Týdeník 5plus2Každý pátek zdarma  Čtení o zajímavých lidech, událostech a nevšedních akcích v regionech. |
Ta slova vyvolala velké naděje: „Jednoduše nesmíme připustit, aby jakákoli žena na světě zemřela na nemoc, které je možné vhodnou prevencí předejít či ji úplně vyléčit. Máme k dispozici všechno, co potřebujeme, aby se rakovina děložního hrdla vyskytovala jen v knihách o historii,“ prohlásil před časem Tedros Adhanom Ghebreyesus, generální ředitel Světové zdravotnické organizace, přibližující zásadní skutečnost ve světě moderní medicíny.
Rakovina děložního hrdla – nebo také rakovina děložního čípku, kterou na světě ročně onemocní na 530 tisíc žen, a jen v Česku této nemoci každý rok podlehnou čtyři stovky pacientek, by v dohledné době nemusela už představovat hrozbu.
Nejdále na cestě k naplnění tohoto ideálu je Austrálie.
Většina lidí s virem zatočí
Před HPV ochrání jen očkování a sexuální abstinence, říká lékař |
Z loňské studie, kterou zveřejnil odborný časopis The Lancet, vyplývá, že zmiňovanou nemoc by se mohlo podařit zcela eliminovat v příštích 20 letech. Současná medicína k tomu, zdá se, má všechny potřebné nástroje.
Rakovina děložního čípku patří k nejčastějším nádorovým onemocněním, které má na svědomí takzvaný HPV – tedy lidský papilomavirus. Ten je v současnosti nejčastější sexuálně přenosnou infekcí.
„Alespoň jednou za život se s těmito viry setká 80 procent lidí, přičemž většina infikovaných zlikviduje infekci vlastní imunitou,“ vysvětluje Vladimír Dvořák z Centra ambulantní gynekologie a primární péče v Brně.
HPV v číslech900 Tolik je v Česku ročně diagnostikováno případů rakoviny děložního čípku. 630 milionů lidí je nyní na světě nakaženo infekcí HPV. Jde o 11 procent lidstva. 18 až 25 let je lidem, kteří se nejčastěji nakazí papilomavirusem. |
Pokud se však infekce rozvine, může zůstat bez příznaků, a to klidně i desetiletí. Například rakovina děložního čípku vzniká průměrně 15 let od infekce vysoce rizikovými viry. Nejde zdaleka o jediné nádorové onemocnění, které mohou HPV způsobit. Je však jediným, které lze už v počátečních stadiích odhalit pravidelnými gynekologickými prohlídkami.
Právě jejich absolvování ale bývá často kamenem úrazu. Nejen Česko se totiž stále potýká se zbytečně vysokou úmrtností, a to zejména u pacientek nad padesát let.
„Problémem jsou ženy, které dlouhodobě neřeší prevenci a ty, které přestanou navštěvovat gynekologii, protože už nepotřebují řešit antikoncepci, těhotenství a nemají žádné gynekologické obtíže. Právě u těchto skupin žen dochází nejčastěji k rozvoji pokročilých stadií onemocnění a jejich pozdnímu záchytu,“ upozorňuje Dvořák s tím, že v Česku jsou jako nástroje prevence dostupné jednak očkování proti HPV, které má v první řadě zabránit nákaze infekcí, a dále pak sekundární prevence. Tou je takzvaný screening. V Česku se používá kombinace stěrů z děložního hrdla a HPV testy.
Mužům ohrozí hlavu i penis
Ačkoli je rakovina děložního čípku ryze ženská diagnóza, zmiňované očkování se zdaleka netýká pouze žen. Lidské papilomaviry totiž napadají i muže, kteří zdaleka nejsou pouze jejich neohrožení přenašeči. Mohou být u mužů zodpovědné za nádory penisu, anální oblasti nebo také nádory hlavy a krku či genitální bradavice.
Zejména karcinomy v oblasti hlavy a krku spojené s HPV infekcemi jsou u mužů alarmujícím způsobem na vzestupu. V celosvětovém měřítku představují páté nejčastější zhoubné nádory.
Zdaleka ne všechny tyto nádory způsobují HPV infekce, avšak mnohé případy s nimi souvisí. „Pokud máme k dispozici takovou vakcínu, jako máme dnes, bylo by zločinem proti lidskosti nechránit jí i chlapce,“ říká gynekolog Vladimír Mulač.
Válka s nebezpečnými viryV celém světě se podalo přes 270 milionů dávek vakcíny proti HPV, tedy proti lidskému papilomaviru. Dostupné jsou ve 130 zemích. Tyto viry se přenáší především vaginálním, análním a orálním sexem. Podle lékařů může být mezi nakaženými každý, kdo je sexuálně aktivní, a to i tehdy, pokud měl jen jednoho partnera. Přesto se mezi rizikové faktory na prvním místě zmiňuje rizikové chování – tedy v tomto případě promiskuita. První příznaky některého z onemocnění se mohou projevit i několik let po nakažení virem. Není tedy možné určit, kdy k nákaze došlo. S výjimkou rakoviny děložního čípku počty nádorových onemocnění, která mají spojitost s HPV, každoročně rostou o 3 až 5 procent. Austrálie může jít zbytku světa jako jasný příklad úspěšného boje s nebezpečnými HPV infekcemi. Zdejší proočkovanost patnáctiletých dívek dosahuje 79 procent. V případě stejně starých chlapců je to 73 procent. Podobná čísla nenajdeme nikde jinde na světě. Pro srovnání v České republice, která na tom v celosvětovém měřítku není vůbec špatně, dosahuje proočkovanost dívek 64 procent, chlapců pak 30. Od loňska je očkování hrazené z veřejných prostředků nejen pro 13leté dívky, ale i stejně staré chlapce. |
