Pondělí 21. června 2021, svátek má Alois
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Pondělí 21. června 2021 Alois

Porazili jste rakovinu, ale ještě řešíte důsledky léčby. Co bude dál?

  1:55
Bude ještě chvíli trvat, než se všechno vrátí do normálu. Suchá kůže, brnění nebo mravenčení rukou a nohou, dočasná ztráta čichu nebo chuti. I s tím se můžete potýkat po chemoterapii či ozařování.
Část 1/7
ilustrační snímek

Máte za sebou onkologickou léčbu, výsledky kontrolních vyšetření dopadly skvěle a už vás čekají „jen“ pravidelné kontroly. Počítejte ale s tím, že některé potíže související s léčením mohou ještě nějaký čas přetrvávat. S některými vám pomůže váš lékař, proto se mu o nich nebojte říct. Jiné dříve nebo později odezní samy. A hlavně: zůstaňte v klidu, je to normální.

1.Suchá kůže, nehty, vlasy

Lámou a zatrhávají se vám nehty, trápí vás velmi suchá kůže na rukou i chodidlech a vlasy (pokud jste nedostávali léky, po kterých vám vypadaly úplně) jsou krepaté, jemné a prořídlé. Je to nepříjemné, ale celkem snadno řešitelné.

„Potíže s kůží, růstem vlasů a poruchy nehtů mohou trvat řadu měsíců. Je dobré se poradit s dermatologem, který spolupracuje s onkology. Některé protinádorové léky potíže způsobují zcela pravidelně. Jsou to například takzvané inhibitory EGFR,“ vysvětluje Jiří Tomášek, onkolog z Masarykova onkologického ústavu v Brně.

Rodina DNES

Většina potíží je podmíněna tím, že protinádorové léky nepůsobí pouze na nádorové buňky, ale ovlivňují i některé normální, „zdravé“ buňky. „Ve většině případů se nejedná o vážné obtíže. Často jsou to změny pigmentu a suchost kůže, slábnutí a třepení nehtů, citlivost na slunce a prořídnutí vlasů. Onkologové s tím své pacienty vždy seznamují,“ doplňuje dermatolog Jan Kučera ze Všeobecné fakultní nemocnice v Praze.

Naštěstí se jedná o přechodné změny a po ukončení léčby dochází postupně ke zlepšení k původnímu stavu.

Častěji než u chemoterapie se podle přednosty Onkologické kliniky 1. lékařské fakulty UK VFN a ÚVN v Praze Luboše Petruželky kožní změny mohou vyskytnout u terčové biologické léčby a u imunoterapie check point inhibitory, což jsou monoklonální protilátky ovlivňující nádorem zablokovaný imunitní systém.

„Zvýšená suchost kůže zejména na dlaních a ploskách nohou se může vyskytnout po chemoterapii fluoropyrimidiny (například kapecitabin) nebo u terčové léčby některými tyrozinkinázovými inhibitory. Po některých cytostaticích, jako docetaxel, se mohou objevit poruchy růstu a zbarvení nehtů, které po vysazení léčby kompletně odezní,“ vysvětluje profesor Luboš Petruželka.

Přijdu o vlasy? To je jedna z prvních otázek, kterou hlavně ženy pokládají svým lékařům ještě před začátkem léčby. „Také jsem se ptala. Lékařka mi vysvětlila, že vlasy mi budou padat hodně, ale měly by vydržet. Měla pravdu, bylo nepříjemné vyčesávat tu spoustu vlasů, ale ti, kteří o mém onemocnění nevěděli, si toho ani nevšimli,“ popisuje šestačtyřicetiletá Lucie.

S aspoň částečným vypadáváním vlasů se musí smířit velká část onkologických pacientů, kteří podstupují chemoterapii. S téměř stoprocentní jistotou úplně přijdou o vlasy ti, kteří se léčí antracykliny. „To je cytostatikum, které je součástí většiny chemoterapeutických režimů v léčbě karcinomu prsu. Vlasy pak opět narostou, někdy jiné barvy a hustoty,“ objasňuje profesor Petruželka.

Co s tím?

Lékaři se shodují, že je nutné pravidelné promazávání pokožky hydratačními krémy, které pomáhají doplnit oslabenou kožní bariéru. „Stran nehtů a vlasů se zkouší zmírnit nežádoucí účinky chemoterapie kontrolovaným podchlazením kůže speciálními čepičkami nebo návleky. Doporučuji, aby každý pacient probral se svým onkologem, co je vhodné a bezpečné,“ říká Jan Kučera.

Vlasy lze tedy ochránit, i když je to poměrně finančně náročná záležitost v řádu tisíců korun. „Podchlazení kštice speciální helmou je jednou z cest, jak vypadávání částečně zabránit. Z vlastních zkušeností jsem se ale nikdy nesetkal s tím, že by vlasy znovu nenarostly, a přechodné období lze překlenout parukou, někdy nerozpoznatelnou od přirozené kštice,“ uklidňuje přednosta onkologické kliniky.

