Psychosomatika může ovlivnit vnímání intenzity potíží, říká lékařka

  9:00aktualizováno  9:00
Klasická medicína sice umí doslova zázraky, ale některé potíže vyléčit nedokáže. Bez jasné diagnózy odchází z ordinací lékařů až 40 procent lidí. "Psychosociální okolnosti se mohou podílet i na vnímání intenzity obtíží,“ říká v rozhovoru pro magazín MF DNES Rodina DNES vedoucí Centru komplexní péče v Dobřichovicích Barbora Danielová.

Ilustrační snímek | foto: Profimedia.cz

S jakými problémy za vámi lidé chodí nejčastěji?
V rehabilitaci a fyzioterapii pracujeme s pacienty s velmi různými diagnózami, nejčastěji však v oblasti pohybového systému. V rámci jakékoliv z těchto diagnóz můžeme odhalit přítomnost významné psychosomatické složky pacientových obtíží. Pojem psychosomatická složka však neznamená, že u pacienta nenalézáme funkční nebo i strukturální tělesnou poruchu! Ale často vidíme, že psychosociální okolnosti se mohou podílet na vzniku a udržování obtíží, mohou ovlivnit vnímání intenzity obtíží a způsob, jakým se s nimi pacient vyrovnává, jaký význam jim ve svém životě dává. Nejčastěji v našem oboru toto psychosomatické propojení vidíme u bolestí a napětí v oblasti zad, šíje, hrudníku, bolesti v končetinách, bolesti hlavy, brnění v různých částech těla, některé druhy svalových oslabení, závratí, hučení v uších, problémy s dýcháním. Častěji se jedná o chronické stavy.

Čtěte v magazínu Rodina DNES

Článek o tom, komu může pomoci psychosomatická medicína a také velké téma o výchově jedináčků najdete v pátečním magazínu MF DNES Rodina DNES.

Titulka Rodina DNES č. 7

Co si mají lidé představit pod pojmem komplexní psychosomatická péče? Jak vypadá první návštěva v ordinaci?
Vstupní návštěva pacienta v ordinaci rehabilitačního lékaře, který pracuje komplexně, trvá hodinu a půl a konkrétně se zaměřuje na tělesné projevy, nejčastěji z oblasti pohybového systému a rozšířené o psychologické a sociální aspekty stonání pacienta. S pacientem podrobně probereme jeho současné obtíže, historii jeho onemocnění, možné souvislosti s jinými tělesnými nemocemi a v celkovém kontextu zhodnotíme výsledky pomocných vyšetření.

Pacienta klinicky vyšetříme a pokud je to potřebné, provádíme základní manuální ošetření, jako je ošetření měkkých tkání a mobilizace kloubních blokád. Můžeme provést také základní nácvik k samostatnému cvičení a v některých případech doporučíme vhodné pomůcky.

Kromě toho se zaměřujeme na režim pacienta v různých oblastech – nejčastěji pohybový, pracovní, odpočinkový, stravovací. Dále se zajímáme o psychické prožívání pacienta, jeho současný, ale i dlouhodobý psychický stav. Důležité jsou informace o sociálním prostředí, které pacienta obklopuje a obklopovalo, to znamená například jeho rodinné prostředí, pracovní vztahy, přátelské vztahy. Společně s pacientem hledáme cesty a způsoby, jak je možné tyto jednotlivé oblasti ovlivnit, aby mohlo dojít ke změně a následnému uzdravení pacienta. Při diagnostice a léčbě můžeme na našem pracovišti využít různé členy našeho týmu, kterými jsou lékař, fyzioterapeut a psycholog. Ti mohou zůstat ve vzájemném spojení a předávat si informace vztahující se k léčbě našich pacientů.

