Poradna gynekologa MUDr. Jana Šulce

Dobrý den.

Popsaný nález může působit problémy s početím. Myslím, že je vhodné situaci řešit - tedy především polyp odstranit. Dle výsledku histologie pak možná bude vhodná hormonální léčba

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Odebrání dělohy je možným řešením. Ale podle mne je opravdu až tou poslední možností. Možná by  bylo možné užít i hormonální antikoncepci - záleží na tom, jak vážný je problém s tlakem. Některé přípravky tlak ovlivňují jen minimálně.  Další možností je destrukce děložní sliznice - buď elektrickou kličkou nebo termokoagulací. A také by šlo zkusit zavést hormonálně aktivní nitroděložní tělísko Mirena

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Plná zátěž se doporučuje až po první menstruaci po výkonu. Sportovat ale, nemáte-li potíže, můžete

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Nemáte-li potíže, sport je možný

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Zvýšení tlaku může s nálezem polypu souviset jen nepřímo - přes Vaši psychiku, obavy.

Aniž nález přímo vidím a aniž znám například výsledek cytologie, je těžké odhadovat procento potenciální malignity. Obecně je ale velmi nízké

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Orální sex je možný. S análním bych doporučil ještě týden vyčkat

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Záleží na tom, o jaký polyp šlo a jak rozsáhlý byl nález. Vše by mělo být upřesněno v propouštěcí zprávě

MUDr. Jan Šulc 

Dík za dík

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Neuvádíte, o jaký polyp se jedná. Jde-li o polyp děložní sliznice, záleží na jeho histologii. Dle ní pak přichází do úvahy hormonální léčba. V případě, že jde o polyp na čípku, bude pravděpodobně třeba odstranit větší část tkáně.

Aniž nález přímo vidím, je těžké se přesněji vyjádřit

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Jde o malý zákrok k odstranění polypu. S vysokou pravděpodobností nejde o nic vážného. Definitivně to ale potvrdí až histologický rozbor odstraněného polypu

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Záleží na výsledku histologického vyšetření. Hormonální léčba může být účelná. Odstranění dělohy bych  zvažoval až jako úplně poslední možnost

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Na 99,9%  o zhoubný nádor děložní sliznice nejde. Na 100% to právě může vyloučit právě jen histologický rozbor

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Polyposní sliznice pouze vypadá jako polyp, ale přímo polyp to není. Může jít o signál hormonální nerovnováhy. To právě může přesně odhalit histologický rozbor.

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Myslím, že to je vhodné, nikoli však nezbytné

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Aniž nález vidím, je těžké zodpovědně posuzovat nutnost výkonu. Obvykle je ale opravdu vhodné polyp odstranit. Zda Vám uleví od obtíží je těžké odhadnout. Spíše ano a jistě to stojí za pokus

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Polyp je nádor- nezhoubný. Maligní, tedy zhoubné, změny v polypu jsou vzácné. Určitě bych doporučil výkon v celkové anestézii.

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Pokud se nález po menses nezměnil, je hodně nepravděpodobné, že by polyp po dalším krvácení zmizel. Teoreticky je možné ještě měsíc vyčkat, ale velmi pravděpodobně se nic nezmění a riziko komplikací, například růstu polypu či nepravidelného krvácení, není zanedbatelné

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Předpokládám, že je o tzv. deciduání polyp. Jeho odstranění je nebolestivé a plod neohrožuje.

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Je-li hyperechogení ložisko v polypu, jde pravděpodobně o ukládání vápníku v něm. Je-li jinde, nález s polypem nesouvisí.

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Aniž nález vidím, je těžké se zodpovědně vyjádřit. Obvykle ale odklad o 2 měsíce nepřinese problém. Cyklus lze řídit například rozpisem užívání léku Norethisteron nebo nasazením hormonální antikoncepce. Možností je ale celá řada

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Aniž nález vidím, je těžké se  jednoznačně vyjádřit. Obvykle se ale polypy na čípku řeší ambulantně - někdy bez anestézie, jindy v místní anestézii, někdy i v celkové anestézii.

Histologické vyšetření obvykle hradí pojišťovna

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Pomoci by mohlo zavedení hormonálně aktivního nitroděložního tělíska (Mirena). Další možností je destrukce děložní sliznice - například termokoagulací.

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Neexistují žádné testy z krve, které by dokázaly odhalit potenciální zhoubnost polypu. Riziko, že by byl polyp zhoubný, je naštěstí velmi nízké.

