Premium

Získejte všechny články
jen za 89 Kč/měsíc

Primáři v Náchodě se bouří kvůli nedostatku lékařů, chybí prý koncepce

  17:45
Přes sto zaměstnanců nemocnice v Náchodě se připojilo k otevřenému dopisu primářů a vrchních sester, který adresovali krajským zastupitelům kvůli kritické situaci špitálu. Stěžují si na nedostatek personálu i jen kosmetické změny současného vedení.
Ambulantní pavilon náchodské nemocnice (Ilustrační snímek).

Ambulantní pavilon náchodské nemocnice (Ilustrační snímek). | foto: Otakar Grusser

Protestující lékaři a sestry z Oblastní nemocnice v Náchodě chtějí od kraje, aby vyvodil u patřičných lidí odpovědnost za neutěšený stav špitálu. Žádají jiné řízení krajských nemocnic, chybějící koncepci zdravotnictví i nápravu v rozdílných úhradách za výkony od pojišťoven, kvůli nimž se náchodská nemocnice opakovaně propadá do ztrát. 

Primáři upozornili i na porušování zákoníku práce. Špitál je podle nich v krizi po ekonomické stránce, ale především kvůli chybějícím doktorům a sestrám.

„Naprosto alarmující je personální stav nemocnice. Na několika pracovištích, mezi nimi je například hematologické a onkologické oddělení, je pouze jeden kmenový lékař a tím je sám primář. Na klíčovém interním oddělení je nedostatek kvalifikovaných lékařů. Téměř všechna oddělení mají dlouhodobě nedostatek lékařů a sester. Za této situace nebude možné nadále udržet kvalitu a objem zdravotní péče,“ napsali v otevřeném dopise.

Mění se vedení, ale problémy zůstávají

V potížích je onkologie s ambulantním provozem, kde schází minimálně 1,5 lékaře, což trvá už od loňského března. Pro Otakara Kopeckého, který je primářem oddělení klinické imunologie a mikrobiologie, ale zároveň vypomáhá primářce onkologie, je klíčové, aby měl špitál před sebou perspektivu, protože další odchody zaměstnanců si nemůže dovolit.

„Roku 2004 kraj dostal nemocnice od státu, který v nich vyrovnal veškeré dluhy. Na počátku se tu děly finanční machinace, následovala osmiletá neschopná vláda za hejtmana France. Očekávali jsme, že se začnou věci měnit, snažili jsme se upozornit nové vedení, co je potřeba udělat, ale nic z toho nenastalo. Každé dva roky se vymění vedení nemocnice. Když přijdou, doprovází je gloriola, jak se osvědčili jinde, a odcházejí s tím, že je za nimi propad 120 nebo 130 milionů korun,“ uvedl primář Kopecký.

Hlavní problém vidí primář v systému zdravotnictví, konkrétně tom, že nemocnice dostává od zdravotních pojišťoven nejnižší úhrady v rámci kraje, což vzniklo v minulosti.

„Existují platby takzvaně za unikátního pacienta, které jsou v náchodské nemocnici nejnižší. Například platba pojišťoven za náhradu kyčelního kloubu je v Oblastní nemocnici v Náchodě v porovnání s Fakultní nemocnicí v Hradci Králové o polovinu nižší. Obecně nemocnice v Královéhradeckém kraji mají nižší úhrady za poskytnutou zdravotní péči v porovnání třeba s nemocnicemi v Kladně, Benešově či Kolíně. Za takto nastavených příjmů nelze nic změnit na výsledcích hospodaření. Je věcí majitele, tedy kraje, aby usiloval o nápravu. Proto byl založen zdravotnický holding, jak nám aspoň tvrdili, aby svou silou získával lepší ekonomické podmínky, zastupoval nemocnice při jednání s pojišťovnami o úhradách. Toto holding a kraj dodneška neplní,“ řekl primář Otakar Kopecký.

Roční limit pro přesčasy vyčerpali v únoru

Lékaři, kteří jsou v běžném zaměstnaneckém poměru, nemají ještě letos uzavřenu druhou smlouvu, a to dohodu o pracovní činnosti, kterou nemocnice obchází směrnici omezující přesčasy. Anesteziologové tak už vyčerpali limit pro přesčasy.

