Sobota 24. října 2020, svátek má Nina
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Sobota 24. října 2020 Nina

Primáři v Náchodě se bouří kvůli nedostatku lékařů, chybí prý koncepce

  17:45
Přes sto zaměstnanců nemocnice v Náchodě se připojilo k otevřenému dopisu primářů a vrchních sester, který adresovali krajským zastupitelům kvůli kritické situaci špitálu. Stěžují si na nedostatek personálu i jen kosmetické změny současného vedení.

Ambulantní pavilon náchodské nemocnice (Ilustrační snímek). | foto: Otakar Grusser

Protestující lékaři a sestry z Oblastní nemocnice v Náchodě chtějí od kraje, aby vyvodil u patřičných lidí odpovědnost za neutěšený stav špitálu. Žádají jiné řízení krajských nemocnic, chybějící koncepci zdravotnictví i nápravu v rozdílných úhradách za výkony od pojišťoven, kvůli nimž se náchodská nemocnice opakovaně propadá do ztrát. 

Primáři upozornili i na porušování zákoníku práce. Špitál je podle nich v krizi po ekonomické stránce, ale především kvůli chybějícím doktorům a sestrám.

„Naprosto alarmující je personální stav nemocnice. Na několika pracovištích, mezi nimi je například hematologické a onkologické oddělení, je pouze jeden kmenový lékař a tím je sám primář. Na klíčovém interním oddělení je nedostatek kvalifikovaných lékařů. Téměř všechna oddělení mají dlouhodobě nedostatek lékařů a sester. Za této situace nebude možné nadále udržet kvalitu a objem zdravotní péče,“ napsali v otevřeném dopise.

Mění se vedení, ale problémy zůstávají

V potížích je onkologie s ambulantním provozem, kde schází minimálně 1,5 lékaře, což trvá už od loňského března. Pro Otakara Kopeckého, který je primářem oddělení klinické imunologie a mikrobiologie, ale zároveň vypomáhá primářce onkologie, je klíčové, aby měl špitál před sebou perspektivu, protože další odchody zaměstnanců si nemůže dovolit.

Fotogalerie

„Roku 2004 kraj dostal nemocnice od státu, který v nich vyrovnal veškeré dluhy. Na počátku se tu děly finanční machinace, následovala osmiletá neschopná vláda za hejtmana France. Očekávali jsme, že se začnou věci měnit, snažili jsme se upozornit nové vedení, co je potřeba udělat, ale nic z toho nenastalo. Každé dva roky se vymění vedení nemocnice. Když přijdou, doprovází je gloriola, jak se osvědčili jinde, a odcházejí s tím, že je za nimi propad 120 nebo 130 milionů korun,“ uvedl primář Kopecký.

Hlavní problém vidí primář v systému zdravotnictví, konkrétně tom, že nemocnice dostává od zdravotních pojišťoven nejnižší úhrady v rámci kraje, což vzniklo v minulosti.

„Existují platby takzvaně za unikátního pacienta, které jsou v náchodské nemocnici nejnižší. Například platba pojišťoven za náhradu kyčelního kloubu je v Oblastní nemocnici v Náchodě v porovnání s Fakultní nemocnicí v Hradci Králové o polovinu nižší. Obecně nemocnice v Královéhradeckém kraji mají nižší úhrady za poskytnutou zdravotní péči v porovnání třeba s nemocnicemi v Kladně, Benešově či Kolíně. Za takto nastavených příjmů nelze nic změnit na výsledcích hospodaření. Je věcí majitele, tedy kraje, aby usiloval o nápravu. Proto byl založen zdravotnický holding, jak nám aspoň tvrdili, aby svou silou získával lepší ekonomické podmínky, zastupoval nemocnice při jednání s pojišťovnami o úhradách. Toto holding a kraj dodneška neplní,“ řekl primář Otakar Kopecký.

Roční limit pro přesčasy vyčerpali v únoru

Lékaři, kteří jsou v běžném zaměstnaneckém poměru, nemají ještě letos uzavřenu druhou smlouvu, a to dohodu o pracovní činnosti, kterou nemocnice obchází směrnici omezující přesčasy. Anesteziologové tak už vyčerpali limit pro přesčasy.

