Čtvrtek 23. září 2021, svátek má Berta
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Čtvrtek 23. září 2021 Berta

Oči lze vyšetřit i půlročnímu dítěti, pár minut mu může zachránit zrak

  0:57
Podle odborníků je vhodné vyšetřit zrak malých dětí co nejdříve a začít případné problémy řešit hned. Vydala jsem se proto se svým synem zjistit, jak takové oční vyšetření dvouletého dítěte probíhá a co všechno by mohlo odhalit.

Optometristka s přístrojem zkouší, jestli se reakce oka liší při zakrytí jednoho z nich. | foto:  Petr Topič, MAFRA

„Nejvýraznější změny prodělává oko zejména během prvních dvanácti měsíců, ale rozvoj zrakových funkcí je definitivně ukončen okolo šestého až osmého roku života. Teprve v tomto věku dítě vidí jako dospělý,“ vysvětluje mi doktorka Petra Teplanová v Dětském očním centru Kukátko. Už po narození a během prvních šesti let se u dětí mohou objevit různé oční vady. Přestože se většinou dají většinou bez vážnějších problémů léčit, klíčem k tomu je jejich včasné odhalení a řešení.

  • Krátkozrakost a dalekozrakost můžete odhalit sami. Projeví se tím, jak si dítě prohlíží hračky a knížky, zda mhouří oči, je soustředěné, nebo naopak velmi rychle unavené, nebo má nechuť k činnosti namáhající zrak. Dítě si nemusí na špatné vidění nijak stěžovat. Při zanedbání léčby však hrozí vznik tupozrakosti a trvalého poškození zraku.
  • Astigmatismus je vrozená vada daná nepravidelným zakřivením rohovky. V důsledku toho je vidění neostré, obraz je pokřivený a deformovaný. Neléčená vada, zejména jednostranná, může vést ke vzniku tupozrakosti.
  • Tupozrakost se sice dá úspěšně léčit, ale nezbytné je zahájit léčbu dříve, než je ukončen vývoj zrakových funkcí. Důležité je tupozrakost rozpoznat ideálně do pěti let, v pozdějším věku se vada velmi těžko napravuje a mnohdy vidění už nelze nijak zlepšit. Příznakem tupozrakosti může být naklánění hlavy na stranu, mhouření očí, ale i nemotornost, špatný odhad vzdálenosti a horší orientace v prostoru, kdy dítě naráží do nábytku a zakopává. Tupozrakost postihuje přibližně 4 % dětské populace ve věku od narození do 9 let (cca 43 tisíc dětí).
  • Šilhání je většinou na první pohled patrné, neboť při pozorování předmětu se jedno oko dítěte stáčí jiným směrem. Nejde jen o estetický problém, bývá spojeno s refrakční vadou a tupozrakostí, proto čím dříve se zahájí léčba, tím je šance na úplné vyléčení větší. Občasné šilhání dětí do šesti měsíců se považuje za normální, ale pokud šilhání zaregistrujete i po šestém měsíci, je na místě návštěva lékaře.  Šilhání se objevuje u čtyř až osmi procent dětské populace ve věku 0 -19 let (až 170 tisíc dětí).

zdroj: Dětské oční centrum Kukátko

Zaslouží si oči samostatnou prohlídku?

Zrak dítěte vyšetřuje dětský praktický lékař spolu se spoustou dalších tělesných, motorických a psychických funkcí při preventivních prohlídkách. Standardně se první „větší“ kontrola zraku provádí ve třech letech u dětského lékaře. Musí být provedena pečlivě vyzkoušením každého oka zvlášť a pokud je zachycen jakýkoliv problém, je nutné absolvovat komplexní kontrolu dětským očním lékařem na specializovaném pracovišti.

Oční lékaři a ortoptistky se však přimlouvají u zdravotních pojišťoven za to, aby bylo z pojištění hrazen i screening zraku  rovnou odborné vyšetření zraku, podobně jako je tomu např. u kyčlí. V současnosti vás preventivní vyšetření oční kamerou, které trvá necelých patnáct minut a lze provádět od půlroku věku dítěte, vyjde na tři stovky.

