On-line rozhovor s lékařem Romanem Kantorem

vydáno 13.3.2013 11:00
Na vše o nemocích ledvin vám odpoví lékař Roman Kantor, který je vedoucím lékařem dialyzačního střediska B. Braun Avitum v Třinci.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 13. března 2013 do 11:40

OTÁZKA: Dobrý den, rád bych se zeptal, jaké jsou příznaky, že s ledvinami není něco v pořádku ? A jak já sám jim mohu - stravou, pitným režimem ulehčit život ? Děkuji za odpověď a přeji hezký den Michal
ODPOVĚĎ: Dobrý den. Ledviny málokdy dávají o sobě vědět. Bolí jen v případě akutního zánětu, přítomnosti kamene nebo nádoru. Celá řada onemocnění probíhá skrytě a jediným způsobem, jak onemocnění odhalit jsou lékařská vyšetření: vyšetření moči a krve. Při běžném zdravém životním stylu není jak zdravé ledviny pozitivně ledviny ovlivňovat. Pitný režim kolem 2 litrů tekutin, střídmost v jídle, soli, dostatek pohybu, nekouřit. 13.3.2013 11:08
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, někde jsem se dočetla, že zelená barva očí značí genetické zatížení ledvin a stejně tak permanentní kruhy pod očima mohou signalizovat ledvinové problémy. Co si o tom myslíte, souvisí to? Hanka
ODPOVĚĎ: Dobrý den, souvislost mezi barvou očí a onemocněním ledvin mi z odborné literatury není známá. Otoky víček, kruhy pod očima mohou být projevy onemocnění ledvin. Ale jsou lidi, kteří mají kruhy pod očima celý život a ledviny mají zdravé. Proto jsou důležité změny v čase - nové otoky víček, nové kruhy pod očima, nové otoky nohou apod. 13.3.2013 11:10
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore,mám krev v moči.Čím je to způsobeno a pomohou bylinky? Děkuji moc za odpověď a přeji hezký den Motlová Motlová
ODPOVĚĎ: Krev v moči je relativně častý nález. Pokud je to nález celoživotní, většinou nemívá závažný dopad. Je-li to nález nový, jsou nutná vyšetření k vyloučení závažných onemocnění typu nádorů, kamenů apodobně. Fytoterapie -léčba čaji má svou roli při léčbě infekční zánětů močových cest. 13.3.2013 11:13
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, jestli je pro člověka závažné větší množství drobných cyst na ledvinách. Ve zprávě od lékaře mám napsáno, že jde o paralvické cysty do 1cm. Jde to nějak léčit a předcházet jejich vzniku? Děkuji za odpověď. Sochová
ODPOVĚĎ: Prevence a léčba zřejmě není a prognóza je nejistá. Důležité je se ptát, jaký má tento nález dopad na funkci ledvin, zda funkce je v normě, nebo již oslabená 13.3.2013 11:14
OTÁZKA: Dobrý den, mám na Vás dvě otázky, první zní: zda jste se za svou lékařskou praxi setkal s pacientem s diagnozou FSGS (fokálně segmentální glomerulosklerozy), který s tímto onemocněním žil celý život tak, aniž by došlo k dialýze či transplantaci? Je to vůbec reálné? A s kolika takovými pacienty (s tímto onemocněním) jste se za svou praxi setkal? A druhá otázka, zda v současné době nějaká naděje (např. i v zahraničí) nějaké léčby této choroby? Protože imunosuprese jak je známo opravdu příčinu neřeší. Děkuji. Dotaz na FSGS
ODPOVĚĎ: Nesetkal, ale pacienty s FSGS mám v péči. Není zahraničí, léky jsou globálni komoditou a proto jsou v okamžiku uvolnění na trh dostupné celosvětově, tedy v celém bohatém světě, kam bezesporu patříme. 13.3.2013 11:16
OTÁZKA: Dobrý den, má na činnost ledvin vliv nadváha? Milada Hejmejová
ODPOVĚĎ: Ano, významná obezita je rizikovým faktorem pro onemocnění ledvin, výskyt proteinurie, vzniku glomerulosklerozy. Mírná nadváha zásadního významu zřejmě nemá 13.3.2013 11:17
OTÁZKA: Dobrý den, maminka i její bratr měli rakovinu ledvin, maminčin lékař mi tenkrát doporučil pravidelné kontroly na sono po třicítce. Když se ale o tyto kontroly snažím, na sonu se mi lékař téměř vysmívá. Jaký je Váš názor - kontroly v takovém případě ano, či ne a případně jak často? Děkuji Vám Hana Hájková
ODPOVĚĎ: Rakovina ledvin nemá přímou genetickou linku mezi matkou a dětmi. Proto vaše riziko není výrazně vyšší než u ostatní populace. 13.3.2013 11:18
OTÁZKA: Dobrý den, dovolím si ještě jednu otázku na FSGS: můžete prosím říci, zda je v současné době možné nechat se zařadit do nějakého výzkumu ohledně FSGS? Na koho se obrátit obrátit? Ústav experimentální medicíny? Probíhá něco takového ohledně v rámci tohoto onemocnění? Děkuji. Dotaz na FSGS
ODPOVĚĎ: Nejvíce se glomerulonefritidami zabývá pracoviště prof. Tesaře, klinika nefrologie Všeobecné fakultní nemocnice v Praze. Vyskočí to na vás z vyhledávače 13.3.2013 11:20
OTÁZKA: Dobrý den, chtěl bych se zeptat, můj otec trpěl Alportovým syndromem a chronickým selháním ledvin - Alportův syndrom je údajně dědičný, z mužů se však přenáší jen na dcery? Existuje šance, že by se nemoc přenesla i na mužského potomka? A projeví se případné počátky nemoci na pravidelném vyšetření moči u obvodní lékařky, nebo je třeba specializovaného vyšetření? Byl jsem na vyšetření, když mi bylo 11 a tehdy bylo vše v pořádku, od té doby však uteklo už 13 let a nevím, jestli bych neměl vyšetření podstoupit znovu. Děkuji za odpověď, s pozdravem Jan Šembera Jan Šembera
ODPOVĚĎ: Máte pravdu, nebojte, vyšetření moči na přítomnost krve a bílkoviny v moči u praktické lékařky stačí 13.3.2013 11:20
OTÁZKA: Dobrý den, chtěl bych se zeptat, můj otec trpěl Alportovým syndromem a chronickým selháním ledvin - Alportův syndrom je údajně dědičný, z mužů se však přenáší jen na dcery? Existuje šance, že by se nemoc přenesla i na mužského potomka? A projeví se případné počátky nemoci na pravidelném vyšetření moči u obvodní lékařky, nebo je třeba specializovaného vyšetření? Byl jsem na vyšetření, když mi bylo 11 a tehdy bylo vše v pořádku, od té doby však uteklo už 13 let a nevím, jestli bych neměl vyšetření podstoupit znovu. Děkuji za odpověď, s pozdravem Jan Šembera Jan Šembera