Podle primářů jsou už lidé unaveni čekáním na novou nemocnici. „V červnu jsem od ekonoma slyšel, že situace nemocnice je dobrá. Za dva měsíce po změně vedení jsem se dozvěděl, že je vytunelovaná a hrozí insolvence, padla trestní oznámení. Musel jsem se optat, jestli někdo vytuneloval nemocnici za dva měsíce, nebo jsme od bývalého vedení dostávali zkreslené údaje. Podle vyjádření místopředsedy představenstva jsme měli zkreslené údaje. Lidé jsou už znechucení, unavení a odcházejí jinam. Osm let je stopnuta obměna přístrojového vybavení, odkládá se to na dobu dostavby nemocnice,“ posteskl si primář anesteziologicko-resuscitačního oddělení Antonín Housa.

Náchodská nemocnice momentálně shání asi 15 lékařů a 20 nelékařských zdravotnických a nezdravotnických pracovníků. Loni například musela uzavřít jedno patro lůžkové chirurgie. 

Šéfka nemocnice Ivana Urešová, která je ve funkci od srpna, připravuje krizový scénář, pokud by se některé oddělení dostalo do situace, že by ho nešlo provozovat. Podobné je to nyní s porodnicí v Rychnově nad Kněžnou (více v článku Na porodnici v Rychnově zůstal jediný lékař s atestací, marně shání další). 

„Variant je několik od smluvení částečných úvazků s odborníky mimo nemocnici až po omezení počtu lůžek a spolupráce s okolními nemocnicemi na přebírání pacientů,“ uvedla mluvčí Zdravotnického holdingu Královéhradeckého kraje Magdaléna Doležalová.

Lékaři chybí všude, argumentuje kraj

Podle vedení nemocnice se za poslední půlrok podařilo zastavit zhoršování hospodaření nemocnice. Podle mluvčí holdingu vedení nemocnice nastartovalo změny v hospodaření, takže ztráta bude nižší, než se předpokládalo. Holding také chce sjednotit podmínky pro všechny zaměstnance svých nemocnic, což se dotklo už i Náchoda. U lidí v manažerských pozicích na oddělení chtějí, aby se víc spolupodíleli na provozu a výsledcích hospodaření.

Náměstek hejtmana zodpovědný za zdravotnictví Aleš Cabicar (TOP 09) říká, že vedení kraje dělá, co se dá. 

„Nejsme vybavení na to, abychom mohli soutěžit o volné lékaře v úrovni platů. Volných lékařů je minimum, nebo spíš vůbec nejsou. To vyvolává tenzi a přepracovanost našich lékařů. Snažíme se jít cestou inzerce, shánění lékařů a lékařek. Dostáváme se do situace, kdy mezi sebou o lékaře soutěží jednotlivá zařízení, jednotlivé kraje. Máme vázací stipendia pro mediky, ale to jsou všechno lékaři, na které dosáhneme v budoucnu,“ prohlásil radní, který řídí krajské zdravotnictví 15 měsíců.

Radní nevidí problém ani v současném vedení náchodské nemocnice. S obdobnými problémy se podle něj potýká zdravotnictví v celé zemi. 

„Jsem přesvědčený, že ty věci se posunují správným směrem, nejdou zatím tak rychle. Bavíme se o struktuře holdingu. Udržet do budoucna pět nemocnic ve stávajícím schématu péče bude velmi složité. Ta síť je prostě hustá. Nám tam chybí nejen peníze, ale dlouhodobě i personál. Spějeme k racionalizačnímu kroku. Není aktuální zavírání oddělení, ale je zcela legitimní slučování oddělení,“ doplnil Cabicar.

Zdravotnický personál chybí ve všech nemocnicích kraje, celkem je to víc než stovka lidí. 

„Situace není zatím kritická, nehrozí v tuto chvíli omezování provozu. Lékaři chybí například na oddělení ARO či na interně v Trutnově. Hledáme jednotlivce vždy v rámci daného oddělení, jako je chirurgie, interna, dětské, ORL, nukleární medicína, ortopedie a další, a to ve všech nemocnicích. Sestry chybí napříč nemocnicemi, vždy se jedná v průměru o 1 až 2 zaměstnance na oddělení. Celkově jde asi o 45 lékařů a 60 nelékařů,“ popsala mluvčí holdingu Doležalová.

Hospodaření nemocnice řeší policie

Podle Aleše Cabicara se pacienti bát nemusí. „V tuto chvíli je zdravotní péče na zmíněných odděleních zajištěna díky obětavosti těch stávajících lékařů, je otázka, jak dlouho to vydrží fungovat v tomto stavu,“ řekl.

Policie od podzimu prověřuje trestní oznámení od nového představenstva nemocnice Náchod na nesrovnalosti v hospodaření pro podvod nebo pokus o podvod, ale nikoho nestíhá. Druhé trestní oznámení, které se týkalo dodávky zdravotnického materiálu nemocnici, převzal krajský odbor hospodářské kriminality.

