestovkám desetitisíce za ­propadlé zájezdy

Přijít o desítky tisíc za neuskutečněné zájezdy je problém, se kterým se potýká řada českých klientů cestovních...

  • Další z rubriky

Na Borských polích vzniká zázemí pro bezdomovce, i pro ty v karanténě

Budova a stanové městečko v areálu bývalých kasáren na okraji průmyslové oblasti Borská pole v Plzni začnou sloužit...

Kněz nespáchal trestný čin, policie podezření ze zneužívání odložila

Policie odložila případ faráře z Dolní Bělé na Plzeňsku, kterého vyšetřovala kvůli podezření ze sexuálního zneužívání...

Dívka odešla z dětského domova v Plané, přes týden o sobě nedala vědět

Déle než týden pátrají policisté po šestnáctileté dívce, která se nevrátila z povolené vycházky do dětského domova v...

Hejtman Plzeňského kraje Josef Bernard se nakazil koronavirem

Hejtman Plzeňského kraje Josef Bernard má pozitivní výsledek na COVID-19. Oznámil to na svém facebookovém profilu.

Najdete na iDNES.cz