Vrtulník z Hradce má na palubě transfuzi, zvýší tak šanci na přežití

  9:50aktualizováno  9:50
Ihned po nehodě i přímo za letu může podávat pacientům krev letecká záchranka na východě Čech. Jako vůbec první ve střední Evropě s sebou totiž vozí transfuzní stanici. Projekt má zvýšit šance na přežití po vážných nehodách. Novinka za necelé dva týdny pomohla už třem pacientům.

„V neděli jsme ošetřovali cyklistku sraženou a přejetou autem. Měla závažné poranění hlavy, hrudníku, břicha, pánve a končetin. Pacientka byla v kritickém stavu předána do fakultní nemocnice, prodělala dvě operace a je stále v intenzivní péči,“ popisuje vedoucí lékař letecké záchranky Anatolij Truhlář jeden ze tří případů, kdy lékař podal pacientům krev přímo na palubě vrtulníku. Novinka pomáhá pacientům na východě Čech od června.

V sanitkách se s transfuzí nepočítá. K nejzávažnějším nehodám totiž létá vrtulník, ten může být ve vzduchu do dvou minut. Záchranáři předpokládají, že ročně podají krev ve 30 případech, třeba po vážných dopravních nehodách nebo po pádech z výšky.

Fotogalerie

„Bavíme se o lidech, kteří jsou na hranici života a smrti, ztratili dva až tři litry krve. Někdy je ošetřujeme i při vyprošťování a už v tu chvíli jim můžeme dát krev,“ vysvětluje Truhlář.

Dosud mohli záchranáři řešit ztrátu krve jen infuzním roztokem, tedy vodou s ionty. Tím se sice předejde poklesu tlaku krve a srdeční zástavě, ale neřeší to přenos kyslíku ani to, že zředění krve zhorší srážlivost a pacient může začít krvácet z mít, kde by jinak nekrvácel.

„K dispozici máme po jedné jednotce plazmy a červených krvinek. Uchováváme je v chladicím boxu při stabilní teplotě 4 stupně. V okamžiku podání se v průtokovém ohřívači ohřejí na 38 stupňů. Obě transfuzní jednotky jsme schopni podat během 20 minut. To je dostatečná doba, než se dostaneme do fakultní nemocnice,“ pokračuje Anatolij Truhlář.

Stejnou transfuzi by dostali v nemocnici

Právě 20 minut trvá let vrtulníku z nejvzdálenějších míst kraje do hradecké fakultní nemocnice. Tam už pacienta přebírají lékaři v traumacentru. 

„Stejně kvalitní přípravek jako ve vrtulníku by dostal pacient i na našem oddělení urgentní medicíny, ale takto ho dostane i o několik desítek minut dříve. Celkovým přínosem je snížení množství podaných transfuzních přípravků a předpokládáme i snížení počtu možných nežádoucích reakcí organismu. V konečném důsledku také jde také o úsporu transfuzních prostředků,“ říká zástupkyně primáře urgentní medicíny hradecké fakultní nemocnice Jana Berková. 

Lékaři se ale brání závěrům, že transfuze za letu zachrání lidské životy. 

„Nedá se říct, že vám jedna transfuze zachrání život, ale jde o zlepšení péče o pacienty,“ dodává opatrně Jana Berková. 

Heliport letecké záchranky přímo sousedí s areálem fakultní nemocnice. To je důležitá podmínka pro snadnou výměnu krve s transfuzní stanicí a také pro to, aby se s krví neplýtvalo. 

Transfuze

Dosud dostal krev pacient až v nemocnici. Lékař záchranné služby potřebu transfuze hlásil z místa nehody, aby v nemocnici mohli vše potřebné připravit. 

S transfuzemi začali zřejmě Američané ve vietnamské válce a dál ji používali při vojenských misích. 

V roce 2004 začali s transfuzemi ve vrtulníku v americkém Pittsburghu, v Evropě byli průkopníky Britové v Londýně. Ve všech vrtulnících letecké záchranky dnes vozí krevní deriváty například v Dánsku a Norsku.

„Box s krevními deriváty dostává záchranka z nemocnice a tam ho také po 24 hodinách vrací,“ říká Vít Řeháček z transfuzního oddělení. „Ten box je zapečetěný, zkontrolujeme pečeť a uvnitř je teplotní čidlo. Odečteme teplotu za 24 hodin a pokud je dodržena teplota mezi 2 až 6 stupni, můžeme krev dál používat,“ říká.

