Středa 12. srpna 2020, svátek má Klára
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Středa 12. srpna 2020 Klára

Bolest hlavy rozjede velká radost i počasí, řekla lékařka v Rozstřelu

  15:34aktualizováno  9. července 12:45
Hlava někdy bolí osmdesát procent lidí, nejčastěji jde o tupou tenzní bolest, na níž stačí běžně dostupné léky. Když je změna počasí a klesá tlak, sužuje bolest hlavy i neuroložku Jolanu Markovou. „Nezničí mě to, dovolí mi práci dokončit, ale je to nepříjemné,“ přiznala v Rozstřelu

Pokud bolest hlavy nezpůsobí jiné přidružené onemocnění, pak hovoříme o takzvaných primárních bolestech hlavy, kam patří tenzní bolesti, migrény a další, u nichž nezjistíme příčinu, klinický nález je normální, ale bolesti se opakují. Co přesně nás v hlavě bolí, co se tam děje?

„Dříve jsme se domnívali, že bolest způsobí zvýšené napětí svalstva šíje a krku, ale pak se zjistilo, že hlava bolí i bez napětí. U migrény se to ví jen velmi částečně,“ řekla v Rozstřelu primářka Neurologické kliniky 3. LF UK a Thomayerovy nemocnice a vedoucí lékařka Centra pro léčbu bolestí hlavy.

Migrény spouští nejvíc hormony

Počasí nezměníme a stresu se úplně vyhnout nedokážeme, některé faktory, které bolest hlavy spustí zkrátka neovlivníme. „Mohu si udělat kávu, která někdy pomůže, nebo spolknout některou z běžně dostupných tablet proti bolesti,“ uvedla Jolana Marková.

„Obecně mohu doporučit nepřetahovat se v práci, zdravě jíst, pít normálně, ale také se nenalévat třemi a více litry tekutin denně, což také není rozumné,“ řekla lékařka a dodala, že neexistuje žádná exaktní metoda, která by spouštěče odhalila. „Opakující se zkušenost je zejména u migrén daleko nejjistější způsob, ale jsou také pacienti, kteří si vyvolávajícího momentu nejsou vědomi.“

S tenzní bolestí přijde za lékařem málokdo. Někomu proti ní pomůže, když si lehne a prospí se, jiný si dá kávu, dalšímu prospěje procházka psem. Jestli musím jednou za týden užít tabletu proti bolesti a pomůže, tak se nic neděje, je to v pořádku, ale když musím za den užít už dvě tablety, rozhodně to v pořádku není. Je na místě navštívit lékaře. Pro tenzní bolest je účinná prevence v podobě léků například ze skupiny antidepresiv,“ řekla Jaolana Marková.

Tenzní tupou bolest hlavy způsobí také kocovina, minerálový rozvrat vnitřního prostředí, na který mozek reaguje bolestí. Osvědčeným lékem je dostatek tekutin s minerály, hovězí vývar a počkat, až se tělo dostane opět do své rovnováhy.

Ženy v produktivním věku trpí migrénami až třikrát víc než muži. „Právě změna hormonální hladiny bývá nejčastějším spouštěčem. Naopak v těhotenství nastává pro nadpoloviční většinu žen trpících migrénami bez aury blažené období. Od čtvrtého měsíce se hormony, jejichž produkci přebírá placenta, ustálí, a je jim dobře. Neplatí to ovšem pro migrénu s aurou, která se v těhotenství vyskytuje stejně, nebo i víc,“ uvedla lékařka s tím, že dalšími spouštěči bolestí hlavy bývá stres, a to nejen ten negativní. 

Záchvat bolesti může podle lékařky spustit i velká radost, stejně tak počasí, u některých změna z ošklivého na pěkné, u jiných naopak. Na vině mohou být také některé potraviny.

„Většina z nás to zjistí, když si dá třeba sklenku červeného vína nebo nápoj s bublinami a bolest se následně spustí, nebo ostrou papriku, ostrý sýr či čokoládu. Pokud bychom se však takovým potravinám a nápojům vyhýbali preventivně a přitom věděli, že nám migrénu nespouští, moc nám to nepomůže. Ale u migrény je charakteristické to, že se opakuje, takže každý inteligentní člověk vypozoruje, co mu bolest hlavy způsobilo, a vyvaruje se toho.“

Pozor na předávkování triptany

U některých pacientů migréně předchází aura, nejčastěji zraková. „Může se projevit buď zešednutím obraz, nebo se v zorném poli pohybuje černá skvrna. Pozitivní projevy, kdy se zorné pole rozvlní, okraj je nepravidelný a září většinou zlatě, stříbrně, oranžově a střed obrazu se rozmaže, vyděsí často ještě víc,“ řekla neuroložka a varovala, že takový aura může trvat od pěti do šedesáti minut a je třeba vyčkat, až vymizí.

„Neexistuje lék, který by působil cíleně na auru. Když už mám auru, mohu si vzít nesteroidní antirevmatika, s tím, že aura přetrvá, ale bolest, která bude následovat, nebude tak zlá.

„Specifická antimigrenika, takzvané triptany můžete v takové situaci užít až po odeznění aury, protože léky zužují cévy a mohou trvání aury naopak prodloužit,“ vysvětlila lékařka s tím, že při užívání triptanů lidé často chybují a následně trpí migrénami z předávkování.

