Syrové borůvky už nejíme, říká žena, které zničila játra liščí tasemnice

  12:18aktualizováno  12:18
Infekční oddělení Slezské nemocnice v Opavě má v péči čtyři pacienty nakažené vzácnou a životu nebezpečnou liščí tasemnicí. Jednou z nich je Vendula Černá z Opavy. Nebezpečný parazit se jí do těla dostal zřejmě z lesního ovoce. Játra jí zničil tak, že by nepřežila bez transplantace.

Před Vánocemi si 35letá Vendula Černá nahmatala větší bulku pod žebry. V lednu šla k obvodní lékařce, která ji poslala na sonografické vyšetření do místní nemocnice. Lékaři se domnívali, že má na játrech nádor. Pacientce to ale neřekli. Až následná vyšetření ukázala, že jí játra zničila tasemnice liščí.

„Nikdy před tím jsem o tasemnici liščí neslyšela. Teď už vím, že jsem ji musela mít v těle dlouhá léta, možná z mládí, kdy jsme sbírali borůvky v Jeseníkách. Parazit mi totiž zničil přes 90 procent jater a pouhá operace tak nestačila. V dubnu jsem se dostala na čekací listinu, koncem května mi transplantovali játra od dárce,“ vypráví Vendula Černá a netají, že měla strach, zda nejsou nakažené i její dvě malé děti ve věku dva a osm let.

Fotogalerie

„Naštěstí jsou všichni z rodiny zdraví. Ale nikdo z nás teď už nejí lesní borůvky v syrovém stavu,“ dodává žena.

Pacientů s tasemnicí liščí je zatím v Česku málo, asi jen tři desítky, z toho třetina v Moravskoslezském kraji. Pět pacientů eviduje infekční klinika Fakultní nemocnice Ostrava, z toho tři v dlouhodobé léčbě, čtyři pacienty léčí infekční oddělení Slezské nemocnice Opava. 

Onemocnění zvané alveolární echinokokóza, které člověku způsobuje měchožil bublinatý (Echinococcus multilocularis), neboli tasemnice liščí, je tedy v našich podmínkách vzácné. Ještě v minulém století lékaři soudili, že výhradně dovážené z ciziny.

Ale je velmi zákeřné, protože se dlouhé roky nijak neprojevuje, a nebezpečné - bez léčby končí téměř vždy smrtí. V orgánech mezihostitele, nejčastěji v játrech, vytváří parazit mnohočetné cysty. Jejich růst připomíná nádorové bujení. Proto často dochází k prvotní chybné diagnóze.

Parazit mate doktory

Primář infekčního oddělení Slezské nemocnice v Opavě Petr Kümpel netají, že podezření na nádor měli lékaři původně u všech čtyř pacientů, kteří se pravděpodobně nakazili v tuzemských lesích při pojídání lesních plodů, na nichž ulpěla vajíčka tasemnice, a nakonec skončili v péči jeho týmu s alveolární echinokokózou. 

Podle něj je navíc téměř jisté, že v populaci jsou další desítky nakažených, kteří to o sobě nevědí. Lékaři totiž zpočátku nemají šanci tichého zabijáka v těle člověka odhalit.

Tasemnice, která v dospělosti měří jeden až čtyři milimetry, se v lidském těle dostane krví do jater. Tam se usadí a začne dělat dutinku, která se postupně zvětšuje.

„Tasemnice likviduje lidská játra opravdu pomalu. V literatuře se uvádí období pět až 15 let. Pacient nemá žádné příznaky a ani na ultrazvuku není nemoc v počátcích patrná, jelikož dutiny vypadají jako malé cysty, které mohou být v játrech od narození. Přítomnost parazita by šlo zjistit pouze sérologickým vyšetřením,“ vysvětluje primář.

Léčba je většinou celoživotní

Podotkl, že nebezpečný parazit se do lidského těla může dostat například při pojídání lesních borůvek nebo lesních jahod.

„Nemocná liška vylučuje velké množství vajíček tasemnice ve stolici, která zaschne. Vítr následně vajíčka roznese po okolí, a ta čekají na nové hostitele,“ popsal jeden z možných způsobů přenosu nemoci Kümpel.

Pacienti, kteří postupně přicházeli do Slezské nemocnice, měli podobné příznaky, a to nespecifické bolesti břicha, někteří nepříliš vysoké horečky. Všichni skončili na ultrazvukovém vyšetření, po kterém se lékaři nejdříve domnívali, že mají nádor v játrech.

„Přestože jde o infekční nemoc, tak se chová jako nádor, je nebezpečná jako nádor a od nádoru se zpočátku nedá odlišit. Většinou je nemoc lokalizována v játrech, ale mohou být postiženy i plíce, mozek nebo jiné orgány,“ líčí primář.