Od začátku června se zatím nemusela žádná krev vyhodit. Zdravotníci vrácenou krev pečlivě zkoumají, třeba jestli se vlivem otřesů vrtulníku nerozpadají červené krvinky.

Hradecká letecká záchranka zavádí transfuze jako první ve střední, jižní a východní Evropě. Pražská letecká záchranná služba na jaře začala zkoušet podávání látky, která ovlivňuje srážlivost krve. 

„Co se týká fibrinogenu, zatím neexistuje studie, která by prokazovala jeho přínos v přednemocniční péči. My jsme o něm před několika lety uvažovali, ale nakonec jsme tuto cestu zamítli,“ podotýká k tomu Anatolij Truhlář, který první zkušenosti s transfuzemi ve vrtulníku sbíral na stáži v Londýně, kde obdobný systém funguje už šest let. 

Projekt podávání transfuze ve vrtulníku připravovali v Hradci Králové 2 roky. Jeho výsledky budou lékaři pečlivě sledovat a analyzovat. Hradecká letecká záchranka zasahuje nejen v Hradeckém, ale také v Pardubickém kraji a v části středních Čech.

Nejčtenější

Máme plno, ale končíme. Stát zrušil rezervace a zavřel Richtrovy boudy

Zavřené Richtrovy boudy v Krkonoších (13.1.2019).

Na seznam zavřených krkonošských bud přibyla další položka. Státem vlastněné Richtrovy boudy nad Pecí pod Sněžkou od...

V Peci přejela rolba lyžaře, v Beskydech spadl na běžkařku strom

Když se Česko potýká s nedostatkem sněhu, rolbuje se jen výjimečně. Rolbař pak...

Rolba s vlekem přejela a vážně zranila v neděli dopoledne v Peci pod Sněžkou na sjezdovce v Javořím dole šedesátiletého...

Ochránci zvířat natočili prasata v klecích. Vepříny se obrací na policii

Obránci zvířat natočili chov prasnic v klecích v Mlékosrbech na Hradecku.

Majitelé dvou vepřínů na Hradecku podali trestní oznámení na neziskovou organizaci Obránci zvířat za neoprávněné...

Na Poštovnu dorazil jediný dobrovolník, i tak je bouda ze sněhu venku

Odklízení sněhu u Poštovny na Sněžce (17.1.2019).

Jen jeden dobrovolník vyslyšel už ve čtvrtek volání o pomoc z Poštovny na Sněžce. V bílé tmě a extrémním větru...

Řidič kodiaqu narazil na silnici do pohovky, škoda je čtvrt milionu

Dopravní nehoda u Chlumce nad Cidlinou (15. 1. 2019)

Šoférovi na Hradecku přiletěla přímo před auto nová pohovka zabalená v igelitu. Její majitel ji totiž pořádně...

Další z rubriky

Řidič kodiaqu narazil na silnici do pohovky, škoda je čtvrt milionu

Dopravní nehoda u Chlumce nad Cidlinou (15. 1. 2019)

Šoférovi na Hradecku přiletěla přímo před auto nová pohovka zabalená v igelitu. Její majitel ji totiž pořádně...

VIDEO: Z dodávky odlétl kus ledu a sklem prosvištěl do protijedoucího auta

Z dodávky odlétl kus ledu a poškodil protijedoucího

Kus ledu odlétl za jízdy ze střechy dodávky a proletěl čelním sklem až dovnitř protijedoucí škodovky. Led skončil až na...

Vůz po smyku dopadl na koleje. Řidička unikla těsně před nárazem vlaku

U Jaroměře auto vyjelo ze silnice a skončilo na železniční trati, kde do něj...

Štěstí v neštěstí měla řidička, která odpoledne havarovala u Jaroměře. Po smyku její vůz vyletěl ze silnice až na...

Porodní dům v ČR: Bude stejně úspěšný jako v zahraničí?
Porodní dům v ČR: Bude stejně úspěšný jako v zahraničí?

Nikdy nelze přesně naplánovat, jak bude porod probíhat. V zahraničí už řadu let fungují porodní domy jako alternativa klasické porodnice a domácího porodu. Jaké jsou přínosy a rizika těchto zařízení?

Najdete na iDNES.cz