Pátek 14. srpna 2020, svátek má Alan
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Pátek 14. srpna 2020 Alan

Primáři v Náchodě se bouří kvůli nedostatku lékařů, chybí prý koncepce

  17:45aktualizováno  17:45
Přes sto zaměstnanců nemocnice v Náchodě se připojilo k otevřenému dopisu primářů a vrchních sester, který adresovali krajským zastupitelům kvůli kritické situaci špitálu. Stěžují si na nedostatek personálu i jen kosmetické změny současného vedení.

Ambulantní pavilon náchodské nemocnice (Ilustrační snímek). | foto: Otakar Grusser

Protestující lékaři a sestry z Oblastní nemocnice v Náchodě chtějí od kraje, aby vyvodil u patřičných lidí odpovědnost za neutěšený stav špitálu. Žádají jiné řízení krajských nemocnic, chybějící koncepci zdravotnictví i nápravu v rozdílných úhradách za výkony od pojišťoven, kvůli nimž se náchodská nemocnice opakovaně propadá do ztrát. 

Primáři upozornili i na porušování zákoníku práce. Špitál je podle nich v krizi po ekonomické stránce, ale především kvůli chybějícím doktorům a sestrám.

„Naprosto alarmující je personální stav nemocnice. Na několika pracovištích, mezi nimi je například hematologické a onkologické oddělení, je pouze jeden kmenový lékař a tím je sám primář. Na klíčovém interním oddělení je nedostatek kvalifikovaných lékařů. Téměř všechna oddělení mají dlouhodobě nedostatek lékařů a sester. Za této situace nebude možné nadále udržet kvalitu a objem zdravotní péče,“ napsali v otevřeném dopise.

Mění se vedení, ale problémy zůstávají

V potížích je onkologie s ambulantním provozem, kde schází minimálně 1,5 lékaře, což trvá už od loňského března. Pro Otakara Kopeckého, který je primářem oddělení klinické imunologie a mikrobiologie, ale zároveň vypomáhá primářce onkologie, je klíčové, aby měl špitál před sebou perspektivu, protože další odchody zaměstnanců si nemůže dovolit.

Fotogalerie

„Roku 2004 kraj dostal nemocnice od státu, který v nich vyrovnal veškeré dluhy. Na počátku se tu děly finanční machinace, následovala osmiletá neschopná vláda za hejtmana France. Očekávali jsme, že se začnou věci měnit, snažili jsme se upozornit nové vedení, co je potřeba udělat, ale nic z toho nenastalo. Každé dva roky se vymění vedení nemocnice. Když přijdou, doprovází je gloriola, jak se osvědčili jinde, a odcházejí s tím, že je za nimi propad 120 nebo 130 milionů korun,“ uvedl primář Kopecký.

Hlavní problém vidí primář v systému zdravotnictví, konkrétně tom, že nemocnice dostává od zdravotních pojišťoven nejnižší úhrady v rámci kraje, což vzniklo v minulosti.

„Existují platby takzvaně za unikátního pacienta, které jsou v náchodské nemocnici nejnižší. Například platba pojišťoven za náhradu kyčelního kloubu je v Oblastní nemocnici v Náchodě v porovnání s Fakultní nemocnicí v Hradci Králové o polovinu nižší. Obecně nemocnice v Královéhradeckém kraji mají nižší úhrady za poskytnutou zdravotní péči v porovnání třeba s nemocnicemi v Kladně, Benešově či Kolíně. Za takto nastavených příjmů nelze nic změnit na výsledcích hospodaření. Je věcí majitele, tedy kraje, aby usiloval o nápravu. Proto byl založen zdravotnický holding, jak nám aspoň tvrdili, aby svou silou získával lepší ekonomické podmínky, zastupoval nemocnice při jednání s pojišťovnami o úhradách. Toto holding a kraj dodneška neplní,“ řekl primář Otakar Kopecký.

Roční limit pro přesčasy vyčerpali v únoru

Lékaři, kteří jsou v běžném zaměstnaneckém poměru, nemají ještě letos uzavřenu druhou smlouvu, a to dohodu o pracovní činnosti, kterou nemocnice obchází směrnici omezující přesčasy. Anesteziologové tak už vyčerpali limit pro přesčasy.

