Psychosomatika může ovlivnit vnímání intenzity potíží, říká lékařka

  9:00aktualizováno  9:00
Klasická medicína sice umí doslova zázraky, ale některé potíže vyléčit nedokáže. Bez jasné diagnózy odchází z ordinací lékařů až 40 procent lidí. "Psychosociální okolnosti se mohou podílet i na vnímání intenzity obtíží,“ říká v rozhovoru pro magazín MF DNES Rodina DNES vedoucí Centru komplexní péče v Dobřichovicích Barbora Danielová.

Ilustrační snímek | foto: Profimedia.cz

S jakými problémy za vámi lidé chodí nejčastěji?
V rehabilitaci a fyzioterapii pracujeme s pacienty s velmi různými diagnózami, nejčastěji však v oblasti pohybového systému. V rámci jakékoliv z těchto diagnóz můžeme odhalit přítomnost významné psychosomatické složky pacientových obtíží. Pojem psychosomatická složka však neznamená, že u pacienta nenalézáme funkční nebo i strukturální tělesnou poruchu! Ale často vidíme, že psychosociální okolnosti se mohou podílet na vzniku a udržování obtíží, mohou ovlivnit vnímání intenzity obtíží a způsob, jakým se s nimi pacient vyrovnává, jaký význam jim ve svém životě dává. Nejčastěji v našem oboru toto psychosomatické propojení vidíme u bolestí a napětí v oblasti zad, šíje, hrudníku, bolesti v končetinách, bolesti hlavy, brnění v různých částech těla, některé druhy svalových oslabení, závratí, hučení v uších, problémy s dýcháním. Častěji se jedná o chronické stavy.

Čtěte v magazínu Rodina DNES

Článek o tom, komu může pomoci psychosomatická medicína a také velké téma o výchově jedináčků najdete v pátečním magazínu MF DNES Rodina DNES.

Titulka Rodina DNES č. 7

Co si mají lidé představit pod pojmem komplexní psychosomatická péče? Jak vypadá první návštěva v ordinaci?
Vstupní návštěva pacienta v ordinaci rehabilitačního lékaře, který pracuje komplexně, trvá hodinu a půl a konkrétně se zaměřuje na tělesné projevy, nejčastěji z oblasti pohybového systému a rozšířené o psychologické a sociální aspekty stonání pacienta. S pacientem podrobně probereme jeho současné obtíže, historii jeho onemocnění, možné souvislosti s jinými tělesnými nemocemi a v celkovém kontextu zhodnotíme výsledky pomocných vyšetření.

Pacienta klinicky vyšetříme a pokud je to potřebné, provádíme základní manuální ošetření, jako je ošetření měkkých tkání a mobilizace kloubních blokád. Můžeme provést také základní nácvik k samostatnému cvičení a v některých případech doporučíme vhodné pomůcky.

Kromě toho se zaměřujeme na režim pacienta v různých oblastech – nejčastěji pohybový, pracovní, odpočinkový, stravovací. Dále se zajímáme o psychické prožívání pacienta, jeho současný, ale i dlouhodobý psychický stav. Důležité jsou informace o sociálním prostředí, které pacienta obklopuje a obklopovalo, to znamená například jeho rodinné prostředí, pracovní vztahy, přátelské vztahy. Společně s pacientem hledáme cesty a způsoby, jak je možné tyto jednotlivé oblasti ovlivnit, aby mohlo dojít ke změně a následnému uzdravení pacienta. Při diagnostice a léčbě můžeme na našem pracovišti využít různé členy našeho týmu, kterými jsou lékař, fyzioterapeut a psycholog. Ti mohou zůstat ve vzájemném spojení a předávat si informace vztahující se k léčbě našich pacientů.

