Hallux valgus aneb křivý palec: co o něm (ne)víte

aktualizováno 
Křivý palec na noze už dávno není pouze doménou žen, které nosí celý den vysoké podpatky. A není to ani pouze kosmetický problém, ale také funkční. Změna osy palce totiž vede k tomu, že se při pohybu odrážíte mimo centrované postavení chodidla.

Obr. 1 Kostěný výrůstek pod halluxem | foto: Kateřina Honová

Fyziologické postavení palce je v rovné ose. Začíná-li se vám tento prst křivit, zbystřete. Pokud se situace zachytí včas a začnete cvičit, nemusíte se dobrat impozantně vtočeného monumentu z naší titulní fotografie (ne, opravdu to není můj palec). Čím větší je úhel, pod kterým se palec vtáčí, tím větší odchylka při pohybu vzniká. Pokud se pod palcem vytvořil mohutný kostěný hrbol (tzv. exostóza – obr. 1), již s tím nic moc nenaděláte a začněte si střádat dny dovolené na pobyt v nemocnici.

Obr. 1 Kostěný výrůstek pod halluxem

Obr. 1 Kostěný výrůstek pod halluxem

Rovná pozice palce je nutností při odrazu nohy. Čím větší je vtočení, tím více se noha musí odrážet z nesymetrické pozice. A jaký bude výsledek? Nejspíš vás brzo začne bolet koleno nebo tříslo. A o tom, co s vašimi krásnými běžeckým botkami udělá zmíněný nevděčný kostní výrůstek, ani nemluvě. Co s tím můžeme dělat?

  • uvolňovat měkké tkáně v oblasti základního kloubu palce
  • cvičit svaly, které se podílí na správné pozici palce
  • cvičit celé chodidlo – stabilitu, pohyb, stimulovat plosku nohy

Uvolnění měkkých tkání v oblasti základního kloubu palce

V praxi se osvědčila mobilizace kloubu podle konceptu Dornovy metody. Palec uchopíme nad a pod základním kloubem - to je to místo, kde noha přechází v palec (obr. 2). Představte si, že místo palce držíte kloubové brčko. Brčko ohýbáme volně. Během natahování se snažíme tlačit konce kloubku směrem k sobě (kloubek brčka zmenšovat - obr. 3).

Obr. 2 Držení palce při mobilizaci

Obr. 2 Držení palce při mobilizaci

Obr. 3 Princip brčka

Obr. 3 Princip brčka

Během pohybu se snažte opravit vychýlené postavení palce jeho lehkým tlakem zpět do středové pozice. Opakujte desetkrát – pokrčit volně, natáhnout s tlakem do kloubu. Celé cvičení je pasivní (nepohybujete palcem pomocí svalů na noze, ale ohýbáte a natahujete ho pouze rukama). Nemanipulujte s palcem do bolesti, ta není žádoucí.

Cvičení pohybů, které ovlivňují správnou pozici palce

Cvik 1: Izolovaná abdukce palce (pohyb do strany). Jste vsedě, nohy jsou v pravém úhlu v kolenou a kyčlích (případně jsou kyčle lehce výš než kolena). Pokoušejte se o pohyb palcem do strany (obr. 4). Pokud se vám to vůbec nedaří, dejte palec do strany pasivně – pomozte si rukou nebo druhou nohou. Palec lehce zatlačte do podložky, ostatní prsty se snažte mít volně. Povolte pomocné držení a snažte se palec udržet na místě. Opakujte tolikrát, kolikrát vám nervy vydrží. Postupně byste měli být schopni pohyb udělat jen s pomocí svalů upínajících se na palec.

Cvik 2: Izolovaný pohyb palce směrem dolů a nahoru. Nohu si opřete o patu a proveďte pohyb palcem směrem dolů a ostatními prsty směrem nahoru a naopak (obr. 5). Hotový IQ test, že?

Cvik 3: Vějířek. Prsty jednoduše roztáhněte do strany (obr. 6).

Obr. 4 Pohyb palcem do strany

Obr. 4 Pohyb palcem do strany

Obr. 5 Izolovaný pohyb palcem

Obr. 5 Izolovaný pohyb palcem

Obr. 6

Obr. 6 "Vějířek“

Cvičení celého chodidla

1) Je-li to jen trochu možné, choďte naboso v různorodém terénu. Nyní na podzim rada nad zlato, vím. Vzpomeňte si v létě.

