Úterý 25. ledna 2022, svátek má Miloš
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Úterý 25. ledna 2022 Miloš

Osteoporóza: čtyři nové mýty odhaleny

  6:00
Ženy by se měly nechat testovat na osteoporózu už na začátku menopauzy. Kosti se vyvíjejí a rostou jen v mládí. Léky je nutné brát už při jakémkoli snížení hustoty kostí. Všechna tato tvrzení jsou zastaralá a neplatí.
Zdravý životní styl v pokročilejším věku stále může mít pozitivní dopad na stav lidské kostry.

Zdravý životní styl v pokročilejším věku stále může mít pozitivní dopad na stav lidské kostry. | foto: Profimedia.cz

Osteoporóza neboli řídnutí kostí je onemocnění kostní tkáně, které vede ke zvýšené křehkosti kostí. Tato nemoc se nejčastěji vyskytuje u žen ve vyšším věku. Až donedávna lékaři nebyli schopni spolehlivě identifikovat, kdy je tato nemoc v takové fázi, aby zasloužila léčbu. Díky novým testům odhadu rizikovosti a novým pravidlům léčení jsou nyní překážkou zdravé kostry čtyři zastaralé názory.

1. Denzitometrické vyšetření je nutné už na začátku menopauzy

Ve skutečnosti může většina žen počkat až do pětašedesáti let, než podstoupí tento test, který se používá ke stanovení hustoty kostní tkáně. Je to deseti až třicetiminutové bezbolestné vyšetření rentgenem známým jako DXA (dvouenergiová rentgenová absorpciometrie), který vystaví tělo velmi nízké radiační zátěži. I když to tedy není nijak nebezpečná metoda testování, nechat se testovat příliš brzy může znamenat zbytečné užívání léků.

Podle doktora Nelsona Wattse, ředitele univerzity pro kostní zdraví a centra osteoporózy z Cincinnati, je to zbytečné nejen kvůli možným vedlejším efektům, ale také proto, že léky se při dlouhodobějším užívání stávají méně účinnými. Testování kostní denzity před pětašedesátým rokem je tedy nutné, jen má-li pacient výšené riziko vzniku osteoporózy.

Testovat by se měli dát především lidé, kteří mají tuto nemoc v rodinné historii, ti co nemají dostatek pohybové aktivity, kouří a konzumují alkohol ve vyšší míře nebo jejich BMI (Body Mass Index) je pod hodnotou 20. Dalšími rizikovými faktory jsou poruchy menstruačního cyklu, předčasná menopauza, užívání některých léků, cukrovka či jiná závažná onemocnění jako chronické střevní záněty nebo roztroušená skleróza.

2. Je mi přes pětašedesát let, ale nemusím se bát, protože můj doktor mi dosud nenavrhl denzitometrické vyšetření

Jen velmi málo lékařů doporučí pacientkám nad pětašedesát let denzitometrické vyšetření. Ty se pak zákonitě domnívají, že toto vyšetření nepotřebují, protože jinak by je jejich lékař na něj poslal. Přitom je u této věkové skupiny nejvyšší riziko osteoporózy. Na denzitometrické vyšetření má však každá žena právo, a pokud je v rizikové věkové skupině, měla by ho sama požadovat. Jak často by se pak testování mělo opakovat, závisí na výsledcích a ostatních zdravotních okolnostech.

3.  Léky musím brát už při osteopenii 

Lékaři dlouho nevěděli, co dělat s pacienty s nemocí jménem osteopenie, která je označována jako předstupeň osteoporózy. Je to stav, kdy je kostní hustota nižší, ale ještě to není osteoporóza. Je to jen signál zvýšeného rizika.

Řídnutí kostí je přirozený proces, který začíná už po třicítce. Kostní buňky hynou a nové se nestačí tvořit, kost ztrácí nejen hustotu, ale i zásobu minerálů. Kosti jsou pak slabé a snadněji se lámou. Příčinou osteopenie může být i jiné onemocnění, nebo dokonce léčba jako je chemoterapie, ozařování nebo léčba kortikoidy.

"Někteří lékaři nasadí těmto ženám léky, jiní nikoli," říká doktor Watts. "Dosud neexistovala jasně daná pravidla."
Letos však Světová zdravotnická organizace představila kalkulačku na odhad rizika zvanou FRAX, která zvažuje jedenáct klíčových faktorů kostního zdraví, jako je například rodinná historie nebo užívání léků oslabujících kostru. Dále kombinuje jedenáct rizikových faktorů jako věk, pohlaví, etnickou příslušnost, BMI, předchozí fraktury, zlomeniny krčku u rodičů, kouření, konzumace alkoholu, revmatická artritida či jiné příčiny sekundární osteoporózy.

Při osteopenii lze doporučit dostatečný přísun vápníku, kvalitních bílkovin a vitaminu D, dále pak pravidelné zatěžování kostí pohybem, omezení toxických vlivů jako kouření, alkohol, kofein a fosfáty. Ženám se doporučuje hormonálně substituční terapie.