Podle krajského radního Cabicara činí ztráta nemocnice za loňský rok více než 80 milionů korun, letos se očekává ztráta přes 70 milionů.

  • Nejčtenější

Po přívalové vlně dálniční křižovatka „plavala“. Odtok ucpalo bahno z polí

Páteční liják během deseti minut zaplavil do výše půl metru nájezd na dálnici D11 u Hradce Králové. Podle silničářů za záplavu nemůže nevhodné technické řešení, ale ucpaný odtok. Svědci popsali, že...

15. července 2024  17:13

Voda se valila spárami v podlaze, říčka v Hradci tekla zahradou

Novostavbou na okraji Hradce Králové se při středeční bouřce prohnala voda z říčky Melounky, která se vylila z břehů. Její koryto nebylo v laguně vůbec patrné. Majitelé se snažili živel vyhnat z domu...

11. července 2024  17:07

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Řeka u Hradce vyplavila domy, místní chtějí kvůli nápravě blokovat obchvat

Plotiště na předměstí Hradce Králové zasáhla minulý týden rozvodněná Melounka a voda z okolních polí. Místní nyní budou tlačit na hradeckou radnici i Povodí Labe, aby se to už neopakovalo. Vinu...

16. července 2024  16:10

Špička nože zůstala v hlavě, za vraždu čtrnáctiletého chlapce dostal muž 18 let

Za lednovou vraždu čtrnáctiletého chlapce Krajský soud v Hradci Králové potrestal Jana Bártu 18 lety vězení. Podle verdiktu hocha ubodal v kolejišti hradeckého nádraží 25 ranami. Narkomanovi s...

15. července 2024  10:23,  aktualizováno  13:43

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Vichr při bouřce strom doslova ukroutil, líčí svědci pád jedle na rodinný dům

V okrajové části Hradce Králové stále likvidují následky středeční bouřky, při které se zlomila statná jedle a její část spadla na střechu sousedního domu. Vítr kmen podle svědků přímo roztrhl....

12. července 2024  16:50

Sezona po historické? Fotbalový Hradec hodlá zůstat na vlně

Nový stadion už rok mají a v první sezoně se s ním sžili tak, že až ve 35. zápase prvoligového ročníku, posledním možném, přišli o naději na až nečekaný postup do pohárové Evropy. Nyní je čeká druhá....

19. července 2024  7:33

Trojice vyloupila za hranicí směnárny a zlatnictví, hrozila zbraní i granátem

V Královéhradeckém kraji vykradli restauraci s výdejnou zásilkové společnosti a jednu firmu, pak se však pustili i do loupeží ve zlatnictvích a směnárnách v sousedních zemích. Trojice mužů tam...

18. července 2024  13:10

Hradec zažije velkou dopravní zkoušku, koncert Sheerana přiláká tisíce fandů

O víkendu 27. a 28. července do Hradce Králové téměř jistě přijede dvakrát 50 tisíc návštěvníků z celé Evropy. Čeká je vystoupení hvězdného Eda Sheerana a jeho Mathematics Tour. Jestli město a Park...

18. července 2024  10:19

Pilař je nažhavený, ač ne úplně fit: Načasování nebylo ideální

V minulé sezoně se mu vážnější zranění vyhýbala, což pro něj byl výrazný balzám na vinou zdravotních trablů ne vždy fotbalově vyrovnanou duši. Nyní, jen pár dnů před novým ligovým ročníkem, sice jeho...

18. července 2024  7:16

Zemřela Shannen Doherty. Hvězda Beverly Hills 90210 podlehla rakovině

Po téměř deseti letech boje s rakovinou zemřela americká herečka Shannen Doherty, informují média. Proslavil ji seriál...

Princezna Kate přišla s dcerou na Wimbledon, setkala se i s Krejčíkovou

Princezna Kate (42) přišla na mužské finále letošního Wimbledonu spolu se svou dcerou Charlotte (9). V zákulisí se...

Piju každý den. Dřív nebo později se upiju k smrti, líčí bývalý fotbalista Fenin

Fotbalista Martin Fenin (37) neprožívá nejlepší období. Nejen, že mu nevyšlo manželství s policistkou Beatou, se kterou...

Restauratéři chtějí zakázat vstup Biance Censori, vadí jim její odhalování

Přítelkyně rappera Kanyeho Westa (47) Bianca Censori (29) je známá svým stylem „oblečená neoblečená“ a snaží se šokovat...

Rytmusovi shořelo auto na dálnici, podařilo se mu vyváznout bez zranění

Slovenský raper Rytmus (47) zveřejnil na Instagramu video hořícího vozu. Je to auto jeho manželky Jasminy Alagič (35),...