Léčba je pro většinu pacientů celoživotní. Začíná chirurgickým odstraněním zničených tkání a pokračuje každodenním užíváním protiparazitárních léků. V krajním případě je pro záchranu života nezbytná transplantace jater.

„Problém je, že v Česku není v současnosti registrovaný ani jeden vhodný lék. Naši pacienti dostávají Albendazol. Ten se přiváží na zvláštní lékařský předpis. V každé krabičce je však jen jedna tableta a například paní Černá musí užívat dvě denně, takže z lékárny si vždy odváží ohromný balík,“ líčí Kümpel. 

Podotkl, že se zkusili řídit doporučením z odborné literatury a dvěma pacientům po mnoha letech léčbu Albendazolem přerušili. Jenže nemoc se jim pak vrátila.

„Po této zkušenosti doporučujeme našim pacientům, aby lék brali doživotně,“ říká otevřeně Kümpel.

Sbírejte raději výš nad zemí, radí lékař

Upozornil i na to, že lišky se přemnožily, a proto je možné, že poroste i riziko nákazy tasemnicí, která žije právě ve střevech lišek i jiných psovitých šelem.

„V žádném případě nechceme veřejnost strašit a tvrdit, že by se lidé měli zcela vyhýbat lesním plodům. Z literatury navíc víme, že liščí tasemnice se přenáší také vodou v potocích a vzácně ji mohou šířit i psi a kočky. U domácích mazlíčků je ale prevencí odčervovací tableta. Lidem proto doporučujeme sklízet ty lesní plody, které rostou výš nad zemí, dobře je před konzumací omýt a nejlépe tepelně zpracovat,“ dodal lékař.

Tasemnice liščí ohrožuje i jiné savce než psovité šelmy a člověka. Loni v listopadu například musela nechat ústecká zoo utratit oblíbeného orangutana Ňuňáka, který hrál Ámose ve filmu Dva lidi v zoo. 

Měl velké obtíže s dýcháním i jiné problémy. Podle veterinářů trpěl rakovinou plic. Teprve pitva později ukázala, že bobulovité útvary, které už postihly asi 90 procent plic, nebyly nádory ale zapouzdření cizopasníci - tasemnice liščí.

Nejčtenější

Šikana v autoškole. Zkoušky lidé dělají i desetkrát, než získají řidičák

Ilustrační snímek

Tereza Klimšová z Ostravy udělala autoškolu až napošesté, další žadatelce nestačilo ani tolik pokusů a řidičák ještě...

O bezdomovecká iglú je zájem i v zahraničí. Chtějí je i lidé s přístřeším

Pavla Klečková a Manu Chilaud dokazují, že do bezdomoveckého iglú se vejdou i...

Projekt bezdomoveckých iglú, který do Česka přivedla ostravská dvojice Pavla Klečková a Manu Chilaud, má za sebou první...

Liberec urval čtvrté finále v prodloužení a vyrovnal sérii s Třincem

Liberečtí hokejisté slaví vyrovnání finálové série s Třincem.

Hokejisté Liberce dokázali podruhé srovnat finálovou sérii Tipsport extraligy. Čtvrtý duel na ledě Třince rozhodlo až...

Žháři ve Vítkově útočili před deseti lety, Natálka musela na sto operací

Dvouletá Natálka na popáleninovém oddělení FN Ostrava-Poruba. (14. srpna 2009)

Stačí vyslovit jméno Natálka a mnohým se vybaví holčička, která málem zemřela po útoku žhářů ve Vítkově na Opavsku....

Asistenti přepravy se osvědčili, z ostravské MHD vykázali přes sto tisíc lidí

Každý desátý člověk jezdí po Ostravě hromadnou dopravou bez zaplacení. Vyplývá...

Dopravní podnik v Ostravě v dubnu před dvěma lety zavedl novou službu - asistenty přepravy. Jejich úkolem je mimo jiné...

Další z rubriky

Auta odvážející kůrovcem napadené dřevo ničí cesty. Obce stát odškodní

Jedním z vedlejších efektů kůrovcové kalamity bude možná vyšší bezpečnost na...

Škody na cestách v Moravskoslezském kraji, kde se těží 40 procent kůrovcem napadeného dřeva v republice, odhadují...

Ostrava se chce zbavit přemnožených holubů, odchytí je do klecí

Na náměstí v Českém Brodě lovila v neděli skupina myslivců přemnožené divoké...

Přestože jen radnice Ostravy-Poruby každoročně platí odchyt a usmrcení asi 500 holubů, na území celého krajského města...

Konec mincí v opavské MHD. Nahradí je mobil, kreditka či lístek

Platit kartou bude v Liberci možné už i v autobusech (ilustrační snímek).

Zásadní změny odbavovacího systému čekají opavskou hromadnou dopravu. Mince skončí, platit se bude mobilní aplikací,...

Najdete na iDNES.cz