„Neužívejte je v začátku aury. Pokud migréna začíná, vezmete si lék, uleví se vám, ale po osmi, deseti hodinách se bolest vrací, můžete užít druhý triptan. Pokud si však vezmete triptan pozdě, nebo jste neužili dostatečnou dávku a lék nezabral, nemá cenu užívat další tabletu, ale je potřeba si vzít lék z jiné lékové skupiny. V tom se hodně chybuje, to se moc neví,“ upozornila lékařka a dodala, že lékaři se domnívají, že genetická zátěž v případě migrén existuje, ale zodpovědné geny zatím vědci neumějí pojmenovat.

Domácí lékař: bolest hlavy

Migrénami trpí podle lékařky i malé děti, dovedou ji popsat asi od pěti až šesti let. Ty menší děti si sahají na hlavičku, jsou rozladěné, ospalé. U nejmenších většinou postačí paralen nebo ibalgin v sirupu, dětem od 30 kilogramů hmotnosti už je možné podat triptany.

Nejnověji se při urputných migrénách nasazuje biologická léčba. „Je vhodná pro pacienty, kterým významně ovlivňuje životní aktivity a dostupné léky nezabraly,“ uvedla Jolana Marková s tím, že pojišťovny lék hradí od letošního února těm pacientům, u nichž selhala léčba dvěma zavedenými medikamenty a kteří mají vyšší frekvenci migrén. „Naše pracoviště zkouší dva ze tří léků už tři roky a zdá se, že léčba je velice úspěšná. Zatím vidíme jen minimum vedlejších účinků.“

Autor:
  • Nejčtenější

Jíst salát může vést k cukrovce, vředům či bolestem zad, říká terapeutka

K létu a teplému počasí, kdy nemáme chuť na hutné omáčky ani mastná a těžká jídla, patří lehké letní zeleninové saláty,...

Osm možných důvodů, proč jste ještě nebyla nevěrná svému partnerovi

Otázka partnerské věrnosti je stará jako lidstvo samo, ovšem teprve v posledních desetiletích se ze společenského tabu...

Pět až osm sekund na vrcholu. Ženský orgasmus slaví svůj mezinárodní den

Cílem Mezinárodního dne ženského orgasmu, který připadá na 8. srpna, je připomenout, že ze sexu může mít potěšení i...

Žena budí jednadvacetiletou dceru olizováním tváře. Nahrazuje jí psa

Osmašedesátiletá Marcia Galanová z New Yorku adoptovala nyní jednadvacetiletou dceru Alenu, když byla ještě batole....

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Příběh Josefa: Žena je posedlá slevami, nic jiného ji nezajímá

S manželkou jsme oba již v důchodu. Mohli bychom si užívat klidu a jeden druhého, kdyby si moje žena nenašla nový...

Biolog Komárek: Jsme účastníky největšího sociologického experimentu všech dob

Premium Měsíce trvající pandemie nám převrátila životy naruby. Známý biolog, filozof a autor dvou desítek odborných knih a tří...

Brzy dospěju do bodu, kdy si účet na Facebooku zruším, říká Lucie Výborná

Premium „Je to hra. Hra, která by měla být přínosná, užitečná, inspirativní,“ říká o své práci moderátorka Českého rozhlasu...

Proč koronavirus už téměř nezabíjí. Vytratí se, nebo se vrátí ještě silnější?

Premium Koronavirus je záhadný. Nečitelný. I když ho zkoumají ti nejchytřejší lidé, pořád o něm víme málo. Chová se jinak. Je...

  • Další z rubriky

Úžeh není úpal, je mezi nimi rozdíl. Na oba se dá však vyzrát

Premium Tyhle dva pojmy si lidé velmi často pletou. A není divu, oba názvy zní totiž dost podobně a podobné jsou i některé...

Jak dopadl test mléčných a veganských nanuků? Vyhrál Míša a Solero

K českému létu patří zmrzliny na dřívku, milují je děti i dospělí. Věděli jste, že nanuky mohou být i zdravé? Na jejich...

Odložte brýle a čočky. Zlepšit zrak lze i přirozenou cestou, říká lektorka

Premium „Krátkozrakost máme v rodině. Babička má patnáct dioptrií, maminka osm, já pět. Ještě donedávna jsem byla rozhodnuta...

Co musíte vědět, než šlápnete do pedálů: vybavte se a nepřepalte start

Proč propadnout cyklistice? Třeba proto, že zatímco se kocháte krajinou, tvaruje se vám tělo, zlepšuje kondice a hlava...

Akční letáky
Akční letáky

Všechny akční letáky na jednom místě!

Databáze nemocí

Krejčířovu vilu opět nikdo nechce. Už ani za dvacetinu pořizovací ceny

Ani další pokus o vydražení vily v Černošicích, která patřila odsouzenému Radovanu Krejčířovi, nebyl úspěšný. Do dražby...

WhatsApp se brzy zbaví toho, co nás na něm nejvíc štve

Populární chatovací aplikace WhatsApp chystá změnu, která leckoho potěší. Brzy bude mít podporu více aktivních zařízení...

Jaromír Jágr poprvé ukázal na sociálních sítích novou přítelkyni

Hokejista Jaromír Jágr (48) a modelka Dominika Branišová (26) už několik týdnů tvoří pár. Absolvovali spolu několik...

Češi bydlí na Papui již tři roky. Byl to ze začátku šok, ale nelitují

Manželé se rozhodli vydat za prací do zahraničí. Zlákala je Papua Nová Guinea, kde žijí od roku 2017. Nejdříve v městě...

Škoda nebude žádnou montovnou, říká Babiš. Nový šéf musí na kobereček

Premium Premiér Andrej Babiš a ministr průmyslu a obchodu Karel Havlíček chtějí vědět, jaká budoucnost čeká mladoboleslavskou...