Proč se rodí některé děti i jedno z dvojčat menší? Může za to placenta

  0:35aktualizováno  0:35
Vědci měli doposud několik teorií o tom, co ovlivňuje velikost plodu v děloze a následnou porodní váhu. Nová studie na jednovaječných dvojčatech provedená lékaři z Bostonské dětské nemocnice však ukazuje, že by se příčina měla hledat jinde - v mateřském lůžku.

Magnetická rezonance dvojčat ve 32. týdnu těhotenství | foto: Profimedia.cz

Menší porodní váha novorozence se většinou přisuzuje genetickým faktorům, nebo rizikovým faktorům jako je kouření nebo špatná životospráva ženy v těhotenství. Lékařům z Bostonské dětské nemocnice se v jejich poslední práci zveřejněné v žurnálu Scientific Reports podařilo najít souvislost mezi porodní váhou novorozence, velikostí jeho mozku a jater a rychlostí přenosu kyslíku placentou.

Placenta

Placenta nebo též matežské lůžko slouží jako rozhraní mezi matkou a plodem a umožňuje výměnu plynů a živin, ale i odpadních látek od plodu směrem k matce. Placentou dokážou projít i látky jako kofein, nikotin nebo alkohol, i některé viry, například lidský cytomegalovirus.

Bostonští lékaři se zaměřili na sedm jednovaječných dvojčat, protože jsou vystavena stejným genetickým a rizikovým faktorům. Na rozdíl od dvojvaječných dvojčat sdílejí jednu placentu, která je rozdělena do dvou částí a každá z nich může fungovat jinak. Jedna lépe než druhá. Při některých těhotenstvích s jednovaječnými dvojčaty se tedy stává, že je jedno dvojče větší než to druhé. Právě kvůli zaměření na tuto specifickou a nepočetnou populaci se lékařům podařilo do studie zahrnout pouze sedm těhotných matek. Studii vedla doktorka Ellen Grantová, vedoucí Bostonského dětského centra pro neurozobrazování a vývojovou vědu.

Nový pohled na funkci placenty

Grantová spolu s Elfarem Adalsteinssonem z Massachusettského technologického institutu a dalšími kolegy vyvinuli neinvazivní metodu, díky níž mohli v reálném čase sledovat přenos kyslíku z krevního oběhu matky do placenty a následně k plodu.

Sedmi ženám ve 29. až 34. týdnu těhotenství lékaři po dobu asi třiceti minut podávali čistý kyslík a následně pomocí magnetické rezonance sledovali, jak dlouho trvá, než kyslík dosáhne nejvyšší koncentrace v placentě (anglicky Time To Plateau nebo TTP) a následně jak rychle se kyslík přenáší z placenty k plodu. Zjistili přitom, že některé placenty mají celé části, které přenášejí kyslík k plodu pomaleji, a že rychlost TTP koreluje s menším objemem mozku a jater novorozenců.

U jedné těhotné ženy tak vědci konkrétně spočítali, že průměrná doba přenosu kyslíku pro dvojče označené jako A byla 1,4 minuty, u dvojčete B přitom dvojnásobná a v průměru trvalo dosažení nejvyšší koncentrace kyslíku v placentě 3 minuty. Dvojče A se pak narodilo s větším objemem mozku (168 cm3 vs. 124 cm3 ), většími játry (72 cm3 vs. 50 cm3) a jeho porodní váha byla vyšší o více než 20 %.

Po třetí době porodní byla patoložkou Drucillou Robertsovou z Massachusettské všeobecné nemocnice placenta fyzicky ohledána, část placenty sloužící menšímu dvojčeti B přitom vykazovala více patologií.

Naděje na lepší péči

Lékaři nyní doufají, že by jim nové poznatky mohly v budoucnu pomoci identifikovat ženy jejichž plodům hrozí nižší porodní hmotnost , vyvinout potřebné screeningové metody a celkově tak zlepšit prenatální péči.

„Naším dalším cílem je zjistit, co způsobuje změnu v přenosu kyslíku v placentě a určení hodnoty, od které se rizika podstatně zvyšují, a to i u jednočetných těhotenství,“ vysvětluje doktorka Ellen Grantová. „Poté můžeme uvažovat nad možnými způsoby vedoucími ke zlepšení přenosu kyslíku v placentě a použít naší metodu k okamžitému zjištění, jestli tyto způsoby fungují,“ dodává doktorka Ellen Grantová.

Autor: pro iDNES.cz
  • Nejčtenější
Premium

Chci chlapa, co má větší koule než ego, říká svobodná matka Nikol Štíbrová

Před pár dny oslavila třiatřicítku a cítí se šťastná a spokojená. Nebylo to ale zadarmo – moderátorka a hvězda...

Premium

Sex je snadno dostupný, ale nevěra ještě není důvod k rozchodu

Tolerance je podle něj jen povýšenecký postoj k druhému a vytváří korupční prostředí, proto do partnerských ani jiných...

Příběh Oliny: Vyspala jsem se s kamarádem, nevím co dál

Udělala jsem velkou hloupost, vyspala jsem se se svým nejlepším kamarádem. Bylo to krásné, ale i tak bych byla radši...

Proč mají ženy prsa a děsí nás hadi? 11 otázek a odpovědí kolem evoluce

I když občas evoluci fušujeme do řemesla a snažíme se ji vlastními civilizačními pravidly vzdorovat, kdesi hluboko v...

Gender v pohádkách, divné diety i brčka z papíru. Kde je zdravý rozum?

Nejen v módě existují prapodivné trendy jako ponožky v sandálech. Některé odezní rychle, jiné mají dopad na naše...

Premium

Náš kluk umí. Otec talentu Hložka o plánech i batůžku za padesát tisíc

Minulý týden ho v tramvaji načapal revizor: „Lístek, prosím.“ Adam Hložek, sedmnáctiletá fotbalová raketa, zčervenal....

Premium

Sex je snadno dostupný, ale nevěra ještě není důvod k rozchodu

Tolerance je podle něj jen povýšenecký postoj k druhému a vytváří korupční prostředí, proto do partnerských ani jiných...

Premium

Chci chlapa, co má větší koule než ego, říká svobodná matka Nikol Štíbrová

Před pár dny oslavila třiatřicítku a cítí se šťastná a spokojená. Nebylo to ale zadarmo – moderátorka a hvězda...

  • Další z rubriky

Peněženku si před synem raději schovej, varoval manžel náhradní ženu

Rodiče z panelákového dvoupokojového bytu v Novém Sedle jsou v podmínce. Jejich patnáctiletý syn chodí za školu. Kromě...

Móda nultých let: bederky a rourky. Za foto můžete vyhrát luxusní dárky

S příchodem nového tisíciletí móda definitivně přestala být prostředkem sebevyjádření, výrazem tvůrčího ducha či...

Premium

Sex je snadno dostupný, ale nevěra ještě není důvod k rozchodu

Tolerance je podle něj jen povýšenecký postoj k druhému a vytváří korupční prostředí, proto do partnerských ani jiných...

Premium

Z chudoby přes výsluní, vězení až do ústraní. Hana Hegerová oslaví 88 let

Drobná tmavovláska v černém rozkročená na pódiu, oči přivřené, tvář sklopená k mikrofonu. Když Hana Hegerová zpívala...

Akční letáky
Akční letáky

Prohlédněte si akční letáky všech obchodů hezky na jednom místě!

Najdete na iDNES.cz