Na tuto otázku odmítá dotazovaný odpovídat

OTÁZKA: Dobrý den, před pár lety jsem měl ledvinový kámen. Od té doby se strachuji každého píchnutí v zádech (tak mi ledvinová kolika tehdy začala). Jak spolehlivě rozeznám bolest zad (mám taktéž problém s plotýnkami) od např. nachlazených ledvin? Petr
ODPOVĚĎ: Nerozeznáte na 100% ale bolesti zad přece jen bývají vázané na změnu polohy, na pohyb. Ledvinová kolika na změnu polohy nereaguje 13.3.2013 11:23
OTÁZKA: dobrý den, kolik stojí vyšetření ? Hradí ho pojištovna? kam se mohu obrátit? Děkuji za odpověd Míra
ODPOVĚĎ: Odborné nefrologické vyšetření je prováděno na doporučení lékaře - praktického lékaře, urologa apodobně. Pokud se týká jednoduchého vyšetření, které poskytujeme zdarma v rámci dne Světového dne ledvin, je zaměřeno na zjištěí přítomnosti rizikových faktorů onemocnění ledvin - krevní tlak, cukr v krvi, vyšetření moči, dále na ujištění obezity a jiných rizikových faktorů v anamnéze. Svým rozsahem samozřejmě nenahrazuje kompletní preventivní prohlídku, na kterou máte nároku u svého praktického lékaře. 13.3.2013 11:27
OTÁZKA: Dobry den, Asi pred dvemi lety jsem prodelala infekci mocoveho mechyre ale nijak ji nelecila a po par dnech to ustalo. Pred par mesici se mi objevila znovu a brala jsem antibiotika, nyni to vypada, ze muj mocovy mechyr je citlivy na kysele a denne piju tak 2-3l. Muze mit nejaky vliv na ledviny nelecena infekce??? Dekuji za odpoved. Sarka
ODPOVĚĎ: Spíše ne, ale opakované záněty močových cest mohou postihnout i ledviny - chronický infekční zánět se může objevit i v ledvinách. 13.3.2013 11:28
OTÁZKA: Dobrý den, nikdy jsem neměl potíže se suchou pokožkou, ale v polovině minulého týdne se mi během jednoho dne začala opravdu hodně loupat pokožka kolem očí, po ránu to zhoršují ještě otoky, které ale v průběhu dne mizí. Současně se mi na rukou objevila tři omezená ložiska, kde se pokožka také silně loupe a nepříjemně svědí. Ošetření mastným krémem nic nezmění. Jsou tyto projevy možným důsledkem potíží s ledvinami? Jirka
ODPOVĚĎ: Je to méně pravděpodobné. 13.3.2013 11:29
OTÁZKA: Dobrý den, můžu se také zúčastnit vyšetření i když je mi teprve 23 let? Mám problémy s opakovanými záněty močových cest a mám z toho obavy, protože sestra mé babičky před rokem měla nádor v ledvině a museli ji jí odebrat. Děkuji za odpověď. Karla
ODPOVĚĎ: Určitě, věkově akce není nijak omezena, ale pravdou je, že dětský pacient je jiná kategorie. Vás ve vašich 23 letech rádi uvítáme 13.3.2013 11:32