Podle primářů jsou už lidé unaveni čekáním na novou nemocnici. „V červnu jsem od ekonoma slyšel, že situace nemocnice je dobrá. Za dva měsíce po změně vedení jsem se dozvěděl, že je vytunelovaná a hrozí insolvence, padla trestní oznámení. Musel jsem se optat, jestli někdo vytuneloval nemocnici za dva měsíce, nebo jsme od bývalého vedení dostávali zkreslené údaje. Podle vyjádření místopředsedy představenstva jsme měli zkreslené údaje. Lidé jsou už znechucení, unavení a odcházejí jinam. Osm let je stopnuta obměna přístrojového vybavení, odkládá se to na dobu dostavby nemocnice,“ posteskl si primář anesteziologicko-resuscitačního oddělení Antonín Housa.

Náchodská nemocnice momentálně shání asi 15 lékařů a 20 nelékařských zdravotnických a nezdravotnických pracovníků. Loni například musela uzavřít jedno patro lůžkové chirurgie. 

Šéfka nemocnice Ivana Urešová, která je ve funkci od srpna, připravuje krizový scénář, pokud by se některé oddělení dostalo do situace, že by ho nešlo provozovat. Podobné je to nyní s porodnicí v Rychnově nad Kněžnou (více v článku Na porodnici v Rychnově zůstal jediný lékař s atestací, marně shání další). 

„Variant je několik od smluvení částečných úvazků s odborníky mimo nemocnici až po omezení počtu lůžek a spolupráce s okolními nemocnicemi na přebírání pacientů,“ uvedla mluvčí Zdravotnického holdingu Královéhradeckého kraje Magdaléna Doležalová.

Lékaři chybí všude, argumentuje kraj

Podle vedení nemocnice se za poslední půlrok podařilo zastavit zhoršování hospodaření nemocnice. Podle mluvčí holdingu vedení nemocnice nastartovalo změny v hospodaření, takže ztráta bude nižší, než se předpokládalo. Holding také chce sjednotit podmínky pro všechny zaměstnance svých nemocnic, což se dotklo už i Náchoda. U lidí v manažerských pozicích na oddělení chtějí, aby se víc spolupodíleli na provozu a výsledcích hospodaření.

Náměstek hejtmana zodpovědný za zdravotnictví Aleš Cabicar (TOP 09) říká, že vedení kraje dělá, co se dá. 

„Nejsme vybavení na to, abychom mohli soutěžit o volné lékaře v úrovni platů. Volných lékařů je minimum, nebo spíš vůbec nejsou. To vyvolává tenzi a přepracovanost našich lékařů. Snažíme se jít cestou inzerce, shánění lékařů a lékařek. Dostáváme se do situace, kdy mezi sebou o lékaře soutěží jednotlivá zařízení, jednotlivé kraje. Máme vázací stipendia pro mediky, ale to jsou všechno lékaři, na které dosáhneme v budoucnu,“ prohlásil radní, který řídí krajské zdravotnictví 15 měsíců.

Radní nevidí problém ani v současném vedení náchodské nemocnice. S obdobnými problémy se podle něj potýká zdravotnictví v celé zemi. 

„Jsem přesvědčený, že ty věci se posunují správným směrem, nejdou zatím tak rychle. Bavíme se o struktuře holdingu. Udržet do budoucna pět nemocnic ve stávajícím schématu péče bude velmi složité. Ta síť je prostě hustá. Nám tam chybí nejen peníze, ale dlouhodobě i personál. Spějeme k racionalizačnímu kroku. Není aktuální zavírání oddělení, ale je zcela legitimní slučování oddělení,“ doplnil Cabicar.

Zdravotnický personál chybí ve všech nemocnicích kraje, celkem je to víc než stovka lidí. 

„Situace není zatím kritická, nehrozí v tuto chvíli omezování provozu. Lékaři chybí například na oddělení ARO či na interně v Trutnově. Hledáme jednotlivce vždy v rámci daného oddělení, jako je chirurgie, interna, dětské, ORL, nukleární medicína, ortopedie a další, a to ve všech nemocnicích. Sestry chybí napříč nemocnicemi, vždy se jedná v průměru o 1 až 2 zaměstnance na oddělení. Celkově jde asi o 45 lékařů a 60 nelékařů,“ popsala mluvčí holdingu Doležalová.

Hospodaření nemocnice řeší policie

Podle Aleše Cabicara se pacienti bát nemusí. „V tuto chvíli je zdravotní péče na zmíněných odděleních zajištěna díky obětavosti těch stávajících lékařů, je otázka, jak dlouho to vydrží fungovat v tomto stavu,“ řekl.

Policie od podzimu prověřuje trestní oznámení od nového představenstva nemocnice Náchod na nesrovnalosti v hospodaření pro podvod nebo pokus o podvod, ale nikoho nestíhá. Druhé trestní oznámení, které se týkalo dodávky zdravotnického materiálu nemocnici, převzal krajský odbor hospodářské kriminality.

