Pátek 20. května 2022, svátek má Zbyšek
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Pátek 20. května 2022 Zbyšek

Nemocnice čekají změny. Zvažuje se jejich spojení i škrtání oddělení

  9:23
Hradecký kraj čeká v nadcházejícím roce zásadní rozhodování o dalším směřování zdravotnictví. Bude se zvažovat, zda se nemocnice sloučí do jedné podobně jako v Pardubickém kraji. Následovat může i rušení některých oddělení.

Ambulantní pavilon náchodské nemocnice (Ilustrační snímek). | foto: Otakar Grusser

Až pacienti za několik let přijdou do nemocnice s bolavým ramenem, může se stát, že je lékař na ambulanci odešle ke specialistovi na druhý konec kraje. Stávající síť krajských nemocnic není podle odborníků udržitelná a potřebuje zásadní revizi.

Ve hře jsou organizační změny i rušení některých oddělení a specializace jednotlivých nemocnic. Podle úvah představitelů Královéhradeckého kraje by měly být v pěti současných nemocnicích kraje vždy jen základní obory.

Specializovaná oddělení jako onkologie, otorinolaryngologie (ORL), urologie či ortopedie budou jen v některých specializovaných centrech. Změna má ušetřit finance i personál, pacienti však stráví více času na cestách.

„Udržet současný model není možné. Lékařů je málo a jejich průměrný věk se neustále zvyšuje. Kupovat drahé přístroje do všech nemocnic, kde nebudou plně využity, je také neefektivní,“ zdůvodňuje dosavadní úvahy kraje náměstek pro zdravotnictví Aleš Cabicar (TOP 09).

Podobně hovoří i řada lékařů. S nedostatkem personálu bojují hned v několika nemocnicích. V letošním roce se situace nejvíce vyhrotila v Náchodě a Rychnově nad Kněžnou.

Oba špitály se podle tamních primářů dostaly na pokraj udržitelnosti, když na některých odděleních zůstali z kmenových lékařů jen primáři a další úvazky pokrývali externisté. Rušení oddělení se však podařilo odvrátit.

„Na každém okrese musí být zajištěna základní péče, jako je interna a chirurgie. Ale už dnes není všude ORL, neurologie, ortopedie nebo oční. Určitá specializace by mohla být a tam by se to rozvíjelo, protože člověk jde na ortopedickou operaci třeba jednou nebo dvakrát za život,“ souhlasí se záměrem bývalá ředitelka nemocnice v Jičíně, starostka Železnice a předsedkyně zdravotního výboru krajského zastupitelstva Dana Kracíková (STAN+VČ).

Podle ní budou mít více vytížená oddělení lepší vybavení, kvalitnější personál a díky vyššímu počtu výkonů i více zkušeností.

Jedna velká nemocnice?

Změny by měly vycházet z nové koncepce krajského zdravotnictví, která nyní na hejtmanství vzniká. Ukáže i to, zda se současných pět nemocnic v Jičíně, Trutnově, Dvoře Králové nad Labem, Náchodě a Rychnově nad Kněžnou (organizačně pod Náchodem) spojí do jednoho celku.

To by mělo jednak usnadnit koordinaci řízení jednotlivých nemocnic, rozhodování o jejich oborovém složení a především ušetřit finance, které musí nyní kraj do nemocnic každoročně pumpovat, aby „zalátal“ ztrátová oddělení.

„Pokud bychom nemocnice sloučili pod jednu hlavičku, měli bychom výrazně lepší pozici při vyjednávání smluv se zdravotními pojišťovnami,“ usuzuje hejtman Jiří Štěpán (ČSSD).

Sloučení však zatím vůbec není jisté. Má řadu kritiků. Výrazné přínosy nevidí ani Kracíková, podle níž zatím zdravotní výbor nemá dostatek podkladů pro rozhodování. Ty chce náměstek Cabicar dodat v únoru, kdy plánuje představit zastupitelům kraje varianty dalšího směřování nemocnic.

„Zatím máme jen čtvrtletní výsledky hospodaření jednotlivých nemocnic, z nichž nelze podklady kvalitně připravit. V lednu bychom již měli mít údaje za celý rok. V únoru bychom proto mohli udělat neformální setkání se zastupiteli, kde bychom předložili argumenty pro a proti,“ říká Aleš Cabicar.

Kraj, respektive jím vlastněný Zdravotnický holding (ZH KHK) přitom již několik let postupnými kroky připravuje půdu pro integraci nemocnic do jednoho celku. Špitály například sjednotily účetní sestavy, používají jednotný systém personalistiky, ekonomický systém a společně přes krajskou lékárnu nakupují také léky.

„To jsme již zrealizovali. Máme od 1. ledna 2018 skupinové DPH, tedy jedno společné DIČ pro všechny nemocnice. Další rozhodnutí už je ale politické,“ upozorňuje předseda představenstva ZH KHK a ředitel trutnovské nemocnice Miroslav Procházka.

Podle něj by pouze formální sloučení nemocnic nebylo racionální. Aby skutečně uspořil, musel by nový zdravotnický kolos koncentrovat na ředitelství některé obslužné obory jako účetnictví nebo personalistiku.

Šéf holdingu končí, hledá se nový

Sám Procházka přitom na konci roku ve vedení holdingu skončí. Podle vlastních slov není možné řídit současně jednu z nemocnic a zároveň celý holding. Obzvlášť v době, kdy se uvažuje o tak zásadních změnách. V představenstvu přesto zůstane.

