Projevy nádorového onemocnění vaječníků přicházejí často pozdě, i proto se nemoc odhalí u mnoha žen v pozdním stadiu, když už se nedá vyléčit.
"Nemocné mívají pocit nepohody v břiše, jsou unavené, mají pocit plnosti, někdy se jim zvětšuje objem břicha. To způsobuje rostoucí nádor či tekutina z nádoru v dutině břišní. Nádor se také může projevit až vzdálenými ložisky (metastázami) v jiných orgánech, například dušností při postižení plic," říká docent Jindřich Fínek z Onkologického a radioterapeutického oddělení FN v Plzni.
Rizikové faktory - Zatížená rodinná anamnéza - Osobní anamnéza (např. prodělaný karcinom prsu) - Věk (s přibývajícím věkem roste riziko karcinomu vaječníků) - Vyšší riziko je u žen, které začaly menstruovat před dvanáctým rokem života nebo ženy procházející menopauzou již v padesáti letech. - Velké riziko přinášejí i léky na neplodnost (zejména, pokud se ženě ani poté nepodařilo otěhotnět). - Kouření a alkohol |
Pokud tedy ženu několik týdnů trápí nadýmání nebo tlak v břiše, dlouhodobé bolesti v podbřišku či častější močení, je dobré, aby navštívila gynekologa. Včasná diagnóza nádorového onemocnění vaječníků jí totiž může zachránit život.
Lékař provede pacientce gynekologické a ultrazvukové vyšetření. "V případě podezření patří k základnímu vyšetření též odběr krve a snímek plic. Někdy je třeba doplnit vyšetření počítačovou tomografií (CT) či magnetickou rezonancí (MRI)," uvádí docent Fínek.
Léčba nádorů vaječníků a vejcovodů je složitá a kombinovaná, zahrnuje chirurgickou operaci, chemoterapii, hormonální léčbu, ozáření či různé kombinace těchto metod.
Roli hraje i dědičnost
Příčina vzniku nádorů vaječníků není známa, významná role se ale přisuzuje vlivu ženských pohlavních hormonů, estrogenů a zvláště pak ovulaci. "Proto užívání hormonální antikoncepce, které blokuje ovulaci, vede ke snížení rizika nádorového bujení," vysvětluje onkolog Jindřich Fínek.
Nádory vaječníků jsou i dědičné, stejně jako nádory prsu (o testování na přítomnost mutace genu čtěte zde). "Tím jsou ohroženy nejvíce ženy s mutací genů BRCA1 a BRCA2. Týká se to asi 5 až 10 procent pacientek. Většinou se karcinom objevil ve dvou i více generacích po sobě u blízkých příbuzných v nižším věku," vysvětluje doktorka Blanka Vavřinková z Centra pro nemoci prsu.
Stadia nemoci I. Nádor je omezen na vaječník. |
A dodává, že tyto nádory postihují především mladší ženy do 40 let věku. Obecně pak postihují zhoubné nádory ovaria nejčastěji ženy mezi 50 a 75 lety.
Choďte pravidelně na gynekologické prohlídky
V současné době neexistuje žádný screeningový program ke stanovení individuálního rizika karcinomu vaječníků. Obecně můžeme konstatovat, že částečnou ochranu zaručuje těhotenství a dostatečně dlouhé kojení (minimálně po dobu jednoho roku). Studie prokázaly, že ochranné účinky má i strava bohatá na zeleninu a dostatek aktivního pohybu.
"Je dokázáno, že užívání hormonální antikoncepce po dobu minimálně tří let snižuje riziko rakoviny vaječníků o 30 až 50 procent," říká lékařka Vavřinková.
Naprosto nejdůležitější jsou ale podle odborníků pravidelné kontroly u gynekologa s vyšetřením vaječníků ultrazvukem.