Podle krajského radního Cabicara činí ztráta nemocnice za loňský rok více než 80 milionů korun, letos se očekává ztráta přes 70 milionů.

  • Nejčtenější

Rekordman ze Sněžky bojuje proti převozu obřího krokodýla z dvorské zoo

Premium Pětadvacetiletý nosič, který vynesl na Sněžku rekordní 170kilogramový náklad, se teď pustil do jiné bitvy. Chce...

Další útok vlků na Broumovsku, chovatel přišel za noc o dvě desítky zvířat

Chovatel největšího stáda na Broumovsku Jan Šefc přišel o další zvířata. V noci na sobotu na stádo zaútočili vlci....

Vojáci začali nakládat dvě polní nemocnice, do Letňan pojede i operační sál

Deset lůžek intenzivní péče nebo operační sál. Takové vybavení v sobotu začali v Hradci Králové nakládat vojáci. Do...

Odejdi a už se nevracej! Tesaři vztyčili ve Svatoňovicích covidový sloup

Místní tesaři se ve Velkých Svatoňovicích na Trutnovsku vtipně popasovali s nástupem druhé vlny koronaviru. Proti...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Oheň zachvátil vagony u železničního muzea v Jaroměři, škoda je 1,7 milionu

V noci hořely odstavené historické vagony u Železničního muzea Výtopna v Jaroměři. Oheň poškodil pět z nich. Spolek...

Po čtyřicítce žijeme na vypůjčený čas, říká lékař David Sedmera

Premium Lidské tělo je velmi přesný a dokonalý mechanismus. V některých směrech až zázračný. Proč je však uspořádání těla...

Jak vyležet ‚lehký covid‘. Praktičtí lékaři radí, jak na samoléčbu

Premium Tak jako jiné virózy i obávaný covid-19, pokud zaútočí jen v mírné či střední síle, se musí doma prostě a jednoduše...

Shromáždění vlastníků jsou kvůli pandemii v ohrožení. Právník radí, co dělat

Premium Vyhlášení nouzového stavu komplikuje situaci společenstvím vlastníků bytových jednotek. Do konce roku musí totiž výbory...

  • Další z rubriky

Koalice v Hradci zatím trvá, zřejmě je ve hře výměna dvou náměstků

Neděle 18. října měla být dnem, kdy se rozhodne o dalším osudu radniční koalice v Hradci Králové. Nestalo se, změny se...

Vesnice na Trutnovsku skupuje prázdné domy a parcely, vábí nové stavebníky

Obec Libňatov na Trutnovsku se snaží změnit nepříznivý populační vývoj. Kupuje domy a stavební parcely, o které se...

Hradec přesvědčil komoru architektů, námitky ke stavbě stadionu stáhla

Překážek v cestě za stavbou fotbalového stadionu má před sebou Hradec Králové ještě dost, ale jednu se tento týden...

Titul Strom roku vyhrála jabloň u hostince U Lidmanů v Machovské Lhotě

Pětasedmdesátiletá jabloň z Machovské Lhoty na Náchodsku s převahou zvítězila v 19. ročníku ankety Strom roku. Poprvé...

Akční letáky
Akční letáky

Prohlédněte si akční letáky všech obchodů hezky na jednom místě!

Cukrářka Iveta Fabešová se rozvádí. Přišla o své provozovny

Cukrářka Iveta Fabešová (36) se na sociálních sítích svým fanouškům svěřila, že se s manželem rozvádějí. Kvůli tomu...

V 47 letech zemřela herečka Daniela Krhutová, pohádková Marie Růžička

Po dlouhé nemoci zemřela herečka a zpěvačka Daniela Krhutová, bylo jí 47 let. Její nejznámější rolí byla Marie Růžička...

N-word jsem měla vypustit, omluvila se z rasismu nařčená Čvančarová

Jitka Čvančarová (42) se ocitla pod palbou kritiky mnoha uživatelů sociálních sítí. Při imitování raperky Cardi B v...

Na porod jsem se těšila, ale všechno bylo jinak, říká Míša z Malých lásek

Za jedenáct let pomohla porodní asistentka Michaela Malotinová na svět asi sedmi tisícům dětí. První minuty života...

Tři týdny a konec. Prodloužení restrikcí by nás zničilo, tvrdí obchodníci

Vládní rozhodnutí o uzavření obchodů a služeb jejich provozovatele rozzlobilo, přestože většina z nich tento krok...