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Nevím přesně, co máte na mysli, když se ptáte "zda lékař při tomto zákroku vidí, že se v děloze něco špatného děje ". Lékař vidí patologické nálezy, tedy například útvary, které v děloze být nemají - tedy ve Vašem případě polyp septum. Může také odhalit zhoubný nádor, myom nebo třeba poškození děložní sliznice zánětem či srůsty. Přímo nějaké děje, tedy změny v čase, posoudit nemůže

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Záleží na rozsahu výkonu. Obvykle slabé krvácení, tedy špinění,ustává do cca týdne. Pokud ne, raději navštivte lékaře. Informaci o tom, co můžete po výkonu očekávat, by Vám měl sdělit lékař při propuštění a měla by být uvedena i v propouštěcí zprávě

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Polyp dle zprávy nebyl odstraněn celý. Obvykle po obdobném ošetření se ale již polyp neobnoví, jeho zbyteček se vstřebá. Zcela jisté to ale není, nález je třeba sledovat pomocí UZ

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Diagnóza polypu je opravdu nejpřesnější jen v prvních dnech cyklu. UZ obraz může opravdu jen budit dojem polypu. V dalším cyklu by pak byl obraz odlišný

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Norethisteron se užívá k úpravě cyklu. Nejde po odstranění polypu o zcela rutinní postup, ale za určitých okolností může jít o smysluplný postup

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Záleží na tom, kde se polyp vyskytuje. Polyp na čípku otěhotnění obvykle nebrání. Polyp děložní sliznice ale výrazně snižuje pravděpodobnost uchycení embrya v děloze

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Pokud je podezření na polyp, doporučil bych hysteroskopii a jeho odstranění pravděpodobně ihned. Podrobněji popsat náš postup nedokážu, protože nemám dost informací. Pokud jste je uváděla někdy v minulosti, omlouvám se, ale nedokážu je zpětně v desítkách  odpovědí dohledat

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Záleží na velikosti polypu. několik dní krvácení je možné. Bolesti ale typické nejsou. Raději navštivte gynekologa

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Obvykle stačí vynechat cyklus, v kterém byl zákrok proveden

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Jde o podezření na polyp.

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Plánujete-li otěhotnění, je hysteroskopie rozumným řešením-polyp může i bránit početí

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Cysta zmizela, rizika tedy nejsou v tomto směru žádná.

Polyp také ještě může zmizet. Pokud ne, hrozí především opakované nepravidelné krvácení. Také je, nezmizí-li, třeba histologicky po jeho odstranění potvrdit, že šlo o běžný polyp, nikoli o potenciálně zhoubný nález

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Na dálku je těžké odhadovat, o co se jedná. Nemám prakticky žádné informace - nevím, kolik je Vám let, jak byl polyp velký, jak vypadal, jak dlouho byl v děloze, atd. Teoreticky by mohlo jít o nějaký předrakovinový stav, který by vyžadoval léčbu a sledování.

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Polyp se opravdu může "odmesntruovat". Proto obvykle před odeslání k odstranění doporučujeme opakovanou kontrolu

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Záleží na velikosti polypu. Obvykle je ale možný ambulantní výkon. Vhodná je celková anestézie. Obvykle se doporučují určitá omezení  dodržet alespoň po 2 týdny, pouze u malých polypů to nebývá nutné. Koupání v moři by mělo být po 2 týdnech, bude-li vše probíhat bez komplikací, možné

Jak moc výkon spěchá, nemůžu bez přesné znalosti nálezu posoudit

Polyp s funkcí štítné žlázy nesouvisí

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Jde-li o opravdu o polyp na čípku, dá se skutečně někdy jen "odkroutit". Nasedá-li ale široce, musí jít o odstřižení. Kyretáž hrdla je vhodné připojit. Otěhotnění je podle mne, nepřipojí-li se komplikace, což je vysoce nepravděpodobné, možné v dalším cyklu

Anestézii je možné užít místní i celkovou. Bez anestezie bych výkon neprováděl

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Žádnou alternativní cestu k odstranění polypu kromě krátké operace neznám.

Polyp obvykle nebolí

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Menstruace může po odstranění polypu  přijít i dříve. Nemáte-li obtíže, zatím vyčkejte. Důležité je, aby krvácení nebylo extrémně silné a aby kompletně ustalo.

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

O slizniční polyp by mohlo jít. Ale bez vyšetření je těžké odhadnout, o co se skutečně jedná

MUDr. Jan Sulc

Dobrý den.

Polyp je buď na šípku děložním nebo uvnitř dělohy. Odstranění (prosté snesení nebo hysteroskopie) je obvykle jednoduchý zákrok. Tělesné šetření, případně další omezení jsou maximálně v řádu dní.

U cysty záleží na jejím umístění, velikosti, typu. Obvykle také nejde o nějaký výrazně složitou operaci (většinou laparoskopie). Omezení bývají ve dnech a týdnech

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Jde pravděpodobně o polyp ze sliznice dělohy uložený v děložní dutině. Ibuprofem histologii ovlivnit nemůže

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Na dálku, aniž nález vidím, nemůžu poradit. Doporučuji důvěřovat Vašemu lékař

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den

Odstranění, pokud polyp přetrvává, považuji za vhodné

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Pokud nemáte potíže (nepravidelné krvácení), nemyslím, že je odstranění dělohy nezbytně nutné. Zvážil bych podávání gestagenů v druhé polovině cyklu

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Malignitu nedokáže užití Duphastonu zamaskovat

MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Duphaston není příčinou vzniku polypů.

MUDr. Jan Šulc