4. Jsem moc starý na to, aby mi ještě rostly kosti

Kostra se vyvíjí hlavně v období puberty a v mládí. Doktorka Felicia Cosmanová, ředitelka americké Národní nadace pro osteoporózu, však tvrdí, že zdravý životní styl v pokročilejším věku stále může mít velmi pozitivní dopad na stav lidské kostry.

Podle průzkumu Tuftské university postmenopauzální ženy, které mírně posilovaly svaly nejméně dvakrát týdně po dobu jednoho roku, získaly navíc jedno až dvě procenta v kostní hustotě. Jakékoli posilovací cvičení může poskytnout podobné výhody, je však třeba kombinovat cvičení se správnou výživou. Nejdůležitější je přísun vápníku (asi 1 200 mg denně) a vitaminu D.

Autoři:
  • Nejčtenější

Sedmikrásky k obědu, nákup z popelnice. Výměna se nesla v režii eko páru

Podobný věk, naprosto odlišný životní styl. Tak nějak by se dala shrnout nejnovější Výměna manželek, ve které se sešly...

Angelica: Mám ráda svoje prsa, i když ve 12 letech nebylo lehké se s nimi sžít

Burleska je vlastně teatrální striptýz, svlékání z krásných korzetových kostýmů. „Používáme spoustu peří, kostýmy jsou...

Pár dělí sedmatřicet let, chtějí založit rodinu

Jednašedesátiletá Cheryl McGregorová plánuje se svým o sedmatřicet let mladším manželem Quranem založit rodinu. Sama už...

Staňte se vílou i bez diet. Devět rad, jak shodit kila a moc toho neměnit

Premium Chcete pro sebe v novém roce něco udělat? Zapomeňte na razantní diety, které nám odložená kila nakonec vždycky vrátí i...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Ryby a Kozorozi se zamilují, Raky čeká kariéra. Jak bude pod vládou Vodnáře?

Premium Všechno stagnující a strnulé Vodnáře rozčiluje a má chuť prosadit pokrok. Takže je zřejmé, že vstupujeme-li do období...

ANALÝZA: Tři důvody, proč Rusko vpadne na Ukrajinu. A tři další, proč ne

Premium Copak se asi odehrává v hlavě Vladimira Putina? To je otázka, kterou dnes řeší celý svět. Ruský prezident rozehrál...

Velký test samotestů na covid: lépe fungují výtěrové, některé neodhalí nic

Premium Ještě před dvěma lety znamenaly dvě čárky na testu, že se budou chystat křtiny, delta byly americké aerolinky, gama...

Nevěra dříve či později vztah zničí. A není cesty zpět, říká filmařka Sedláčková

Premium Vede doslova dvojí život ve dvou zemích. Ve Francii pracuje Andrea Sedláčková především jako střihačka filmů, u nás...

  • Další z rubriky

Zásadní rady, jak cvičit při hubnutí a zbavit se přebytečného tuku

Seriál Na prvním místě je jídlo. Pokud chcete zhubnout, nevyhnete se úpravě jídelníčku. O tom ostatně byly první dva díly...

V minulosti bojovala s anorexií, dnes žena soutěží jako kulturistka

Dvacetiletá Scarlett Wilsonová z Velké Británie jako náctiletá bojovala s poruchou příjmu potravy. Měla deprese a...

Příznaky jsem neměl, rakovinu prostaty u mě odhalil test z krve, říká Jan

Třiapadesátiletý Jan z Prahy si od lékařů vyslechl diagnózu rakoviny prostaty před třemi lety. Neměl žádné potíže,...

Chraňte oči pravidlem 20-20-20 a pravidelně mrkejte, radí lékařka

Zrak v posledních letech moderních technologií hodně trpí a s prací z domu se to ještě zhoršuje. „V současnosti nejvíce...

Akční letáky
Akční letáky

Prohlédněte si akční letáky všech obchodů hezky na jednom místě!

Praktiky ve vile Playboy: orgie, orální sex se psem i ošklivé prostitutky

V novém dokumentu Secrets of Playboy (Tajemství Playboye) promluvily bývalé playmates o praktikách ve vile zakladatele...

Mysleli, že mám miliony. A já žila na ubytovně, vzpomíná Nicol Lenertová

Premium Na biologického otce si Nicol Lenertová už nevzpomíná, jen říká, že byl pro ni i její mámu nebezpečný. Během dětství...

Survivor: Nahota i pomlouvání Pazderkové za jejími zády, že je labilní

Po odstoupení zpěváka Vojtěcha Drahokoupila kvůli psychickým potížím ze show Survivor se diváci dočkali i prvních...

Sedmikrásky k obědu, nákup z popelnice. Výměna se nesla v režii eko páru

Podobný věk, naprosto odlišný životní styl. Tak nějak by se dala shrnout nejnovější Výměna manželek, ve které se sešly...

Do Česka poprvé připlula loď naložená uhlím z Austrálie. Má pomoci Ostravsku

Do Děčína v sobotu ráno poprvé připlula po Labi loď naložená černým uhlím z Austrálie, informovala Česká televize a...