Nádorové buňky jsou velmi chytré, umí se dobře schovávat i utíkat, říká vědec

Rozstřel   11:00
„Leukemické buňky na sobě nesou antigen CD 19. My upravíme vlastní buňky pacienta tak, že antigen CD 19 poznají a buňku s ním rozloží. Stává se však, že nádorová buňka na hrozbu velmi rychle zareaguje“, říká v Rozstřelu profesor Petr Cetkovský, ředitel Ústavu hematologie a krevní transfuze v Praze (ÚHKT).

„Nádorové buňky jsou velmi chytré. Když vidí, že v těle jsou buňky, které jdou po antigenu CD 19, tak se ho snaží schovat, potlačit, anebo vystrčí jiné antigeny, takže nám uniknou,“ vysvětluje profesor Petr Cetkovský jeden z důvodů, proč imunoterapie vyvinutá u nich v ústavu funguje jen u některých pacientů.

„Podobné je to i s P-glykoproteinem, který nádorové buňky také obsahují. Ten působí jako efluxní pumpa. To znamená, že když se do nádorové buňky dostanou cytostatika (léky ničící nádorové buňky), P-glykoprotein zajistí, že je buňka zase hned vypumpuje. Proto dopředu často nevíme, jaká léčba u pacienta zabere,“ říká Cetkovský.

„Navíc potřebujeme, aby se upravené buňky v těle dostatečně rozmnožily. My jich do těla podáme třeba 70 milionů, ale potřebujeme, aby tam expandovaly do výše miliard. Když se jich neudělá dost, nezvládnou nádor zlikvidovat.“ I to je jeden z důvodů, proč se tato imunoterapie většinou nenasazuje v akutní fázi nemoci, ale po jiných terapiích.

„Snažíme se ji dávat pacientům, kteří jsou v kompletní remisi, to znamená, že tam je ta nemoc opravdu minimálně měřitelná. Pak stačí čas 3–4 týdny, kdy se v těle buňky namnoží a slouží tam jako umělá imunita, hlídač, který číhá, kdyby se nemoc znovu objevila. Když se objeví, tak ji upravené buňky hned zlikvidují.“

Onemocnění krve nemá typické příznaky

Jedním z důvodů, proč se onemocnění krve špatně rozpoznává, je, že nemá typické příznaky. „Pokud budete mít problém s červenými krvinkami, budete unavení. Když máte nedostatek krevních destiček, přijdete s častým krvácením nebo modřinami, když nefungují bílé krvinky, opakují se vám infekce. Tyto příznaky mají ale v 99 procentech jiné vysvětlení,“ uvedl host Rozstřelu. Zpozornět bychom měli podle Cetkovského až ve chvíli, kdy příznaky trvají týdny až měsíce, případně, když se opakují.

Aby potvrdili nebo vyvrátili onemocnění krve, hledají hematologové v krevním obrazu dvě věci: informace o počtu krvinek a krevních destiček a morfologické změny na buňkách. „Při leukemii většinou dochází ke zmnožení počtu bílých krvinek a snížení počtu krevních destiček. Pod mikroskopem pak naši morfologové poznají i nádorové změny na buňkách. Takové vzorky následně posíláme na průtokovou cytometrii a molekulárně biologické vyšetření, které nám vše ještě upřesní,“ popisuje.

Snižování imunity možná už nebude potřeba

Před imunoterapií lékaři pacientovi snižují vlastní imunitu. „Je to tradiční krok. Dočasně, na dva až tři týdny snížíme počet b-lymfocytů, abychom umožnili, že umělá imunita, kterou do těla dáme, bude mít dostatek prostoru. Nevíme ale úplně, jestli to je potřeba. Je to spíše zvyk vycházející z doby, kdy se dělaly první transplantace kostní dřeně. Tehdy se věřilo, že se původní krvetvorba musí úplně zlikvidovat. Později se přišlo na to, že není nutný až takový drastický postup, že stačí jen malá příprava, aby tam ty dvě kostní krvetvorby chvíli koexistovaly, než původní zmizí a transplantovaná vyhraje. A dnes se začínají objevovat postupy, kdy se vlastní imunita nechá a jenom se přidá ta umělá. Vše se velmi rychle vyvíjí. Ani izolace transplantovaného pacienta není zdaleka tak striktní, jak bývala před lety,“ popisuje profesor Cetkovský pokroky v medicínských přístupech.