Šetřit by neměli hlavně rodiče, kteří sami trpí jakoukoliv oční vadou nebo abnormalitou, těm lékaři doporučují vyšetření již od šesti měsíců věku a následně v pravidelných intervalech. I v rodinách, kde netrpí na oční vady, by však měli zraku nejmenších věnovat pozornost. „Jakékoliv šilhání nebo asymetrie očních štěrbin, rozdílná šíře zornic, zvláštní úklon hlavičky k rameni nebo mhouření očí, případně i nápadné mrkání či mnutí očí,“ vyjmenovává lékařka Teplanová příznaky, které by měly rodiče přimět k objednání dítěte na oční vyšetření.

Jak probíhá vyšetření

Na začátku vyšetření dítěte chce ortoptistka vědět, jestli jsem cokoliv ze jmenovaných „příznaků“ u svého dvouletého syna nepozorovala. Odpověď je naštěstí ne, stejně tak nemáme v rodině vážnější oční vady s výjimkou horšení zraku postupem věku. Samotné vyšetření provádí milá mladá žena přístrojem PlusOptix připomínajícím policejní radar.

Syna si posadím na klín, zatímco ortoptistka ze vzdálenosti jednoho metru zamíří na dítě blikající přístroj s namalovaným obličejem, který okamžitě přitáhne jeho pozornost. Během několika sekund si lékařka na počítači zobrazí infačervený obraz očí mého syna a hned hlásí, že podle screeningu vše vypadá v normě.

Následuje zkouška, při které se musí zakrýt jedno a pak druhé oko, zdravé oko totiž často dohání práci za to nemocné. Syn je z cizího předmětu před jedním okem nervózní, stejně jako z dotyku neznámé lékařky, i když je na něj velmi milá. Používáme osvědčenou techniku k lékařským prohlídkám: nechám doktorku předvést na mě to, co bude za chvíli dělat na synovi. Tím se (stejně jako u zubaře) uklidní a nechá si oko zakrýt, zatímco lékařka před ním pohybuje malou hračkou a sleduje při tom reakce jeho očí. I tady se jí zdá vše v pořádku.

Ošálení očí kapkami

Mně samozřejmě zvědavost nedá a vyptávám se dál, co by se dělo, kdyby se na nějakou vadu přišlo. Jdeme se proto podívat do vedlejší ordinace dětské oční lékařky. Ta mi objasňuje, že k důkladnému vyšetření bychom potřebovali celé dopoledne, oči malých dětí se totiž tzv. rozkapávají. Kapky na určitou dobu znemožní zaostřovací aparát čočky a tak umožní vyšetření skutečné dioptrické vady, zároveň tyto kapky rozšíří zorničku a umožní tak vyšetření sítnice a zadního segmentu oka.„Rozdíl u normálních a rozkapaných očí u dítěte často činí až pět dioptrií,“ objasňuje mi lékařka.

Fotogalerie

Další vyšetření pak probíhají podobně jako ta předchozí. Dítě si střídavě zakrývá oči a sleduje různé objekty nebo třeba poznává objekty na typické „očařské tabuli“, namísto písmenek jsou na ní namalovány snadno rozpoznatelné obrázky. Navíc je dnes vylepšená moderní technikou a místo ukazování ukazovátkem lékařka pouze mění jednotlivé různě velké obrázky na ploché obrazovce na zdi.

A jaké oční vady se podle oční lékařky u nejmenších dětí vyskytují? „Před druhým rokem se projevují různé formy šilhání.  Nejčastější oční vadou je pak u malých dětí dalekozrakost, astigmatismus a následně šilhání a tupozrakost. U větších dětí pozorujeme častěji mírnou krátkozrakost,“ vyjmenovává lékařka. Nejzávažnější vadou je tupozrakost, která může vést až k trvalému poškození zraku a oslepnutí (více si přečtěte zde).

Autor: pro iDNES.cz

Hroši v ZOO Dvůr Králové

Sledujte online přenos z unikátní expozice hrochů v ZOO Dvůr Králové. V největší expozici ve střední Evropě žije 6 hrochů - samec, dvě samice a tři mládata.

Další zajímavé nekonečné přenosy najdete na Slow TV iDNES.