2) Cvičte aktivně cviky na klenbu nohy. Více naleznete zde.

3) Využívat můžete i cvičení na moderních pomůckách, jakými jsou balanční čočky, bosu, podložky nebo propriofooty.

Korekce vtočeného palce je komplexní léčbou, ve které je třeba nejprve kloub uvolnit, protáhnout a posílit svaly, které se podílí na správném držení prstů. Důležité je cvičit svaly na klenbu nohy. Volte správnou obuv, v těžších případech využívejte tejpování nebo korektory palce. Lepší než meziprstní jsou ty, které palec korigují tahem z palcové strany chodidla. A jako perličku na závěr uvedeme fakt, že často jsou pozorovány halluxy na levé straně u žen, které dlouhodobě nosí těžkou kabelku na pravém rameni. Proto pozice symetricky střídejte, a pokud máte potíže dlouhodobého charakteru, není od věci nechat si fyzioterapeutem udělat kineziologický rozbor, který odhalí případná přetížení ve vašem pohybovém aparátu a navrhne odpovídající léčbu.

Kateřina Honová, fyzioterapeutka

Kateřina Honová, fyzioterapeutka

Fyzioterapeutka a instruktorka fitness cvičení. Absolvovala velký počet specializačních školení, publikuje v odborných časopisech a vede vlastní akreditované kurzy. V praxi se zabývá aplikací fitness pomůcek do léčebné rehabilitační terapie.

Žije a pracuje v Brně.

Nejčtenější

Vezmi děti a kopni ji do zadku, radila náhradní manželka. Míra poslechl

Jarka poznala Míru, když jí bylo 15 let. Mají spolu dvě děti.

Vztah Jarky s Mírou je před krachem, zatímco Martina s Michalem spolu vrkají jako hrdličky a do Výměny manželek se...

Po třech dětech vážila Ludmila skoro metrák. Teď vypadá jako modelka

Osmatřicetiletá Ludmila shodila 25 kilogramů

U nás v rodině měly všechny ženy velké zadky, směje se Ludmila Černá (38), jejíž hmotnost se po narození třetího dítěte...

Tomáš se mně nemůže přizpůsobit, musím já, říká Anna Satoranská

Anna Satoranská

Společně se svým otcem Pavlem Maurerem pořádá gastronomické výlety do světa, vydává průvodce po restauracích a pořádá...

Zprvu jsem dietu před okolím tajila, říká žena, která zhubla 27 kilogramů

Jiřina Sedlmajerová zhubla 27 kilogramů.

Jiřina vaří v mateřské školce, se zdravým jídelníčkem pro sebe si však hodně dlouho neuměla poradit. Nakonec jí...

Jak přežít pubertu: dejte na instinkty a raději buďte trochu paranoidní

puberta matka dcera

„Je to náročné období, které má i své kouzlo,” říká o dospívání pedagog a konzultant Miloslav Hubatka. Pokud pubertou...

Další z rubriky

Po třech dětech vážila Ludmila skoro metrák. Teď vypadá jako modelka

Osmatřicetiletá Ludmila shodila 25 kilogramů

U nás v rodině měly všechny ženy velké zadky, směje se Ludmila Černá (38), jejíž hmotnost se po narození třetího dítěte...

Strašná únava a hororové sny plné mučení. I tak se žije narkoleptikům

Ilustrační snímek

Někdo si vede snový deník, jiný se naopak na noční dobrodružství snaží co nejrychleji zapomenout. Při kterých poruchách...

Syrová strava dodá energii a ubere kila. Hlídejte si ale vitamin B12

jídlo, ilustrace, zelenina

Podstatou raw stravy jsou potraviny bez tepelné úpravy, uměle vyrobených tuků, rafinovaných cukrů a chemických přísad,...

Pětkrát o menstruačním kalíšku. Jak ho vybrat a jak zavést

Raději než tampon menstruační kalíšek, shodují se ženy, které ho používají....

Každá žena v době menstruace volí, co jí vyhovuje. Některá upřednostňuje vložky, jiná tampony. Další možností je...

Databáze nemocí

Najdete na iDNES.cz