V Rozstřelu dále profesor Petr Cetkovský mimo jiné vysvětluje rozdíly mezi virovým a nevirovým transportem umělého proteinu do buňky, popisuje, proč vědci vidí naději v buňkách nazývaných Natural Killer a odpovídá také na otázky, zda je možné krev omladit a nakolik nám pomáhají potravinové doplňky.

Nejčtenější

Muže děsí můj svalnatý zadek, popisuje žena problémy při hledání partnera

Třiadvacetiletá influencerka Kerolay Chavesová z Brazílie, kterou na Instagramu sledují miliony lidí, shání životního partnera. Prý je to ovšem nečekaný oříšek. „Bojí se mého zadku. Je na ně příliš...

Patří mezi nejkrásnější ženy světa a shání partnera. Její nároky jsou vysoké

Janaina Prazeresová je považována za jednu z nejkrásnějších žen světa. Podle magazínu Playboy je její vzhled absolutní dokonalostí. A dokonalého chce mít žena i svého budoucího partnera. Má seznam...

Tepláky odhodila, koloběžka zůstává. Trumpova vnučka Arabella dorůstá v dámu

Staronový americký prezident Donald Trump strhává oči celého světa nejen na sebe, ale i na své nejbližší. Média zaujala také jeho vnučka Arabella, dcera Ivanky Trumpové, která se z rozjíveného dítěte...

Muži by podle ženy měli manželkám platit daň za udržování v kondici

Influencerka Karol Rosalinová nedávno tvrdila, že má nejkrásnější zadek v Kalifornii. Nyní říká, že by muži měli ženám platit daň za to, že se o ně dobře starají a neustále je udržují v kondici po...

Příběh Michala: Mám problém mluvit s lidmi, nejlíp je mi doma

Nikdy jsem nebyl moc společenský typ, už od dětství jsem se spíš lidí stranil nebo se stýkal jen s pár nejbližšími kamarády. Nezlepšilo se to ani na gymnáziu nebo na vysoké, ale tam jsem aspoň měl...

Láska k batohům, nápadná loga, méně péče. Jak poznáte Češku na první pohled

Češky patří mezi nejkrásnější ženy světa. Není to však jen přirozený půvab, který pomáhá spolehlivě identifikovat naše ženy a dívky v ulicích zahraničních měst. Existuje několik dalších typických...

19. února 2025

Postavte se výzvám čelem. Přinášíme inspiraci od těch, kteří je zvládli

Únor představuje zkoušku ohněm pro ty, kdo si dali nějaké přehnané novoroční předsevzetí. Teď nejčastěji zjišťují, že to nejde, že zklamali.

19. února 2025

Oblékněte svůj šálek kávy. Mocha mousse není obyčejná hnědá

Barvu roku už tradičně vyhlašuje společnost Pantone, letos se jí stala mocha mousse. Oblékněte se i vy do odstínů kávové pěny s nádechem čokolády. Tato barvička vás překvapí.

19. února 2025

Věrní Býci i naivní Ryby. Pět znamení, která si vás zamilují a nikdy nepustí

Víte, která jsou ta nejvěrnější znamení zvěrokruhu, jež vás neopustí, i kdyby čert na koze jel? Jsou neobyčejně loajální a jejich láska k vám je dána jejich přívětivou povahou nebo hvězdnou...

19. února 2025

To nechci, proč mi to Google nainstaloval do mobilu? Uživatelé se bouří

V posledních týdnech začal Google instalovat do telefonů s Androidem novou systémovou aplikaci, která má uživatele...

Shodila jsem 23 kilo. Táta říkal, že se na to nedá koukat, přiznala Cibulková

Bývalá slovenská profesionální tenistka Dominika Cibulková (35) po narození dětí výrazně přibrala. V rozhovoru pro...

Kanye West a Bianca Censori se rozešli, raper zveřejnil podivný vzkaz

Raper Kanye West (47) a jeho žena Bianca Censori (30) se podle zdrojů blízkých páru rozešli a směřují k rozvodu....

Muže děsí můj svalnatý zadek, popisuje žena problémy při hledání partnera

Třiadvacetiletá influencerka Kerolay Chavesová z Brazílie, kterou na Instagramu sledují miliony lidí, shání životního...

Mám to rád zepředu i zezadu, řekl oběti. Vraha odhalil přeskakující hlas

Premium Lesní dělník si to červencové ráno roku 2002 krátil cestu do práce remízkem. Když se opět ocitl na úzké cestě lemované...