Podle primářů jsou už lidé unaveni čekáním na novou nemocnici. „V červnu jsem od ekonoma slyšel, že situace nemocnice je dobrá. Za dva měsíce po změně vedení jsem se dozvěděl, že je vytunelovaná a hrozí insolvence, padla trestní oznámení. Musel jsem se optat, jestli někdo vytuneloval nemocnici za dva měsíce, nebo jsme od bývalého vedení dostávali zkreslené údaje. Podle vyjádření místopředsedy představenstva jsme měli zkreslené údaje. Lidé jsou už znechucení, unavení a odcházejí jinam. Osm let je stopnuta obměna přístrojového vybavení, odkládá se to na dobu dostavby nemocnice,“ posteskl si primář anesteziologicko-resuscitačního oddělení Antonín Housa.

Náchodská nemocnice momentálně shání asi 15 lékařů a 20 nelékařských zdravotnických a nezdravotnických pracovníků. Loni například musela uzavřít jedno patro lůžkové chirurgie. 

Šéfka nemocnice Ivana Urešová, která je ve funkci od srpna, připravuje krizový scénář, pokud by se některé oddělení dostalo do situace, že by ho nešlo provozovat. Podobné je to nyní s porodnicí v Rychnově nad Kněžnou (více v článku Na porodnici v Rychnově zůstal jediný lékař s atestací, marně shání další). 

„Variant je několik od smluvení částečných úvazků s odborníky mimo nemocnici až po omezení počtu lůžek a spolupráce s okolními nemocnicemi na přebírání pacientů,“ uvedla mluvčí Zdravotnického holdingu Královéhradeckého kraje Magdaléna Doležalová.

Lékaři chybí všude, argumentuje kraj

Podle vedení nemocnice se za poslední půlrok podařilo zastavit zhoršování hospodaření nemocnice. Podle mluvčí holdingu vedení nemocnice nastartovalo změny v hospodaření, takže ztráta bude nižší, než se předpokládalo. Holding také chce sjednotit podmínky pro všechny zaměstnance svých nemocnic, což se dotklo už i Náchoda. U lidí v manažerských pozicích na oddělení chtějí, aby se víc spolupodíleli na provozu a výsledcích hospodaření.

Náměstek hejtmana zodpovědný za zdravotnictví Aleš Cabicar (TOP 09) říká, že vedení kraje dělá, co se dá. 

„Nejsme vybavení na to, abychom mohli soutěžit o volné lékaře v úrovni platů. Volných lékařů je minimum, nebo spíš vůbec nejsou. To vyvolává tenzi a přepracovanost našich lékařů. Snažíme se jít cestou inzerce, shánění lékařů a lékařek. Dostáváme se do situace, kdy mezi sebou o lékaře soutěží jednotlivá zařízení, jednotlivé kraje. Máme vázací stipendia pro mediky, ale to jsou všechno lékaři, na které dosáhneme v budoucnu,“ prohlásil radní, který řídí krajské zdravotnictví 15 měsíců.

Radní nevidí problém ani v současném vedení náchodské nemocnice. S obdobnými problémy se podle něj potýká zdravotnictví v celé zemi. 

„Jsem přesvědčený, že ty věci se posunují správným směrem, nejdou zatím tak rychle. Bavíme se o struktuře holdingu. Udržet do budoucna pět nemocnic ve stávajícím schématu péče bude velmi složité. Ta síť je prostě hustá. Nám tam chybí nejen peníze, ale dlouhodobě i personál. Spějeme k racionalizačnímu kroku. Není aktuální zavírání oddělení, ale je zcela legitimní slučování oddělení,“ doplnil Cabicar.

Zdravotnický personál chybí ve všech nemocnicích kraje, celkem je to víc než stovka lidí. 

„Situace není zatím kritická, nehrozí v tuto chvíli omezování provozu. Lékaři chybí například na oddělení ARO či na interně v Trutnově. Hledáme jednotlivce vždy v rámci daného oddělení, jako je chirurgie, interna, dětské, ORL, nukleární medicína, ortopedie a další, a to ve všech nemocnicích. Sestry chybí napříč nemocnicemi, vždy se jedná v průměru o 1 až 2 zaměstnance na oddělení. Celkově jde asi o 45 lékařů a 60 nelékařů,“ popsala mluvčí holdingu Doležalová.

Hospodaření nemocnice řeší policie

Podle Aleše Cabicara se pacienti bát nemusí. „V tuto chvíli je zdravotní péče na zmíněných odděleních zajištěna díky obětavosti těch stávajících lékařů, je otázka, jak dlouho to vydrží fungovat v tomto stavu,“ řekl.