Aby se nemocnice více integrovaly, rozhodl kraj o tom, že se tříčlenné představenstvo od ledna rozšíří o čtyři ředitele jednotlivých nemocnic. V nich současně zrušil dozorčí rady. Místo nich bude nemocnice kontrolovat přímo vedení holdingu.

„Jde o přechod na jiný systém řízení. Členové představenstva jsou zároveň členy správních rad jednotlivých nemocnic, takže všichni spoluzodpovídají za chod všech zařízení. Ve správní radě ale není ředitel vlastní nemocnice,“ vysvětluje Procházka.

Kraj nyní hledá nového šéfa holdingu. Nabídku dostal třeba exministr zdravotnictví Leoš Heger, který ji však s odkazem na svůj věk odmítl. Kandidátů je několik, ale koalice o nich stále jedná. Holding zatím povede místopředseda představenstva Marián Tomášik.

  • Nejčtenější

Plzeň je mistr ligy. Pomohlo jí zaváhání Slavie v Ostravě, Sparta prohrála

Fotbalová liga má po třech sezonách v režii Slavie staronového vládce. Je jím Plzeň, nový mistr české ligy, která slaví...

Devatenáctiletý řidič smetl dvojici s kočárkem, pro dítě přiletěl vrtulník

Dva chodce s kočárkem srazil ve čtvrtek odpoledne devatenáctiletý řidič na Trutnovsku. Podle policistů jel příliš...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Na chybějících sto metrů silnice čekal Hradec dvacet let, teď získal pozemky

Obchodní zóny v Březhradě na okraji Hradce Králové, které dělí jen pár desítek metrů, se po dvaceti letech propojí...

Majitel chce místo hospody bytový dům. Petice je proti, on nabízí podíly

Prvorepubliková vila na Novém Hradci Králové sloužila jako výletní hostinec, později jako motorest. Současný majitel...

Lidé u Hradce hlásili vzdušné víry, jeden z nich se proměnil v malé tornádo

Jihovýchodně od Hradce Králové se v úterý navečer objevily dva vzdušné víry, jejich výskyt hlásila meteorologům celá...

Půst, občas večeře, čtyři kávy denně. Jak jíst podle výživového poradce Havlíčka

Premium Strava ovlivňuje nejen naši váhu či kondici, ale i náladu a zdravotní stav. Ostatně až dvě třetiny všech nemocí mají...

Vláda má 20 korun z každého litru benzinu, říká šéf sítě levných čerpacích stanic

Premium Nikoho nenechají na pochybách, že tohle je nízkonákladová firma, kde se nehýří. Okázalost tu nemá místo. Spolumajitel...

Všechno vymyslela Škrlová. Je to hlava manipulace, říká režisér Síbrt

Premium Před patnácti lety Česko šokovala kuřimská kauza. Týrání malých chlapců nejbližšími příbuznými i podivná role „Aničky“....

  • Další z rubriky

Opočnu se uleví od kamionů, druhou část obchvatu prodraží niva

Před dvěma lety obyvatelům Opočna na Rychnovsku ulevil od rušné dopravy v centru severní obchvat. Nyní se situace ještě...

Hradecká lávka dostane unikátní lana i beton, pilíře připomínají sochy

Hradecká lávka přes Labe se sice otevře až příští rok na jaře, ale z jednoho břehu na druhý už se po stavbě za více než...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Ve vrchlabské Střelnici učí Ukrajince česky, skauti zatím hlídají děti

Ve Vrchlabí našli uprchlíci z Ukrajiny azyl v místech, kde se před více než 50 lety natáčela Formanova komedie Hoří, má...

Zdrogovaný řidič se prozradil na dálnici, vezl konopí, hašiš, kokain i LSD

Podivným stylem jízdy upoutal 35letý řidič osobního auta pozornost celníků, kteří kontrolovali na dálnici D11...

Pro všechny šťastné andílky: Nenechte si ujít testování s Havlíkovou apotékou
Pro všechny šťastné andílky: Nenechte si ujít testování s Havlíkovou apotékou

Trápí vaše miminko opruzeniny, odřeniny od plenek, zarudlá místa, ekzémy a suchá pokožka po koupeli? Otestujte s námi zdarma léčivou mast od...

Vláda má 20 korun z každého litru benzinu, říká šéf sítě levných čerpacích stanic

Premium Nikoho nenechají na pochybách, že tohle je nízkonákladová firma, kde se nehýří. Okázalost tu nemá místo. Spolumajitel...

Jelínek z Luneticu byl u smrtelné nehody, po koncertě srazil na dálnici muže

V sobotu vystoupili Lunetic na koncertě Leoše Mareše. Když se zpěvák skupiny Václav Jelínek (43) vracel domů do...

Nešvar z devadesátých let se vrací. Turisté na místě zjišťují, že bydlí jinde

Premium Nešvar z devadesátých let se vrací. Turisté si zaplatí zájezd v zahraničí, přijedou do hotelu a teprve na jeho recepci...

Eurovizi vyhráli Ukrajinci s písní pro matky, čeští We Are Domi nezaujali

Na šedesátém šestém ročníku mezinárodní pěvecké soutěže Eurovize, který se letos konal v italském Turíně, zvítězil...

Hrušínského dcera se svlékla pro Playboy. Manžela to překvapilo, říká

Pro nové číslo Playboye se svlékla a nafotila sexy snímky Kristýna Hrušínská (37). Dcera Jana Hrušínského a Miluše...