Odpovědi lékaře si můžete přečíst zde. |
Právě dlouhodobý kašel je podle lékaře Sovy třeba pořádně vyšetřit, důvodů totiž může být hodně a laik nemá šanci odhalit, co je pravou příčinou. „Raději doporučuji navštívit pneumologa, který vám provede plicní vyšetření, včetně RTG a spirometrie,“ odpověděl čtenářům.
Není kašel jako kašel
Účelem kašle je čištění oblasti horních dýchacích cest od hlenu nebo cizích dráždivých látek. Je zcela normální si čas od času odkašlat, ale pokud kašlání trvá dlouho, nabírá na intenzitě nebo se mění jeho charakter, může to znamenat různě vážné zdravotní potíže.
Akutní kašel známe všichni. Každý z nás už si někdy prošel nachlazením, chřipkou nebo jiným sezonním onemocněním vedoucím k zánětu dýchacích cest. „Akutní kašel je ten, který trvá méně než tři týdny, nicméně většina z nás se jej zbaví během dvou týdnů pomocí volně prodejných léků a klidového režimu,“ vysvětluje lékař.
Pokud kašel trvá mezi třemi a osmi týdny a ke konci této doby se zlepšuje, říká se mu subakutní kašel. Přetrvávající kašel, kterého se nemůžete zbavit ani po osmi týdnech, je už považován za chronický. Chronický kašel rozhodně není norma a je vždy na místě se pokusit zjistit, co je jeho příčinou.
Rakovina plic patří mezi největší zabijáky. Když kašlete, už bývá pozdě |
Příčin může být mnoho
V mnoha případech má chronický kašel více než jeden důvod. Většinou však jde o jednu z následujících příčin nebo jejich kombinaci.
Může jít o takzvanou zadní rýmu, když nos nebo dutiny produkují více hlenu, který může stékat do zadní části krku a vyvolat kašlací reflex. Kašel související s astmatem může přicházet a odeznívat s ročním obdobím, objevit se po infekci horních cest dýchacích nebo se zhoršit, když jste vystaveni studenému vzduchu nebo určitým chemikáliím či vůním. Poměrně běžným problémem je refluxní choroba jícnu a neustálé podráždění může vést k chronickému kašli.
Chronický kašel se může také objevit u plísňových infekcí plic, tuberkulózní infekce nebo plicní infekce netuberkulózními mykobakteriemi. Stále častější je také kašel spojený s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Spočívá v zúžení dýchacích cest (obstrukci) vlivem trvalého zánětu. Pokud jsou v důsledku zánětlivých procesů ovlivněny také plicní sklípky, dochází k abnormálnímu rozšíření plic, tedy rozedmě.
Kašel se také může objevit v souvislosti se selháním srdce nebo ledvin. Může být rovněž příznakem rakoviny plic, kdy je způsoben například přítomností nádoru, který dráždí dýchací cesty nebo zasahuje do jejich funkce. Kromě toho může být kašel vyvolán také zánětlivou reakcí plic na růst nádorových buněk.
Kašle jsem se nemohla zbavit půl roku. Ukázalo se, že mám rakovinu plic |
Zpozornět by měli nejen kuřáci
„Hlavním rizikovým faktorem pro rozvoj chorob projevujících se chronickým kašlem je kouření,“ řekl v online rozhovoru pneumolog Sova.
Onemocnění, která se kašlem projevují, vyvolává podle lékaře také pasivní kouření a znečištěné ovzduší. Česká republika je tradičně na špici žebříčku spotřeby cigaret – proto také mnoho lidí, kteří aktivně nekouří, je více či méně vystavených cigaretovému kouři. Při chronickém kašli by měli zpozornět také lidé starší a ti, kdo se již léčí s jinou nemocí. Dále také osoby oslabené nedávno prodělaným onemocněním či operací.
Proto by kuřáci, chronicky nemocné a oslabené osoby, měly vyhledat lékaře, když se kašel zhoršuje nebo mění svůj charakter – tedy například ten, kdo měl kašel suchý a dráždivý, najednou začne vykašlávat hlen. Zvláště pokud je nějak zabarvený, což nemusí být jen důsledkem zanesení plic dehtem, ale příznakem rakoviny plic.
Nicméně pokud se potvrdí nádor s takovými projevy, je většinou pokročilý a nevyléčitelný. Naději na vyléčení mají pouze počáteční stadia, která se nijak neprojevují. Aby bylo možné odhalit bezpříznakový nádor plic, byl v České republice spuštěn program časného záchytu rakoviny plic. Jde o bezbolestné vyšetření u pneumologa a případně následné CT vyšetření pro vyloučení přítomnosti nádoru.
 O lékařiProf. MUDr. Milan Sova, Ph.D. má za sebou několikaletou praxi ve Fakultní nemocnici Olomouc, kde působil i jako vedoucí Spánkové laboratoře. V současnosti je přednostou Kliniky nemocí plicních a tuberkulózy FN Brno, která patří mezi tuzemské i evropské špičky v oboru. Poskytuje komplexní terapii všech druhů onemocnění respiračního traktu, nedílnou součástí je také diagnostika a terapie nádorů plic a průdušek. |