Jedním velmi unikátním a specifickým způsobem psychosomatického vyšetření, které v CKP Dobřichovice nabízíme, je “komplexní psychosomatické vyšetření.“ Jedná se o vyšetření pacienta v předem sestaveném týmu odborníků (lékař-fyzioterapeut a psycholog), a to na základě předem vyjednaného očekávání pacienta. Pacient je během prvního dne vyšetřen rehabilitačním lékařem (1,5 hodiny) a fyzioterapeutem (1 hodina). Druhý den je vyšetřen klinickým psychologem (1 hodina) a poté následuje společná hodinová konzultace celého týmu. Vyšetření je ukončeno hodinovým shrnutím a předáním terapeutických doporučení pro pacienta, které vede většinou klinický psycholog.

Požadavky na pacienta jsou v psychosomatické medicíně mnohem větší než při klasické léčbě. Setkáváte se s tím, že někteří pacienti v průběhu léčby „odpadávají“?
Pacient je v kontextu psychosomatické medicíny chápán jako subjekt, který se na své léčbě aktivně podílí a nese za ni spolu s terapeutem odpovědnost. Psychosomatický přístup k léčení pacienta je tedy podmíněný aktivnějším přístupem pacienta. Zásadní součástí léčby je vztah terapeut a pacient. Tento vztah je vztahem partnerským, i když není symetrický, pokud jde o odborné znalosti a dovednosti. Pokaždé je nutné spolu s pacientem, případně i s jeho rodinou hledat originální řešení pro léčbu jeho onemocnění. Určitě se v průběhu léčby stává to, že někteří pacienti zjistí, že cesta k uzdravování pro ně v daný moment nebo za daných okolností není možná nebo přijatelná.

Jaro a zdraví

Využijte krásného počasí a vydejte se pro zdravé pochoutky do přírody. Oblíbený medvědí česnek najde své místo v pomazánkách či domácím pestu. Jako zdravé sladidlo si můžete připravit pampeliškový med.


Nejčtenější

S vědomím smrti žiju teď každý den, říká Veronika Hurdová

Veronika Hurdová

Spisovatelka a autorka blogu Krkavčí matka Veronika Hurdová před třemi lety ovdověla. Doma tehdy měla dvě malé děti...

Je tomu již osmdesát let, co pětiletá dívka porodila zdravé dítě

Lina Medinaová přivedla před osmdesáti lety na svět zdravého chlapce

Přesně před osmdesáti lety malá peruánská dívenka jménem Lina porodila v Limě dítě. Bylo jí pouhých pět let, sedm...

Úzkost jako civilizační nemoc. Pět kroků, jak si můžeme pomoct sami

Ilustrační snímek

Strach je jednou z nejdůležitějších a nejužitečnějších emocí, která nám pomáhá přežít. I úzkost je strach, ale na...

Fascinují mě muži, kteří milují svou práci, říká mluvčí vlády Jana Adamcová

Jana Adamcová

Moderátorka, kterou si pamatujeme jako sporťačku z TV Nova, a současně manželka režiséra Jiřího Adamce, se nedávno...

Vzala ten nejmenší nůž a bodla třikrát. Teď sedí za pokus o vraždu

Nikola si odsedí pět let ve vězení.

Monika, která zabila svého manžela, není ve věznici Řepy jediná, která na partnera vztáhla ruku. „Třikrát jsem ho...

Další z rubriky

Před léčbou brali děti k fotografovi. Tušili, že tuberkulózu nepřežijí

ilustrační snímek

Odmítači očkování dnes hrají se svými dětmi ruskou ruletu. Buď má nemoc nabito, nebo ne. Jak to ale v Čechách a na...

Hurá na koloběžku. Napraví záda, posílí svaly a zlepší figuru

ilustrační snímek

Doby, kdy byla koloběžka výsadou malých dětí, jsou definitivně pryč. Koloběhu se dnes věnuje stále více dospělých,...

Jarní detox? Nenechte se ošálit, není nezbytný a zdraví vám nezajistí

Hydratace je pro očistu organismu nezbytná. Prospěje i pokožce.

Těch výzev je všude plno. Na jaře je nutné pročistit organismus! Pijte zeleninové šťávy, speciální oleje, polykejte...

Najdete na iDNES.cz