Policie od podzimu prověřuje trestní oznámení od nového představenstva nemocnice Náchod na nesrovnalosti v hospodaření pro podvod nebo pokus o podvod, ale nikoho nestíhá. Druhé trestní oznámení, které se týkalo dodávky zdravotnického materiálu nemocnici, převzal krajský odbor hospodářské kriminality.

Podle krajského radního Cabicara činí ztráta nemocnice za loňský rok více než 80 milionů korun, letos se očekává ztráta přes 70 milionů.

  • Nejčtenější

Ať nás nechají žít, jsem proti omezování turistů, řekl Klaus na Sněžce

Jakákoli snaha omezovat návštěvnost Krkonoš nebo Sněžky, o jejíž extrémní vytíženosti se v poslední době často mluví,...

Otec se utopil při záchraně dvouletého syna, který vypadl z člunu

Čtyřiatřicetiletý muž skočil do rybníka nedaleko Smiřic poté, co mu na vodě z člunu vypadl dvouletý syn. Dítě se mu...

Před zraky lidí se narodilo mládě hrocha, pro zoo je to velká premiéra

Ve velkém jezeře letního výběhu hrochů v Safari Parku Dvůr Králové se narodilo samici Moně mládě. Je to poprvé v...

Chtěl jsem se pivem bavit, ale je to boj o přežití, říká dvorský pivovarník

Nasik Kiriakovský začínal jako stavař, prodával auta a v roce 2009 vrátil do Dvora Králové nad Labem po třiceti letech...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

U Mladých Buků může vyrůst satelitní městečko a hotel, místní se brání

Premium Do Krkonoš míří další velký developerský projekt. Na loukách v Mladých Bukách u hlavního tahu na Pec pod Sněžkou mohou...

Biolog Komárek: Jsme účastníky největšího sociologického experimentu všech dob

Premium Měsíce trvající pandemie nám převrátila životy naruby. Známý biolog, filozof a autor dvou desítek odborných knih a tří...

Brzy dospěju do bodu, kdy si účet na Facebooku zruším, říká Lucie Výborná

Premium „Je to hra. Hra, která by měla být přínosná, užitečná, inspirativní,“ říká o své práci moderátorka Českého rozhlasu...

Proč koronavirus už téměř nezabíjí. Vytratí se, nebo se vrátí ještě silnější?

Premium Koronavirus je záhadný. Nečitelný. I když ho zkoumají ti nejchytřejší lidé, pořád o něm víme málo. Chová se jinak. Je...

  • Další z rubriky

Cestu do Orlických hor zrychlí obchvat Opočna, další se staví v Domašíně

Řidiči budou moci od středy jezdit po prvním z několika připravovaných obchvatů v okolí průmyslové zóny v Kvasinách na...

Soud obnoví řízení s Pavlem Wonkou, poslední obětí komunistického režimu

Okresní soud v Trutnově povolil obnovu řízení s disidentem Pavlem Wonkou, který se týkal údajného neoprávněného...

Nejdřív dětské hobby, pak vysněná práce. Lékař vystavuje modely sanitek

Vedoucí lékař hradecké letecké záchranné služby Anatolij Truhlář sbírá od svých 12 let modely sanitek. Teď jich má přes...

Ať nás nechají žít, jsem proti omezování turistů, řekl Klaus na Sněžce

Jakákoli snaha omezovat návštěvnost Krkonoš nebo Sněžky, o jejíž extrémní vytíženosti se v poslední době často mluví,...

WhatsApp se brzy zbaví toho, co nás na něm nejvíc štve

Populární chatovací aplikace WhatsApp chystá změnu, která leckoho potěší. Brzy bude mít podporu více aktivních zařízení...

Češi bydlí na Papui již tři roky. Byl to ze začátku šok, ale nelitují

Manželé se rozhodli vydat za prací do zahraničí. Zlákala je Papua Nová Guinea, kde žijí od roku 2017. Nejdříve v městě...

Krejčířovu vilu opět nikdo nechce. Už ani za dvacetinu pořizovací ceny

Ani další pokus o vydražení vily v Černošicích, která patřila odsouzenému Radovanu Krejčířovi, nebyl úspěšný. Do dražby...

Modelka po plastice nedodržela sexuální abstinenci, praskl jí zadek

Šestadvacetiletá Amanda Nicole z Los Angeles se živí jako modelka a je samozvanou dvojnicí herečky Scarlett...

Doba prsatá. Odhalená ňadra jako důkaz měnícího se světa kolem nás

Premium Až se teď v létě vydáte k vodě, rozhlédněte se kolem sebe. Jedním z dokladů změn světa kolem nás jsou proměny vzhledu...