Nateklé prsy, ranní nevolnosti, nálady jako na horské dráze... Přesto jste šťastná. Ve volných chvílích už přemýšlíte, jak se bude dítě jmenovat… Nestrachujete se, nepochybujete. Když však dorazíte na pravidelnou prohlídku ke gynekologovi, všechno se zhroutí jako domek z karet. Ve vteřině. Diagnóza zní neodvratně: zamlklé těhotenství.
Srdce vašeho dítěte přestalo bít, plod se přestal vyvíjet. Zatímco u potratu můžete tušit, že je něco špatně třeba z nečekaného krvácení nebo silných bolestí v podbřišku, u zamlklého těhotenství se obvykle neděje vůbec nic. Pravdu o svém ukončeném těhotenství se dozvíte až z ultrazvukového vyšetření. „Zamlklé těhotenství neboli missed abortion znamená zástavu akce srdeční u plodu. Tento stav nemusí žena vůbec poznat a jeho důsledkem bývá pozdější potrat, kdy dochází k vypuzení plodu z dělohy,“ vysvětluje gynekolog a porodník Jiří Hanáček z Ústavu pro matku a dítě v Praze- -Podolí. Pravděpodobnost zamlklého těhotenství se výrazně snižuje po dvanáctém týdnu těhotenství. Pozitivní zprávou je, že zamlklé těhotenství je velmi často pouze náhodná záležitost, která se zřejmě již v životě ženy nebude opakovat. Další otěhotnění může pár zkoušet za tři až šest měsíců.
Proč se to muselo stát?
Příčin zamlklého těhotenství může být celá řada. Genetická vada, infekce, imunologická porucha, hormonální nevyrovnanost matky, chromozomální vady, špatné krevní zásobení plodu... „Největšími rizikovými faktory jsou věk matky a infekce,“ vyjmenovává MUDr. Jiří Hanáček. „Věk matky, protože vyšší věk je asociován s častějšími vrozenými a genetickými vývojovými vadami. Samozřejmě dalšími rizikovými faktory mohou být stres a vyšší fyzická námaha – ta ale zcela výjimečně.“
Podle nových výzkumů by za opakovanými zamlklými těhotenstvími a potraty mohla být i takzvaná superplodná děloha. Zatímco u některých žen děloha sama rozliší mezi kvalitním a nekvalitním embryem a dá šanci pouze těm, jež mají možnost přežít, superplodná děloha nechá uhnízdit všechny zárodky. Když po nějaké době „pochopí“, že jsou defektní, dojde k potratu nebo zamlklému těhotenství. Dalším vysvětlením je loňský výzkum, podle něhož mohou být na vině tzv. NK buňky, jež jsou součástí našeho imunitního systému. Pokud by se tato varianta v budoucnu potvrdila, bylo by řešením podávat rizikovým ženám steroidní hormon.
