Noční pomočování dětí vždy nesouvisí s psychikou, roli hrají i geny

Dítě se vzbudí na mokrém prostěradle a vy nevíte, co si s tím počít. Občas se to stát může, ale pravidelnější noční nehody mohou být u dětí nad pět let známkou problému.

Ilustrační snímek | foto: Profimedia.cz

„Podle Mezinárodní společnosti pro dětskou inkontinenci (ICCS) je možno hovořit o enuréze (nočním pomočování) u dětí starších pěti let. V tomto věku se v noci pomočuje ještě asi 15 % všech dětí,“ vysvětluje dětský urolog Marcel Drlík z pražské TH Kliniky.

Důležité režimy: pitný, spánkový a mikční

Na vině podle něj může být spousta faktorů. V první řadě jde o pitný režim. Pokud dítě večer nebo těsně před spaním vypije několik sklenic tekutin, pak se mu močový měchýř naplní již během noci. Dítě se však tímto pocitem nemusí vzbudit a nehoda je na světě.

Kromě pitného režimu odborníci doporučují i pravidelný spánkový režim, při kterém se dítě ukládá do postele a vstává každý den v přibližně stejnou hodinu.

Noční enuréza

• Ve věkové skupině mezi 4 a 6 lety se pomočuje přibližně 30 % dětí. Z této skupiny však mokré nehody během spánku pravidelně postihují pouhou třetinu dětí, u dvou třetin se obtíže objevují nepravidelně, méně než dvakrát do týdne.
• V sedmi letech trpí nočním pomočováním asi 10 % a ve dvanácti kolem 3 % dětí.
• Po dosažení patnácti let věku problémy většinou vymizí. Statistiky však ukazují, že přibližně 1–2 % jedinců je postiženo nočním pomočováním i v dospělosti.

zdroj: www. nocvsuchu.cz

Třetím „režimem“ dětí s těmito obtížemi by měl být ten mikční (tj. močicí), kdy bude dítě chodit pravidelně na záchod přibližně každé dvě hodiny, i když nepociťuje nutkání, a vždy se bude snažit vyčurat důkladně, aby se mu za pět minut nechtělo znovu. Samozřejmostí by pak měla být návštěva toalety těsně před spaním a hned po vzbuzení.

Velký vliv na noční pomočování má rozhodně pohoda dítěte a případný stres. Pomočování se pak může vyskytnout při změně režimu (nová školka nebo škola apod.) nebo spaní v cizím prostředí (škola v přírodě, tábor, dovolená apod.).

Mezi mýty o pomočování patří, že se týká pouze dětí, které se potýkají s psychickými problémy. „To není pravda. Většina dětí s enurézou je z tohoto pohledu zcela normální. Je však také pravda, že u dětí s nejrůznějšími vývojovými poruchami se s nočním pomočováním setkáváme častěji,“ objasňuje Marcel Drlík.

Roli hraje i genetika

Svou roli při nočním pomočování může u části pacientů hrát genetická dispozice. „Je například známo, že pokud se oba rodiče pomočovali v noci v dětství, pak je riziko enurézy u potomka zhruba 70 %, v případě postižení jednoho rodiče zhruba 40 %,“ říká Drlík.

Odborníci rozhodně odrazují rodiče od jakéhokoliv trestání za mokrá prostěradla. V dětech by se pouze znásobil stres a stud, který už pravděpodobně stejně prožívají. Pokud měl podobnou zkušenost někdo v rodině, požádejte ho, aby se o ni s dítětem podělil, pomůže mu to s pocity méněcennosti.

Noc v suchu

Trápí vaše dítě noční pomočování? Zkušenosti maminek, které si prošly podobným trápením, najdete v diskusi na eMimino.cz.

„Noční pomočování představuje pro školní děti a jejich rodiny významnou stresovou zátěž, snížení kvality života a v neposlední řadě i ekonomickou zátěž (kvůli častému praní prádla). Řadě dětí je však možné jednoduchými režimovými opatřeními, případně léky obtíže významně zmírnit nebo odstranit. Je proto důležité se nestydět a poradit se se svým pediatrem. Pokud se však dítě pomočuje vytrvale i v bdělém stavu (tj. přes den), pak je vhodné tento problém s pediatrem konzultovat dříve, již po třetím roce věku. V případě úporné enurézy pak vyhledejte dětského urologa či nefrologa,“ radí odborník Marcel Drlík.

Před návštěvou lékaře je dobré psát dítěti tzv. mikční deník, do kterého zaznamenáte množství a čas příjmu tekutin, návštěvy toalety i nehody.