6000

Rakovinou prsu ročně onemocní šest tisíc Češek. Její léčba patří k nejúspěšnějším.

Pokožku můžete chránit tím, že nebudete používat běžné sprchové gely, alkoholové roztoky a další přípravky, které kůži vysušují. K promazávání používejte mastné krémy nebo masti dostupné v lékárnách. „Vhodné jsou například Infadolan, Bepanthen, Vitella, obsah 2–5% močoviny v přípravku je výhodou. Na podrážděnou kůži použijte hojivé antibakteriální krémy, které jsou volně prodejné v lékárnách, například Dermalibour, Cicabio krém, Cicaplast krém, Cicalfate krém a další,“ radí Jiří Tomášek.

Nutná je důsledná ochrana před UV zářením, vyhovují přípravky s SPF 50+, vhodné jsou ty s minerálními filtry nebo s lipozomy, také je seženete v lékárnách.

Autor:
  • Nejčtenější

Žena dala za dárce spermatu své úspory, teď vychovává postiženého syna

Nyní třiačtyřicetiletá Michele Elizaga z Arizony dlouhá léta čekala na pravého muže, se kterým by založila rodinu....

Z dětství jsem si nesla zranění, rodinu chceme, říká Gregor Brzobohatá

Premium Vítězka Miss World, topmodelka, zakladatelka nadace a influencerka Taťána Gregor Brzobohatá přijala další výzvu: právě...

Parkinson má v počátcích nemoci nenápadné příznaky. Co vás může varovat?

Obávaná nemoc spojená s nezvladatelným třesem přichází pomalu a nepozorovaně, takže řada postižených mnohdy vůbec...

Celebrity ztrácí na hmotnosti. Magnusek shodil 75 kg, zhubl Xindl X i Zounar

Říká se, že doba covidová přeje tloustnutí, ovšem řada známých tváří je důkazem, že výrazně zhubnout se při pevné vůli...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Příběh Adély: Nemám štěstí na muže

Ve svém životě jsem potkala několik mužů, zažila jsem milenecké vztahy i manželství. A nemůžu říct, že bych byla...

Feri odešel s kryptoměnou za 3 miliony. Za peníze z mandátu, tvrdí

Premium Bývalý poslanec Dominik Feri stihl od začátku letošního roku do konce květnu nakoupit kryptoměnu v hodnotě přes 3...

Sledujeme začátek rituální sebevraždy lidstva, říká Čech s IQ 206

Premium Je jedním z nejchytřejších Čechů, ale jako robot nepůsobí. Při osobním setkání je Karel Kostka, vzděláním učitel,...

Z dětství jsem si nesla zranění, rodinu chceme, říká Gregor Brzobohatá

Premium Vítězka Miss World, topmodelka, zakladatelka nadace a influencerka Taťána Gregor Brzobohatá přijala další výzvu: právě...

  • Další z rubriky

Zdravá střeva, delší život. Zkusila jsem detox i technickou kontrolu těla

Ačkoli ještě před rokem jsem měla jasno, že na dovolenou, kde budu trpět hlady a pít jen čaj, nikdy dobrovolně...

Žena uspěchala plastiku zadku a potýkala se s problémy

Temeeka z Texasu podstoupila plastiku zadku s výplní silikonovým implantátem před pár lety. V té době měla za sebou i...

KVÍZ: Poznáte, co lékař vyoperoval?

Pro lékaře to už bývá mnohdy rutina a každý den se při operacích setkávají s různými pohledy do lidského organismu....

Bolest i neplodnost. Zjistit diagnózu trvá roky, říká žena s endometriózou

Premium Nemoc postihuje jednu ženu z deseti, třetina z nich řeší i neplodnost. Na diagnózu endometriózy přitom pacientky...

Primark v Praze otevřel: fronta až od koně, hasiči lidi ve vedru kropili

S ročním zpožděním způsobeným koronavirovými restrikcemi se na Václavském náměstí otevřela pobočka irského řetězce s...

Nevěřím, že někdo dokáže být roky věrný, přiznává polyamorii Frühlingová

Iva Frühlingová (39) vydala novou píseň Moralisté, ve které se nepřímo přiznává k paralelním mileneckým vztahům....

Dojemné parte Šafránkové. Nikde mě nehledejte, jsem všude, také tedy ve vás

Pozůstalí po herečce Libuši Šafránkové ve čtvrtek zveřejnili netradiční smuteční oznámení. Dominuje mu černobílá...

Žena dala za dárce spermatu své úspory, teď vychovává postiženého syna

Nyní třiačtyřicetiletá Michele Elizaga z Arizony dlouhá léta čekala na pravého muže, se kterým by založila rodinu....

Václav Kopta se pochlubil dcerami. Obě jsou pescetariánky

Václav Kopta se coby pyšný tatínek pochlubil dcerami Františkou a Janou. Společně dorazili do primácké Show Jana...