Jedním velmi unikátním a specifickým způsobem psychosomatického vyšetření, které v CKP Dobřichovice nabízíme, je “komplexní psychosomatické vyšetření.“ Jedná se o vyšetření pacienta v předem sestaveném týmu odborníků (lékař-fyzioterapeut a psycholog), a to na základě předem vyjednaného očekávání pacienta. Pacient je během prvního dne vyšetřen rehabilitačním lékařem (1,5 hodiny) a fyzioterapeutem (1 hodina). Druhý den je vyšetřen klinickým psychologem (1 hodina) a poté následuje společná hodinová konzultace celého týmu. Vyšetření je ukončeno hodinovým shrnutím a předáním terapeutických doporučení pro pacienta, které vede většinou klinický psycholog.

Požadavky na pacienta jsou v psychosomatické medicíně mnohem větší než při klasické léčbě. Setkáváte se s tím, že někteří pacienti v průběhu léčby „odpadávají“?
Pacient je v kontextu psychosomatické medicíny chápán jako subjekt, který se na své léčbě aktivně podílí a nese za ni spolu s terapeutem odpovědnost. Psychosomatický přístup k léčení pacienta je tedy podmíněný aktivnějším přístupem pacienta. Zásadní součástí léčby je vztah terapeut a pacient. Tento vztah je vztahem partnerským, i když není symetrický, pokud jde o odborné znalosti a dovednosti. Pokaždé je nutné spolu s pacientem, případně i s jeho rodinou hledat originální řešení pro léčbu jeho onemocnění. Určitě se v průběhu léčby stává to, že někteří pacienti zjistí, že cesta k uzdravování pro ně v daný moment nebo za daných okolností není možná nebo přijatelná.


Nejčtenější

Zemřela královna sushi Bára Rektorová, podlehla rakovině

Bára Rektorová

Zakladatelka firmy na sushi a maminka dvou synů Bára Rektorová zemřela 11. srpna v kruhu svých nejbližších, jak na...

Andrea Černá: Jako kůl v plotě nežiju, ale pět dětí už porodit nestihnu

Andrea Černá

Přestože Andrea Černá ztvárnila desítky náročných divadelních rolí, pro národ zůstává hlavně Eliškou ze známého filmu...

Trend bio škodí, říká první dáma českého zemědělství Monika Nebeská

Monika Nebeská

Kdysi jako nezkušená městská holka, která se sama starala o malé dítě, vstoupila mezi ostřílené zemědělce, aby udělala...

Na Pacifické hřebenovce jsem věčně hladověla, vzpomíná Lucie Kutrová

Lucie Kutrová

Do dvaceti se kromě školy zajímala jen o módu a večírky. Neuběhla ani kilometr a nechápala, proč lidé chodí třeba na...

Tři potraviny, kterých se v létě můžete bezstarostně přejídat

Některé potraviny se mohou na vašem letním jídelníčku objevovat často,...

Léto velkému přejídání nepřeje. Obepnuté šaty i tílka okamžitě prozradí každý faldík na břiše, krátké sukně a kraťasy...

Další z rubriky

Vypadám mladě díky meditacím, říká čtyřiašedesátiletá žena

Angela Paulová

Angelu Paulovou (64) původem z Velké Británie lidé často zahlcují otázkami na její vzhled. Myslí si, že podstupuje...

Jste lev, nebo myš? Dusit v sobě vztek se nevyplácí, varují experti

Ilustrační snímek

Máte vztek, něco vás naštve, na někoho se hněváte. Zařvete jako lev pěkně nahlas, nebo zalezete do díry a užíráte se...

OBRAZEM: Místo dětí a partnerů si slavní pořizují domácí mazlíčky

Slavní, kteří si místo dětí pořídili domácího mazlíčka

Známé osobnosti jsou buď zklamané životem, nebo se ještě necítí na to, aby se staly rodiči. Místo dětí si tak často...

VIDEO: Vyzkoušejte recept na tvarohové Míša řezy
VIDEO: Vyzkoušejte recept na tvarohové Míša řezy

Ideální letní dezert? Za naší redakci to jsou rozhodně míša řezy! A tak jsme si je upekli... a dokonce ve formě dortu a la míša řezy. Inspirujte se, úspěch u rodiny i přátel je zaručený.

Databáze nemocí

Najdete na iDNES.cz