  • Nejčtenější

Když dva jsou málo. 5 pravd o sexu ve třech, které vám zatím nikdo neřekl

Premium Sex ve třech. Někdy o něm snil kdekdo z nás. Pojďme ovšem pohlédnout pravdě do očí. Pokud do své ložnice přizvete další...

Legíny nejsou kalhoty. Jak je vybírat a nosit, abyste si neuřízla ostudu

Snad v každém dámském šatníku nalezneme alespoň jedny legíny. Kousek tkaniny se totiž stal miláčkem žen. Některé...

Ani staří by neměli nosit košile s krátkým rukávem, říká Ladislav Špaček

Premium Etiketa. V představách mnohých něco škrobeného, nepřirozeného a strojeného. Smoking a ústřice. „Nejsou to jen bezduchá...

Doba se změnila, je třeba se adaptovat, říká Zdeněk Pohlreich

„Facebook jsem opustil, Instagram mám jen kvůli práci a nijak ho neprožívám,“ říká známý šéfkuchař Zdeněk Pohlreich. V...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Virus už tu bude pořád, to je jisté. Návrat k normálu je otázka, říká Prymula

Premium V době první covidové vlny byl profesor Roman Prymula asi nejcitovanějším odborníkem v Česku. Předcházela ho pověst...

Talent funguje, když se nastartuje v mozku. Odemkněte ho, radí Jan Mühlfeit

Premium Dvaadvacet let pracoval ve firmě Microsoft po boku Billa Gatese. V byznysu se dostal na vrchol, ale také zažil strmý...

„Očkovat sa nechcu, je v tom sajrajt.“ Reportáž z obce, kde odmítají vakcínu

Premium Vyškovec je obec, kde se nejméně lidí z celé země nechalo očkovat proti koronaviru – jen necelých sedmnáct procent. V...

Když dva jsou málo. 5 pravd o sexu ve třech, které vám zatím nikdo neřekl

Premium Sex ve třech. Někdy o něm snil kdekdo z nás. Pojďme ovšem pohlédnout pravdě do očí. Pokud do své ložnice přizvete další...

  • Další z rubriky

S Martinou jsme každá úplně jiná, ale jsem na ni pyšná, říká Jana Navrátilová

Premium Martina Navrátilová, které bude za pár dní pětašedesát, je považována za nejlepší světovou tenistku všech dob....

Příběh Šárky: Kde může, tam mě manžel urazí a zesměšní

Mohla jsem dělat kariéru tak jako manžel, ale nakonec jsme se domluvili, že se budu starat o rodinu, děti, domácnost a...

OBRAZEM: Celebrity, kterým manželství vydrželo jen krátce

Manželství je pro někoho posvátné a je na celý život. Proto si vstup do něj mnozí hodně rozmýšlejí. Některé slavné...

Stárněte s grácií, nebojujte s časem. Ani sex ve zralém věku není tabu

Premium Není tomu tak dávno, kdy se říkalo, že nejlepší léta žena prožívá po dovršení třicátého roku života. Dnes jsou ale na...

Akční letáky
Akční letáky

Všechny akční letáky na jednom místě!

Probudila mě bolest nehtů. Od té doby nemohu chodit, říká Alfred Strejček

Už téměř čtyři roky je Alfred Strejček (79) zcela odkázaný na péči druhých. Herci, recitátorovi, moderátorovi a...

Anife Vyskočilová má chatu v Suchdole s krásným výhledem na Prahu

Vzpomínáte si na poslední díl seriálu Sanitka, natočený podle skutečné události, kde na zahrádkářskou kolonii v...

Zhubla téměř 50 kilo, teď se zpěvačka Adele pochlubila novou láskou

Během posledních tří let se zpěvačce Adele (33) podařilo zhubnout téměř padesát kilogramů. Britka prožila od rozvodu s...

Legíny nejsou kalhoty. Jak je vybírat a nosit, abyste si neuřízla ostudu

Snad v každém dámském šatníku nalezneme alespoň jedny legíny. Kousek tkaniny se totiž stal miláčkem žen. Některé...

Obří dluhy čínského developera straší celý svět, už klesly akcie v USA

Čínský realitní kolos Evergrande zápasí s bilionovými dluhy. Kvůli tomu v pondělí výrazně klesaly indexy amerických i...